痴呆P胃(とおぼしき方)が気が向いた時・暇な時に質問に答えるかもしれないスレッドです。
時には殺伐とした状態にもなりますが、まぁ焦っても仕方ないしのんびりやりましょう。
▼：スレ内ローカルルール
＊掲示板で診断・治療はできません。素直に病院に行きましょう。
＊返答が自分の望み通りじゃなくても怒ったり、暴れたりはしないで下さい。
＊一見質問形式をとった精神科医とその業界に対するクレームはスレッド違いです。
＊そもそも当板は質問場所ではありませんが、
単発質問スレッド乱立防止の為にこのスレッドがあります。
▼：注意事項
＊このスレに参加する人は連投をしてはいけない。1回の投稿につき質問は2回まで。
これに従わない人の投稿は、P胃先生は無視します。
前スレ
痴呆P胃（とおぼしき方）に質問です part27
http://2chb.net/r/hosp/1495743524/
VIPQ2_EXTDAT: checked:vvvvv:1000:512:----: EXT was configured また49連投くんが独自にワッチョイなしのテンプレ改変新スレを立てたようだわ
懲りないねあの人も
痴呆先生、スボレキサントはBZDに比べて睡眠の質を損なわず、
眠りを深くする作用があるとのことですが、実際の感触としてはいかがでしょうか？
痴呆先生はこのスレ認識してるのかな
いちおつ来てないし…
981でスレ立てしたから認識はしてるとは思うがなー
あと完全にたまたまだとは思うけど、なぜか私がスレ立てしたときに限っていちおつされない（笑）
他の人がスレ立てしたときに限っていちおつーって書いてる
スレ立てしてる人の見分けがついてるとは思えないので、
単に私の運なのかなんなのか、
そういったものが悪いだけなんだろう
>>10
＞なぜか私がスレ立てしたときに限っていちおつされない
それはお気の毒さまです
痴呆先生がいちおつしてないスレがあるのか…知らんかった >>11
どもです
そう言っていただけるだけで嬉しいです
痴呆先生からいちおつされてもされなくてもどちらでもいいとは思ってるのですが、
今までのところ自分のときだけいちおつがなく、
他の人のときはいちおつがあるといったふうにムラがあるので、
気にしようと思わなくても気になってしまう、
しょーもない神経質な性分であります >>1
乙です。
>>7
>痴呆先生、スボレキサントはBZDに比べて睡眠の質を損なわず、
>眠りを深くする作用があるとのことですが、実際の感触としてはいかがでしょうか？
BZDに比べて寝た気がしないとよく言われるが、実際には寝ているようだ。 アメリカでは『夫の暴力で入院させられる妻の数は毎年２００万人以上います』欧米の男は自分の意見を通すのに暴力を使います。最近の日本男も多くなってきましたけど
それと、アメリカの新聞に出た数字ですが、『アメリカ人の男と結婚した日本女の離婚率は、５年未満で６９％・１０年未満で９１％です。
それと２０年以上前の統計では『日本のサラリーマン家庭では、９８％が『給料を全て奥さんに渡して小遣いを奥さんから貰う』という家庭でした』
これに対して、アメリカでは１００％男が財布の紐を握っていました。朝出かけにその日の生活費だけを置いていくと言う事です。
それとヨーロッパの多くの国では『妻に財産の相続権はありません』子供に１００％の相続権があるのです。子供が居る男と結婚したなら何年暮らしても遺産は０円です。
それと多くの国が子供を夫の物としています。ですから、里帰りするに当たっても夫が『拒否』すれば連れて変えるのは誘拐罪と成ります。
アメリカ人は狂暴だな。
ところで痴呆先生も小遣い制ですか？
>>8
それよく聞きますよね
あと市販後調査だったかうろ覚えなんですけど自殺念慮が見られたケースもあるとか
>>13
ありがとうございます
BZDに比べて寝た気がしないんですか…意外ですね 痴呆先生に質問です。
先生は「心因性」という言葉を使いますか？
>>17
歴史的な概念の説明をするときに使います。 >>18
他科の先生方はなぜか精神科医は「心因性」という言葉を多用するイメージを持っておられるようなのですが、
痴呆先生のお答えからすると、そのイメージは完全に間違いだと考えていいのでしょうか？ ハチにさされたら病院に行けとよくいいますよね。
でも一体何科に行ったらいいのですか？
内科？外科？皮膚科？わかりません。
先生、私は現時点で精神疾患（ビタミンなどの欠乏症は除く）に対して有効な食事療法や栄養療法は存在しないと考えているのですが、
痴呆先生はどう考えていらっしゃいますか？
痴呆先生はピョンチャンオリンピックでどの競技に注目していますか？
私は今回の冬季五輪でスノーボードのハーフパイプという種目があるのを今回初めて知って、
平野歩夢って若いのにしっかりしていてすごいなーと感心してしまいました
黒人の100％、白人の80％、日本人の15％がワキガです。
白人女の６８％が膣にトリコモナス菌を持って居て、あそこがチーズ臭がするそうだよ。
ナポレオンの嫁ジョセフィーヌは、部屋に１０メートル以内に近づいたなら臭いで分かったと言われている。
アジア女性は１％未満しか居ない、でも最近日本の女だけは急増しているそうだ。外人とやってるからね。
今の人類は１５万年前のただ１人の母親から分かれて世界中に分布している。白人も黒人もモンゴロイドもここから分かれた。
痴呆先生はワキガの女でも好きになれますか？
http://わきが完治.com/2017/05/27/kokujin_hakujin_wakiga/ >>23
きみのご両親はきみがネットでこういう書き込みをしていることを把握しているのかな この人見てると、いくら本人が「この薬が合ってる」って言ってても、
「いやあんた社会適応力ダメダメじゃん」って思う
社会適応力とか一切必要としてない環境で生きてるみたいだからそれでいいのかもしれないけど
とりあえずソリアンって鎮静効果が低くて太りにくいってだけで、
その人の理性を取り戻してくれる薬じゃなさそう
リスパダールやジプレキサがヤムチャならソリアンはクリリンくらい。
クロザリルがピッコロだな。
ソリアンは飲んだ感想は他の薬より少し優れているだけで大したことない。
またソリアンは勃起不全になるって痴呆先生が言っていたよ。
「言ってたよ」ってなんだよお前
前スレ終盤、ほんの8日前のレスなんだからそれくらい覚えてるわ
ドヤ顔してんじゃねえよ
> 975 Free Tibetと東北九州安寧を祈るP胃 ◆ZUown.bW7c (ﾜｯﾁｮｲ 2ef9-7Au1)[]
> 2018/02/14(水) 20:47:34.38 ID:jlc1maMg0
> >> 970
> 昔ってどのくらい？2000年代でいい？
> ちなみに商品名なんか最近まで知らんかったよ。
> なにしろ、抗精神病薬の比較のチャートとかだと、全く目立たなかったしね。
> 今でも怪しいね。あのソルガレオみたいなやつ、というくらいで。
> まあ、勃起不全になりそうな薬ではありますな。
だいたい悟空はどの立ち位置なんだよ
修正型電気けいれん療法ってオチか？
悟空並みの薬、治療法なんかあるわけない。
電気ショックなんか慢性期に入った統合失調の陰性にはあんまり効果ないって痴呆先生が言っていた。
電気ショックは統合失調より鬱病に使うらしいですな。
ていうか慢性期の統合失調症患者に電気けいれん療法する必要ないやん
意味のない治療はしないやろ
治療抵抗性の統合失調は電気よりクロザリルを試した方がいいと思う。
>>19
1980年のDSM-III で古典的分類の心因は放棄されてるんですが、ザックリとした治療方針を即決するには
古典的分類もそれなりに役に立っていたのと、日本でDSMが浸透するのに10年では足りなかったのとで、
そんな印象も持たれたかもしれません。 多分、日本でDSMを使わない精神科医が圧倒的少数派になったのって、2000年代以降だと思うんだけどな。
>>20
普通は、皮膚科でいいでしょ。
アナフィラキシー起こしそうなら、救急外来へ。 >>21
誤解を恐れずに言うなら、栄養障害は万病の元。
あらゆる病態を悪化させる。
精神障害に特異的な治療法ではないが、十分な栄養は精神障害の療養にも不可欠。 >>22
男子フィギュアでしたね。
羽生選手の驚異的なメンタルタフネスに感嘆しました。 >>23
好きになった人に条件をつけないし、条件をつけて好きになることもない。
よって問題にならない。 >>38
羽生選手は、もう同じ人類だとは思えないくらい、何物にも動じない強靭な精神力を持っていますね
でも本人曰く「僕はそんなにメンタルが強いほうではない」「メンタルは間違いなく宇野選手のほうが強い」
「（滑る前に）不安は毎回感じている」んだそうです
平野選手も羽生選手も怪我を乗り越えてのメダル獲得でした
順風満帆ではない中であれだけのパフォーマンスを発揮できるというのは、素直にすごいと思ってしまいました
YouTubeにあった平野選手の「恐怖を超えろ」という動画は、個人的に非常に興味深かったです >>36
ありがとう。
もしハチに刺されたら皮膚科に行きます。 ソリアンは勃起不全になる勃起不全になると連発する痴呆P胃に質問ですが、
もし40代後半の痴呆先生が勃起不全になったら・・・
放置する。
マカや亜鉛などサプリを試してみる。
バイアグラ貰いに泌尿器科に通う。
どれですか？
>>42
10倍なら考えるけど、2倍なら現状の認識に影響ない。 >>45
なんで統合失調や鬱病の薬はチンコが立たなくなる副作用がある薬が多いのですか？
ソリアンはまだマシな方だ。ヒルナミンとかドグマチールとかパキシルとかプロザックとかマジで立たなくなる。 >>48
その論文にもバイアスについて触れられてるけど、新しい薬と古い薬を比較検証する研究は、
新しい方が効果が高くて副作用が少ないというデータを出してくるものです。
人間が新しいものを世に出したいという欲から逃れられない以上、バイアスからは逃れられない。
しかも研究費が製薬会社から出てたりする。
いくら大量の論文を集めてメタアナリシスをやっても、本気で新しい薬をふるい落すつもりで
データを集めてないものが多いんだから、正確な評価になりようがない。
本当に新しい薬が古い薬をすべての面で上回るなら、古い薬が売れなくなって薬屋さんが販売中止する。
そうやって消えていった薬は数知れない。
今残ってる薬は、数多の挑戦を受けて生き残った強者や、まだこれから淘汰の波に晒される新参者。
もう一つ、研究では大うつ病を対象に検証されますけど、そもそも精神科外来で、大うつ病ばかり治療してる
わけでもない。
重症の鬱には抗うつ薬はよく効くが、中等度や軽症には効果が乏しいという事実もある。
まあ、適応障害、双極2、発達障害やらいろいろ混沌とするのでしょうがない面もあるが、
トラゾドンの2倍効くとされる薬でも、この壁を破れるとは到底思えない。
メタ解析で成績の悪いトラゾドンは、鎮静効果と半減期の短さを生かして軽症の鬱の不眠にちょっと足す形で使われて効果があったりする。
標的の症状を絞り込めば使い所がある。
いくら2倍効くと言われても、使い所が大うつ病しかないならトラゾドンを駆逐できないだろう。 >>49
多分、君は人を好きになるために条件が必要なタイプで、条件が要らない人の気持ちが理解できないのだろう。
オキシトシンの働きが悪いとか、何か根本的に脳のタイプが違うために分かり合えないのだろうと思いますが、
条件が要らない人の方が世の中の大多数なので、自分を理解してもらえない上に不快に思われることが多くて
気の毒ですね。 >>37
>>37
＞>> 21
＞誤解を恐れずに言うなら、栄養障害は万病の元。
＞あらゆる病態を悪化させる。
＞精神障害に特異的な治療法ではないが、十分な栄養は精神障害の療養にも不可欠。
はい、私も先生の仰る通りだと考えています。
適切な栄養(多すぎず少なすぎないエネルギー量の摂取、極端でないPFCバランス、
十分なビタミンミネラルの摂取)
は、心身ともに健康に暮らしていくための、そして病気を予防するための基礎となるものだと思います。
精神疾患を発症しまうとどうしても食生活まで乱れてしまう方も多いですし、
十分な栄養の重要性は理解しているつもりです。
今回私が先生に質問したかったのは、
「◯◯という食材が◯◯という精神疾患に効く
(例：バナナはうつ病に効く, 赤身肉はうつ病に効く)」
「◯◯という栄養素(例：オメガ-3, チロシン, トリプトファンなど)
は◯◯という精神疾患に効く」
「糖質制限（あるいは他の“特殊な”食事療法）は精神疾患に効く」
といったことについてです。
こういったものについて、現在はっきりとしたエビデンスのあるものは
存在しないと考えていいでしょうか、というのが私の質問したかったことなのです。
言葉足らずの質問で申し訳ありませんでした。 ちなみに、単純に好きという感情と、恋をするレベルの感情は、全く脳の状態が違うと言われております。
後者はほとんど精神病と言われるほどに変化しており、時間が経つと消退するものです。
いわゆる醒めるというやつ、恋の賞味期限ですね。
病気にかかるのに明確な理由がないように、好きになる理由を厳密に決定することはできません。
恋をしてしまったら期限が来るまで続くしかありません。
恋が消えて欲しくなければ、相手の新たな魅力を発見したり、思い出を噛み締めたりして、
感情にエネルギーを供給し続ける必要があります。
オキシトシン系の故障で恋ができない人には、上記は関係ない話であって、自分に都合の良い人を見つけて、相手に嫌われることをしないよう気をつけて付き合い、
嫌われたらひたすら謝罪と改善プログラムの徹底をしてください。
統合失調症や躁うつ病を食事療法で治療しているという医者は胡散臭い。
食事療法より薬物療法の方が効きますからね。糖尿病なとから別ですけどね。
>>54
勉強になりました。ありがとうございました。 >>53
例えば、統合失調症の中に栄養障害が原因の一群が含まれていて、特定の栄養素による治療が有効だ、
という主張は根強くあります。
しかし、将来証拠が揃う可能性は否定できません。
わからない、ということと、否定された、は違います。
栄養療法が有効性を証明できないのは、対象群を絞り込む条件が確立されていないだけなのかもしれないのですから。 >>50
痴呆先生、詳しい解説をありがとうございました。
バイアスや研究の限界があることを理解したうえで論文のデータを解釈する、
というのが自分は苦手なんだなとあらためて認識しました。
先生のように論文を読めるようになるのが自分の理想なので、これからも精進したいと思います。
本当に勉強になりました。 >>54
横からですが、
> オキシトシン系の故障で恋ができない人には、上記は関係ない話であって、
> 自分に都合の良い人を見つけて、相手に嫌われることをしないよう気をつけて付き合い、
> 嫌われたらひたすら謝罪と改善プログラムの徹底をしてください。
この部分を読んで、一部界隈で持ち上げられている「恋愛工学」なるものを連想してしまいました
相手をモノとしかみなしていない感じがよく似ている気がします >>59
世の中にはハウツーの蓄積しかできない人もいます。
それでその人にとって最大限の幸せが実現できるなら、それでいいと思います。 >>34,35
ありがとうございます。
2000年代以降なんですか。
私の印象では、SNSにいる30代半ば～50代前半くらいの他科の医師たちが精神科医に対して
「心因性」を多用するというステレオイメージを持っているという感じでした。
こちらとしては、むしろ他科のほうがいまだに
「心因性」という言葉を使っているんじゃないのかと違和感を覚えてしまったので、
今回、痴呆先生にお尋ねした次第であります。 >>57
参考までに、痴呆先生が「将来的には証拠が揃うかもしれない」
と考えている栄養素や食事療法を教えていただけますでしょうか。 自分は痴呆先生の書く文章が昔から好きなんだけど、
なんで好きなのかが分かった
血の通った文章だからだ
今までは単に、文章そのものが上手いからだと思ってた
質問です
痴呆先生は弘文堂の「現代精神医学事典」は読まれていますか？
諸国民の生活が苦しいのは、フランクリンのせいだ
偽善者と偽装社会とパナマ文書
フランクリンと、トルーマン とメイジ天皇
猿（日本人）を『虚実の自由』という名の檻で、我々が飼うのだ。
方法は、彼らに多少の贅沢さと便利さを与えるだけで良い。
そして、スポーツ、スクリーン、セックス（３Ｓ）を解放させる。
猿（日本人）は、我々の家畜だからだ。そのために、長寿にさせなければならない。
（化学物質などで）病気にさせて、しかも生かし続けるのだ。
これによって、我々は収穫を得続けるだろう。これは、勝戦国の権限でもある。
いい感じになってきたか？
戦争を起こして子供や女を、ぶっ殺して金もうけて喜ぶ FRB,IMF、欧州、連邦裁判所やトルーマン大統領やフランクリンぞ
こいつら、貧しい諸国民が、何百万人死んでも アハハハハハハハ状態ぞ
地球人同士争え 意識革命
痴呆先生。昔から栄養療法のナイアシンが統合失調に効果があるといわれているらしいですね。
エイブラハム・ホッファ博士が一日3ｇくらいナイアシンアミドを摂るべきと言ってるのですが、
ナイアシンなどのビタミンを大量に摂る、メガビタミン療法はどう思いますか？
もし本当に効果があるのなら、ナイアシン製剤が統合失調症に適応追加されて
臨床で使われてるはずでしょう
それがないってことは効果はないってことだと私は思っているけど
結局、統合失調症の諸症状に対してナイアシンが有効という明確な証拠（エビデンス）は今のところ得られてない
エビデンスがないのに自由診療クリニックで高額なサプリの販売とともにそういった治療が行われてるとしたら……
あんまり良心的ではないなと私は思う
そういったクリニックで治療を受けている人のなかには、
標準治療を忌避し、栄養療法だけに頼ってる人もいるかもしれない
>>65
その辺に積んであったかな。
>>67
ヒットする人が、100人に一人くらいいるかもしれない。
やりたいと言われたら、引留めはしないかな。 >>71
統合失調症の治療ではなく、高脂血症の治療として飲んだらどうかな。
出血にはお気をつけください。 EPA (エパデールの主成分)
http://hfnet.nih.go.jp/contents/detail31.html
ざっくり言うと、EPAは再発性の単極性うつ症状に対する抗うつ治療の補助剤として、
また境界性パーソナリティ障害(BPD)に対して有効性が示唆されて(Possibly effective：
臨床試験を行った信頼できる複数の文献が有効である可能性を示唆した)います。
BPDについては"中等度の同疾患を持つ女性において、
EPAは攻撃的な行動やうつの症状をある程度改善したという知見がある"
そうです。
そして、統合失調症に対する向精神治療の補助剤としては効果がないことが示唆されている
(Possibly ineffective：臨床試験を行った信頼できる複数の文献が、
有効性に関して否定的な結果を示唆した)ようです。
いずれもランダム化比較試験ではないみたいなので、
エビデンスレベルは低いかもしれないですね。
EPAおよびDHAは、合わせて1日3g以上の摂取で凝血能が低下し出血しやすくなる可能性があるので、
FDAでは魚油をサプリメントから摂取する場合は1日2gを超えないように、
としているようです。気をつけてください。
リンク先について、ざっくり調べたい場合は「概要」と「総合評価」だけ読む。
主に精神へ及ぼす影響について詳細な情報を知りたい場合は、ヒトでの評価「脳・神経・感覚器」を、
心臓への影響を詳細に知りたい場合は、
ヒトでの評価「循環器・呼吸器」を読む。
更に詳細に調べたい場合は、記事末尾にある引用文献を参照すればよろしいかと。
国立健康・栄養研究所
「健康食品」の安全性・有効性情報
https://hfnet.nih.go.jp
↑右上の検索窓に調べたい成分名を入力すれば、自分で調べられますよ。 >>76
血管が詰まりにくくなるが、皮下血腫や硬膜下血腫のリスクとトレードオフですよ。 >>79
俺が2050年までに中国は民主化すると言ったら、痴呆先生は2050年まで生きる自信がないと
言っていたけど、今50歳超えているの？
痴呆先生が旧帝医なのか、旧六医なのか駅弁医なのか、それとも私立医なのか、
北海道に住んでいるのか、本州に住んでいるのか、四国か、九州か、沖縄に住んでいるのかそれもさっぱり分かりません。 痴呆先生が重症患者が多い精神病院で働いていた時の話でいいんですが、
先生が抗精神病薬で一番重要視したのは統合失調症の陽性症状改善効果ですよね？
いくら副作用が少なくても陽性症状改善効果が乏しかったらダメ薬ですよね？
6万円超えカプラン原著の実物を初めて見た
なんだあれは・・・
今日の治療指針デスク版 の2倍のボリューム、
ハリソン内科学よりボリュームあるってどんだけなん？
あれを通読した日本人はいるんだろうか
いや、通読というか使いこなせるものなんだろうか
ああいうものこそ電子書籍にしてほしい
そしてお値段も安くしてほすぃ・・・
>>85
結果的に陽性症状が何年も消えなかった人については、QOLを下げないために効果より副作用のない薬を選ぶことがよくある。 >>87
先生年収は1700万で、月収は何万ですか？
ボーナスが貰えるそうなので、単純に12で割ればいいわけではないので。 >>90
配分の仕方に支払者の特性が現れていたりすると、特定されないとも限らないかな、なんて思うので、
教えなーい。 日本兵ってすごいね尊敬しちゃう～
>>91
痴呆先生はソリアンは勃起不全になると何度も言っていたね。
ドグマチールやリスパダールやインヴェガは精子が全く出なくなったけど、
ソリアンではならなかったよ？ 総合病院で薬を処方してもらいましたがいつきてくれとは言われませんでした
薬が切れたタイミングで担当医がいるときに病院にいけばいいんでしょうか？
次回の予約を取らない診療科って、主治医制じゃないところもあるからね
（私がつい最近かかった大学病院の某診療科がそれで、
再診予約をいっさい取らない。
薬が切れたタイミングで、好きなときに受診してください、そのときにいる医師が診るから、というやりかた）
病院に直接問い合わせたほうがいいと思うよ
>>93
なりそうでならない、ということはよくある。
クエチアピンで太らない人がいるように。 >>94
サッパリわかりません。
あなたがなんの病気か知りませんが、私が知ったところでどうなるわけでもありませんので、
好きにしていいんじゃないでしょうか。 私、工学博士の者ですが、博士号取得者は、医師になることができる、
とお聞きしたのですが、それは本当でしょうか。
よろしくお願いします。
医学の博士課程を修了すれば医学博士は取れるでしょうけど、医学博士は医師じゃないし
日本で医師になるには、再受験や編入などでとにかく医学部医学科に入って医師国家試験に合格する以外に道はないと思うんですけど
痴呆先生、NHKで「切れない爪」という見出しと異様なほど長く伸びた爪のショッキングな写真で
線維筋痛症が取り上げられていました。
少しの刺激でも全身に痛みが広がるため、髪や爪も痛くて切ることができず、入浴すらできない。
自分の体重すら痛みに感じるためほぼ寝たきりとのこと。
爪の伸びた写真を見たときに違和感を覚えたのが、手は肉付きが良くふくよかだった点です。
爪や髪も痛みで切れないのに、食事は取れてるのはなぜなのでしょうか。
食べるためには咀嚼が必要ですし、たとえペースト食のであっても嚥下が必要なはずです。
私たち一般人が風邪をひいて喉が痛いとき、痛さのあまり嚥下が辛くて食事が満足に摂れないこともあるかと思います。
女性の爪は、全身麻酔して手術室して切ったそうですが、
なぜ食事はきちんと（肉付きがよいほどに）摂れていたのでしょうか。
アンバランスを感じてしまいました。
線維筋痛症という病気は間違いなく存在すると以前痴呆先生はおっしゃっていましたが、
これは線維筋痛症だけの問題ではなく、身体症状症も併発していたとは考えられないでしょうか？
>>107
私より年上じゃないかｗ
誕生日おめでとう 痴呆先生。
陽性症状の改善効果は・・・。
効果が高い順に
第1位、クロザリル
第2位、ソリアン
第3位、ジプレキサ
第4位、リスパダール
第5位、インヴェガ
ですよね？
そういえば、先生が購入されたとおっしゃっていた iPhone X の使い心地はいかがですか
？
>>104
御説を否定するつもりはないのですが、身体症状症を診断する前に、異痛症や感覚過敏を起こす器質疾患等を鑑別しておく必要はあるかと思われます。
線維筋痛症が慢性化して異痛症に至る可能性はあると思うでござる。 >>110
ランキングに興味ないからなぁ。
薬の値打ちはナンバーワンよりオンリーワンだろ。
>>111
画面が見やすいね。 >>115
ホームボタンないみたいですけど操作性は良いですか？ >>110
総合病院で値打ちのある抗精神病薬は、
静脈注射できるハロペリドール
せん妄に使っても保険で査定されないリスペリドン、ペロスピロン、クエチアピン
食欲刺激剤・制吐剤のオランザピン
発達障害にも気分障害にもとりあえず使えるエビリファイ
これ以外は薬局棚のゴミに等しい。
たまにしか出番がないのでスペースをとって邪魔なだけ。
これらで治せない病気、なかなか寛解しない統合失調症なんかは精神科病院送りだが、年に1件あるかないか。
そんな延数千人に一人のレアケースのためにソリアンの棚を用意するのは無駄無駄無駄。
市民の血税をドブに捨てる行為で磔刑になりかねません。
要するに、うちが商売で相手にしている客層とは違うのですよ。 >>116
慣れるよ。
ただ、電池がヘタって処理速度が自動で落とされた場合に反応がどのくらい遅れるのかで、印象がだいぶ違うかもしれない。
電池を交換してもらえばいいんだろうけど。 >>118
ありがとうございます
慣れるものなんですね
Apple的には今後発売するiPhoneは全てホームボタンレス、ベゼルレスにしていくんでしょうし、
もっと先を見据えるとコネクタレスになっていくんでしょうね
Appleと付き合っていくためには常に新しいものに対する順応性が要求されますよねｗ
まあ、その先進性が私は好きなんですけど >>117
個人的な印象に過ぎないのですが、そのラインナップだとペロスピロンだけ浮いてる気がします
査定されないのって、せん妄に対してペロスピロンが有効だというエビデンスがあったりするからですか？
それとも地域的なものでしょうか すみません自己解決しました
厚生労働省保険局医療課⻑通知が出てるんですね
> 日本の保険診療では、抗精神病薬であるチアプリドが脳梗塞後遺症に伴うせん妄に適応がありますが、
> 他の薬剤は適応外です。
> 厚生労働省保険局医療課⻑通知 (平成23年9月) により、
> 一部の抗精神病薬 (クエチアピン、ハロペリドール、ペロスピロン、リスペリドン) の
> せん妄に対する適応外使用を、診療報酬明細書の医薬品の審査上認めることになっています。
>>120
厚労省の通知。
エビデンスや添付文書なんてどうでもいいのです。
通知による運用が全てです。 個人的には、ペロスピロンが含まれたのは単なる偶然だろうと思うが、絶妙な選択だったと言わざるを得ない。
何しろ、非定型薬の中でクエチアピン並みに半減期が短く、糖尿病に禁忌がないのはペロスピロンだけなのだから。
>>122-124
ありがとうございます
痴呆先生が絶妙な選択だとおっしゃるくらい有用であるのなら、
単なる偶然ではないのかもしれませんね 痴呆先生こんにちは
DID診断を受けています
働かないと生保になってしまう事情があり主治医が本当は君は違うけどと仰ってから頓用でメチルフェニデートを出してくださって飲みながら気分を上げて無理矢理働いています
不整脈持ちでもあり、このところ苦しさが増しています
飲まないと働けないけど飲むと身体的に疲弊します
解離の頻度も増えています
このまま主治医の先生を信じて飲み続けていいのでしょうか
メチルフェニデートってリタリンとコンサータの2種類あるんだけど
もちろんコンサータのことだよね？
コンサータです
発達では無いと言われていますが適用外で出すことはできないから処方のためだけに電カル上で発達にされてます
>>112
はい、失礼いたしました。
身体症状症は、もちろん簡単につけていい病名ではありません。
鑑別をきちんと行うというのは前提だと思います。
その上で質問させていただきたのですが、
痛みで爪や髪も切れず自分の体重すら痛みに感じる人が、
食事や水分摂取や排泄などは可能という点に私はアンバランスさを感じてしまうのですが、
痴呆先生はこの点についてどう考察されていらっしゃいますか？
線維筋痛症の痛みによって食事や排泄もままならず衰弱死してしまうなどの話は、
少なくとも私は聞いたことがありません。
線維筋痛症、慢性疲労症候群で寝たきりというレベルの皆さんは、
どちらかといえばふくよかな方が多いという印象すら持っています
（これが先入観でバイアスになっていると言われればそうかもしれません）。 >>126
ていうか、なんで主治医に直接聞かないの？
あなた個人の事情なんて主治医が一番分かってるだろうし、
主治医に相談するのがまず先じゃないの
薬を続けるメリットとデメリットを洗い出してから、
あとはあなた個人の価値観に基づいて判断するしかないと思うんですが >>130
週に一度しか診察なさっていない先生でして、診察日がまだ少し先なのです
他の日は遠方で後進の指導にあたっていらっしゃいます
直接相談したい気持ちはやまやまなのですが診察日まで身体が持つのか心配でこちらへお尋ねした次第です それ病院に電話して聞いたほうがいいよ
ネットで質問するような話じゃないじゃん
>>132
たしかに主治医の先生でなくても、ご意見をお答えいただけるかもしれませんよね
ありがとうございます。病院に電話してみます 最近ちらほらとコンサータの適応外処方の話を聞くようになってきたなぁ
痴呆先生がふだん一番よく使っている英語辞書を教えてください。
発達障害のＡＤＨＤとアスペルガーは簡単に言えば、どこがどう違うのですか？
ググっても似ててイマイチ分かりません。
コンサータは覚せい剤の一種のリタリンの徐放剤でしょ。
どういう仕組みでＡＤＨＤやアスペルガーに効くのですか？
>>126
僕は掲示板で治療の相談に応じる気は無い。
主治医にその質問をすることだね。 >>129
何事も、先入観は無い方がいいでしょう。
そうかもしれないし、そうじゃないかもしれない。
それで不足なら自分でリサーチするんですな。 ADHDでは、報酬系の故障や注意障害があるので、目的が一貫せず、行動が安定しにくいということらしい。
メチルフェニデートやアトモキセチンを使ってドーパミンやノルアドレナリンの働きを高めると、
これらが改善するんだと。
アスペルガー含む自閉スペクトラム症に関しては、オキシトシン系の故障なのか、ミラーニューロンがおかしいのか、神経成長や回路の成熟の調節が悪いのか、
それらとは別の問題なのか結論が出てない。
大抵の困った症状は、過敏性や、認知の切り替えなど柔軟性が欠けるために起こるので、過敏性を緩和したり
興奮を収束しやすくするのにアリピプラゾールなどの、抗精神病薬を使ったりする。
今後はオキシトシンの点鼻薬も出てくるんだろう。
ただ、現実にはADHDと自閉スペクトラム症の診断が混じり合うケースが多い。
正常を水道水、ADHDを炭酸水、重い自閉症をオレンジジュースとすれば、
オレンジ風味の炭酸水とか、微炭酸のオレンジジュースとか、ほぼ水だがなんとなく味がついてるとか、いろいろ。
よって、アスペルガーの人がコンサータを飲んだり、ADHDの人がエビリファイを飲んだり、いろんなケースが起こり得ます。
>>139
Weblioですか
私と同じですねｗ
先生はウィズダム・ジーニアス等の英和・和英アプリはiPhoneに入れてますか？ >>142
昔は使ってたが、Weblioを使うようになってから削除した。 >>143
ありがとうございます。
Weblioだけでは補えないものもあるかと思い、
ウィズダムとジーニアスの両方をAppStoreで購入予定だったんですが、
まさかWeblioがそんなに優秀な辞書だったとは。
無料ですし、手軽という点も大きいですね。 >>138
先生としては「特にアンバランスだとは感じない」ということでよろしいですか？ >>146
アンバランスが何を意味するのかは、慎重に判断した方がいいという立場です。 >>147
わかりました。私としても、先生の意見に同意する部分もあります。
難しいですね。
ご回答いただきありがとうございました。 平均寿命は・・・
日本人、男、81歳、女87歳
米国人、男、77歳、女82歳
です。
平均体重は・・・
日本人、男、64キロ、女53キロ
米国人、男、88キロ、女75キロ
です。
アメリカ人が日本人に比べて寿命が短いのはやっぱり肥満ですか？
120万人のチベット人が中共に殺されたそうですな。
痴呆先生はチベット人に同情して怒っているの？
>>150
質問君って親に買ってもらったマンションの他に資産1000万位持っているんでしょ？ >>150
こ
http://hissi.org/read.php/utu/20180306/UUlzQkthTko.html
【アミスルプリド】ソリアン Part2【抗精神病薬】
40 ：優しい名無しさん[sage]：2018/03/06(火) 00:33:27.07 ID:QIsBKaNJ
>>39
はあ？障害年金は金は雀の涙だよ。
遊んで暮らせるど貰えないよ。
厚生年金や共済年金の2級は基礎の倍くらい月に13万くらい結構貰えるそうですが、
俺は基礎年金だからな。
【アミスルプリド】ソリアン Part2【抗精神病薬】
43 ：優しい名無しさん[sage]：2018/03/06(火) 01:00:10.08 ID:QIsBKaNJ
>>41
一日200ｍｇはちょっと少なくないですか？鬱病のレベルだ。
統合失調症で使うにはガツンと400～800ｍｇは飲まないといけないと書いてあったけど。
俺は800ｍｇ飲んでいる。
あなたは○オサカ○で買っているんだっけ？
香港産で3900円くらいか？俺は違う輸入代理店のシンガポール産で4900円です。
【アミスルプリド】ソリアン Part2【抗精神病薬】
45 ：優しい名無しさん[sage]：2018/03/06(火) 01:06:35.39 ID:QIsBKaNJ
>>41
厚生かあ。羨ましいなあ。
お金は1000万くらいあるので年率7％の利子が付くファンド300万くらい買いたいが、元本割れが怖いしなあ。
【アミスルプリド】ソリアン Part2【抗精神病薬】
46 ：優しい名無しさん[sage]：2018/03/06(火) 01:08:17.49 ID:QIsBKaNJ
>>41
Ａ型作業所で働かれているそうですが、年金は止まるの？または3級に落ちるとか。
【アミスルプリド】ソリアン Part2【抗精神病薬】
59 ：優しい名無しさん[sage]：2018/03/06(火) 13:06:39.98 ID:QIsBKaNJ
皆様は200ｍｇの60錠を買っているの？400ｍｇの30錠を買っているの？どっち？
統合失調症の新薬・薬情報スレ Part.2 [無断転載禁止]©2ch.net >>149
病院が人口比で日本の4分の1しかないからかもしれんよ。 >>150
自分が同情するような立場ではない。
彼らと同じ立場になったことがないんだから、気持ちがわかるわけではない。
ただ、弾圧は正義ではないと信じているだけだ。 >>155
それ恐らく昔のコピペ
647 ： はじめまして名無しさん[sage] 投稿日：2012/12/16(日) 17:32:16.86 ID:???0
アメリカ人
男、平均身長176センチ、平均体重87キロ、平均寿命76歳
女、平均身長163センチ、平均体重74キロ、平均寿命81歳
日本人
男、平均身長171センチ、平均体重64キロ、平均寿命79歳
女、平均身長158センチ、平均体重53キロ、平均寿命86歳
アメリカ人はかなり太り過ぎですな。
男女とも日本人より20キロ以上重いです。
アメリカ女平均体重74キロって何？、
アメリカ女は日本男より8センチ背が低いクセに体重は10キロ重い。
アメリカ女デブ杉ですな。これに異議がありますか？
デブは醜いです。デブは早死にするんですよね。
日本人がアメリカ人のように肥満になりませんように祈ってます。
まぬは体重74キロの女を彼女にしたいですか？ｗ チベット人が北京や上海あたりで自爆テロをしだしたら先生はチベット人を非難しますか？
パレスチナ人と違ってチベット人は抗議の自殺はしても、自爆テロはしないと思うけど。
質問くん、質問内容が政治ネタばかりになってきたからそろそろ控えてくれるかな
またこの状況が続くならそろそろ怒るよ
痴呆センセ教えて。
やるべき事が行き詰った場合についての一般論です。
視点を変えて考え着く限りあれこれ動いてみても何も変化がない場合、どうやって現状を打破しますか？
人の協力は得られない状況です。
痴呆先生。困ってます。
5ｃｈには荒らしがいますが、どうすれば荒らさないようにしてくれるのでしょうか？
発達障害の人には何を言っても無駄なんですか？
メンヘル板のソリアンのスレも、統合失調症の新薬スレも荒らしに荒らされて機能してません。
荒らしている人は間違いなく発達障害の49連投君だと思います。
あまりの執拗さ、こだわり具合に時々怖くなります。
あともう一人いるかもしれない。明らかな嫌がらせ俺のストーカー行為です。
しつように俺に粘着して、俺のあらゆる書き込みを必死チェッカーで掘りまくり、
メンヘル板のいろんなスレに貼り付けまくってます。
ＩＤだけでﾜｯﾁｮｲがでないので、時々俺が書き込みしたのではない
書き込みも間違えて貼り付ける時もあります。
何が目的なのか、ただ俺に精神的な苦痛を与えただけなのか・・・。
冗談ではなくもう3年以上も49連投君が、
（必死チェッカーで俺のＩＤを掘りまくる。そしていろんなスレに貼り付ける行為）が続いています。
本当に迷惑しています。俺も昔は不愉快な投稿をメンヘル板でしていたかもしれませんが、最近は全くしていません。
というかヘンヘル板にあんまり書き込みができません。（どうせＩＤ掘られて晒されるから）
それ痴呆先生じゃなくて5ch運営に相談すべきことじゃね
3年以上継続しているという常習性や悪質性から言うと賠償金取れる可能性あるから、
民事訴訟も視野に入れて法テラスで相談してみたら？
とりあえず5chにIP開示請求、拒否されたら裁判所に開示命令を出してもらう
そのあとはISPに個人情報開示請求して住所氏名をつきとめる
ISPに開示拒否されたら裁判所に開示命令を出してもらえばいい
まずは相手の身元を突き止めることだよ
かなり金はかかるけど、民事訴訟で勝てば相手側から訴訟費用も取れるでしょ
>>163
民事訴訟で訴えるとかは考えてません。
もうこれ以上ＩＤ掘りまくって晒す行為を辞めて欲しいだけです。
3年以上も俺の書き込みを必死チェッカーで掘りまくるそして晒す。
単なる嫌がらせ。精神的苦痛があります。 >>165
キミが「やめてほしいです」って言って、素直に止めるような相手だと思う？
実力行使以外に止める手段なんてないわ
実力行使に出ないなら、これからも荒らしに耐え続けるしか、
完全にスルーするか、5chに書き込みするのを止めるか5chの閲覧自体を止めるかだね
好きな方法を選べばいい ていうか、なんで毎回他人にスレ立て頼んで自分でワッチョイつきのスレ立てないの？
スレ立て規制のことなら「浪人」を購入すれば回避できるよ
スレ立てするときだけ買えばいいじゃん
1ヶ月分なら400円から買えるし
http://premium.5ch.net/
お金いっぱい持ってるんでしょ？
自分が快適に過ごすためにお金を活用しないなんて、
なんのためのお金か分からんよ ちなみに知ってると思うが、過去に5ch（旧2ch）運営はクレカ番号とそれに紐付いた個人情報すべてをお漏らししたことがある
クレカ支払いはやめとけ
コンビニ支払いなら個人情報漏洩の心配はいらんぞ
連投ごめん
コンビニ支払いは実質Webマネー支払いだな
どっちにしろ捨てメアドを使えば個人情報漏洩の心配はほぼナッシング
浪人持ちならIDを非表示にすることもできるので、必死チェッカー対策にいいんじゃないかな
>>158
無差別テロはいけません。
最大限の非難をします。 >>160
人の協力がなぜ得られないのか、
協力する人が得られないのはこれまでの自分の選択が間違っていたせいではないか、
協力が得られない環境に長くとどまるべきなのか、
この状況は自然に変化する可能性があるのか、
そもそもほんとうに今が行き詰まっているのか、
より悪い状況になる可能性はあるのか、
やろうとしていることが正しいのか、
いくらでも考えることは出てきそうですけど >>161
あなたは、他人が自分の望むような行動をしないことを受け入れた方が良いのかもしれない。
他人が自分の意のままにならないこと、さらには自分自身が意のままになるようでならないこと、
それらは永久不変の真実です。
真実をそのまま受け入れるのは、賢いやり方としてお勧めできます。
もちろん、人間の生き方は賢いだけでは味気ない。
多くのアスリート、起業家、ドンキホーテのように愚直だったり狂気じみたチャレンジもあっていい。
それでも、成功するアスリートや起業家の多くは、そういった真実と上手に折り合いをつけている気がしますね。
なにが言いたいかといえば、他人の行為を気にして長文を書く時間と労力がもったいなくないですか？
あなたにとってもうちょっと大事なことがほかにあるんじゃないの？ってことですね。
それでもなんとかしたいというなら、アク禁の申し立てでもすればいいんじゃないですか。 ついに憧れの教科書を手に入れることができたー
先生。
ソリアンは血糖値が上昇するから糖尿病になる可能性がある。
プロラクチンが上昇する勃起不全になる可能性がある。
そしてＱＴ延長で心臓にダメージを与える可能性がある。
俺はポン中とは違い薬は嫌いです（でも統合失調症は薬を飲まないと大変なことになるのでしぶしぶ飲んでいるだけ）
高血圧と同じで対症療法ばかりで、これからに10年、20年、30年、薬を飲むのかと思うとうんざりです。
仮に製薬会社が2週間ほど飲めば、統合失調症の高度な寛解が持続して
薬は必要なくなるという抗精神病薬を発見しても発売はしませんよね？
だって継続的に10年、20年、30年と患者に薬を飲んで貰わないと製薬会社は儲からないから。
>>180
横からだけど、これ単なる愚痴だよね。愚痴だとわかって書いているならいいけど。
「仮」の話は意味がないね。
発売するしない以前に、そもそも2週間飲めば寛解する薬なんてまず開発できないから。
存在しない薬について製薬会社に不満を持つ暇があるなら、今自分がやらなきゃいけない事をしたら？
どんな薬でも副作用のない薬なんてない。
必ず副作用がある。
仮に副作用が嫌で薬を飲まないとすれば、目先の事だけにとらわれて浅はかで本末転倒。
あなたと同じように薬を好きで飲んでいる患者なんて、どの病気の患者でもいない。
副作用があると分っていてもそれを超える薬理効果があるから、しょうがなく使っている。
副作用の起こる可能性だけで言ったら、「可能性」なんだから幾らでもある。
だから副作用で病気になる前にあれこれ悩んでも意味がない
通院しているんだから、実際に副作用らしい事があれば医師に相談すれば薬は変更になるかもしれない。
もう少し主治医を信頼したら？ 私も身体の慢性疾患持ちだけど、
「これから一生薬を飲み続けないといけないのはウンザリ」
とは、少なくとも今は感じてないな
薬のおかげで寛解状態が保ててるんだもの
再燃したときのダメージの大きさは身に染みて理解しているつもり
それを抑えるための薬だし、高価な薬だけど特定医療費助成制度という公費に支えてもらってるし
質問くんとは感じ方が違うだけなのかな
飲んでる薬の量もリスクも質問くんより多いんだけどね
ステロイドなんかだと抗精神病薬同様に、
糖代謝異常（糖尿病リスク↑）や脂質代謝異常（脂質異常症リスク↑）が起きやすくなるし、
ほかにニキビ、高血圧、胃潰瘍、骨粗鬆症、緑内障、白内障、気分障害も起こりやすくなり、
血管壁が脆くなるので内出血もしやすくなる
免疫抑制作用があるので易感染状態にもなる
ちなみに食欲増進作用もあるので太る人が多い
私はステロイドの副作用対策として胃薬と骨粗鬆症予防薬を飲んでいる
ステロイドによるニキビにはベピオゲルとアクアチムクリーム
それに加えて腎毒性のある免疫抑制剤も服用していて、
さらに網膜障害リスクのある免疫調整剤も服用している
あと通年性のアレルギー性鼻炎なので抗ロイコトリエン薬も服用してる
ぜんぶ自分自身のために飲んでるのよ
自分の人生のQOLを上げるためにさ
飲まなかったらどうなるか分かるから、リスクを承知で飲んでるのよ
統合失調症だけが特別じゃないよ
慢性疾患の患者はみんなそれぞれ色んな思いを抱えてる
根治療法ができたらそれにこしたことはないけど、
他の人も書いてる通り今のところはそれは現実的じゃない
そもそも原因不明なんだし……
質問くんは自分の現実を受け止めきれてないのかな
将来医学が進歩したらゲノム編集で統合失調の悪い遺伝子を潰して欲しいな。
俺はソリアン1000ｍｇ、エビリファイ24ｍｇ、トロペロン8ｍｇ、セパゾン6ｍｇ、
レスタス4ｍｇ、レンドルミン0.25ｍｇ、リスミー2ｍｇ、サイレース2ｍｇと向精神薬てんこ盛りだよ。
でも俺にはこれくらい必要なんだよ。
俺は蓄膿になりかかっているので、抗生物質のミノサイクリンと抗ヒスタミン薬を飲むときあるよ。
統合失調症の陰性症状に抗生物質のミノサイクリンが効くと主治医が言っていた。
ググると少し書いてありますね。
レンドルミン、リスミー、サイレースだと外来多剤処方制限にひっかかる
それに全部ベンゾジアゼピン系で3剤も出す意味あるの？ って感じなんですけど
4月からの診療報酬改定で抗不安薬と睡眠薬は合わせて3剤までになるから、この中から2剤を削ることになるんじゃない？
【抗不安薬】
セパゾン
レスタス
【睡眠薬】
レンドルミン
リスミー
サイレース
まさか別の診療科から睡眠薬を処方してもらってるなんてことはないよね
>>188
言うと思った。
主治医にも言われた4月から抗不安薬、睡眠薬合わせて3種類までだと。
今はセパゾン、レスタス、レンドルミン、リスミーは貰っている。
サイレースは昔貰ったのが余っていたので少し飲んでいる。
エビリファイ24ｍｇでで不眠が来たので。
4月からはセパゾン、レスタス、サイレースだけ貰う。
レンドルミンとリスミーは削る。 トピナが早く躁状態にも適応可能にならんかな。
そうすれば俺を躁状態ということにして処方し易くなるらしい。
さすがに統合失調患者をてんかんということにして処方はできないと言っていたし。
トピナは食欲減退、体重減少の副作用が魅力的です。
>>180
発売すると思いますよ。
おそらくシェアを総取りするでしょうから、他の薬がなくなるだけです。 カプランに「慢性疲労症候群と線維筋痛症」という項目があって、
やっぱり？ という思い
>>193
メンヘル板に反精神医学の統合失調症なのに薬飲んでない人がいます。
今は統合失調は精神科医の問診で診断されているし、精神科医の主観で誤診があるんだと。
統合失調症患者の遺伝子調べたら、統合失調の糞遺伝子が108個あったんでしょ。
将来、遺伝子調べて統合失調症かどうか、診断することありえますか？
遺伝子は嘘を付かないからな。 >>195
ゲフゲフ大学のオホン教授が10年ほど前に、あと2、3年で統合失調症の遺伝子診断ができますよ、あっはっはっはと言っていたのが懐かしいですわ。
多分もうその辺の研究はハズレなんでしょ。 プロザックは過食で飲むには40ｍｇ～60ｍｇ飲まないといけないと書いてあった。
そんなに飲めるか。そんなに抗うつ薬飲んだら躁状態になるわ。個人輸入で買ったプロザックは捨てるわ。
もうトピナを個人輸入する。リスパダール→ソリアンで9か月で12～13キロ体重が落ちたが、
なぜか82キロ当たりで止まっている。平均体重の62キロまであと20キロ落とす。
>>197
カプランの「過食性障害」の項目には
“ いくつかの研究によるとSSRIの大量投与（例えば、フルオキセチン60～100mg）は
初期に体重減少の効果を示す。しかし、その体重減少は、
投薬を続けたとしても通常短期間しかもたず、
投薬を中止すれば体重は常に元に戻る ”
とあるぞｗ
トピナについてはほんの少ししか触れてないなあ
「肥満症とメタボリックシンドローム」の項目に、
肥満治療のためによく使われる薬物一覧が載ってるけど、
トピナ単剤は載っておらず、フェンテルミンとトピラマート合剤（Qsymia）が載っているのみ
しかもQsymiaは、食事制限や運動と併用する体重管理治療薬としてFDAに認可されてるんだと
副作用もけっこうあるみたいだし、Qsymiaを最大服用量12週間摂取しても
5%の体重減少がみられない場合には中止する、とあるで
運動もせず家にじーっといて、トピナ単独で痩せるのは……無理じゃねーかな >>198
運動なしでソリアンと食事制限だけで12～13キロ痩せた。
ことろで、あなたはなんでそんなに医学とか薬学とかに関して詳しんですか？ いきなり誤植発見したんだけど
なんか標準精神医学 第6版にも誤植があって、
出版社にメールしたら「今年の春に出す第7版で直しとく！」みたいな返事きて、
このまえ発売されたばかりの第7版ではたしかに直ってたとはいえ、
Web上には正誤表を出さない謎対応の医学書院
カプランのMEDSiもそうだけど、なんで正誤表を出す本と出さない本があるの？
医学書院は、DSM-5 に関しては正誤表は出してるのに 安倍さんが総理になって5年間でＧＤＰは485兆円から550兆円に65兆円増えた。
核を狂った独裁国家の北朝鮮から日本を守るには安倍さんしかいない。
安倍総理は頼もしい。先生も安倍さんは戦後最高の名宰相だと思いませんか？
>>201
エビリファイは、患者に当たりハズレはあるけれど、当たると気分が安定していい感じに安定することがある。
平均は高くても効果が頭打ちになる薬は、いずれ不満から捨てられる運命。
当たれば高得点の薬は、最後に患者が感謝する薬になれる素質がある。 >>202
安倍が最高かどうかはわからないが、他にろくな候補がいないのが残念。 調子に乗り始めたなこいつ
こいつのためにワッチョイスレはもう二度と立てないことを胸に誓った
ソリアンワッチョイスレでは1人で異常なほどの興奮状態で連投
ここでもまたなにかを褒めるために何かを貶し、馬鹿にするような、
相手を意図的に怒らせようとしているとしか思えないレスの連投
なにが「僕も前はメンタルヘルス板で迷惑なレスをしていましたが今はしていません」だ？
現在進行形でクソ迷惑野郎だよお前は
つまりソリアンの効果はクソゴミレベルってことじゃねえか
本気で許せなくなってきた
これ以上続けるようならさすがにブチ切れるわ
あまりにも腹がたつから、重複でソリアンワッチョイスレの削除依頼出してこようかな
中国が開発中の新型スパコンの性能は100京級
http://j.people.com.cn/n3/2018/0309/c95952-9435043.html
中国が日本の京の100倍の性能のスパコンを2020年に完成させるんだってさ。
京の100倍ってことは人類初めての1エクサフロップスのスパコンですね。
京はネズミの脳みそをシュミュレートできるらしいが、
1エクサのスパコンでは人間の脳みそのシュミュレートも出来たりして・・・。
人間の脳みそのシュミュレートできれば
アルツハイマー病や精神疾患の候補となる薬の特定も分かるのではと期待しています。
痴呆先生は中国のスパコン開発技術はアメリカや日本を追い抜いたと思いませんか？
中国のスパコンは偉大だ。文句なしにナンバー1だ。
日本でスパコンは2位じゃだめなんですか？と言った政治家がいたが、
最初から2位なんか目指していたら3位にも4位にもなれないよと思いませんか？ >>208
ソリアンスレでは他にもソリアンを飲んでいる人が何人かいるので削除依頼は勘弁してください。 じゃあ精神科関係にまったく無関係な質問を繰り返したり 、
レスの中に無駄な煽りを入れるのをやめろ
明らかに度が過ぎた暴言や誹謗中傷以外ならいいんじゃね？
痴呆先生も精神科に関係ないチベットのこと祈っているし。
些細なことでカッカしなさんな。
俺は49連投君に物凄い暴言を何度も吐かれたよ。
直す気ないみたいなのでソリアンスレ削除依頼出してきます
>>209
今までの中国は技術の蓄積がないために、目標を速度に絞って圧倒的なリソースをつぎ込んで結果を出していた。
今後実用的なスパコンで様々な研究がされるようになっていけば、トップクラスの業績が出てくるだろう。
ただ、中国の限界は明らか。
たとえば、スパコンは軍事と直結する。
共産党のゴーサインがあれば何でもできるのが強みだが、共産党以外に利益をもたらすような研究には許可が出ないだろう。
ということは、各研究者グループが競争相手の足を引っ張るのも簡単だということになる。
あいつらの研究は反体制派が使うと危ないですよ、と上申するだけでいい。
疑心暗鬼で足の引っ張り合いをしながら研究するのだから、その分業績が上がらなくなるのは必然。
一点突破はできるが、裾野が広がらないのが共産党独裁体制の限界。 ＞些細なことでカッカしなさんな。
本物のクズだな
いままで質問君は病気だから仕方ない部分もあると思ってた自分はなんて間抜けなんだろう
>>213
お願いだから削除依頼は止めてください。
ﾜｯﾁｮｲ付きで今は49連投君が来なくなって平和になってソリアンの情報交換ができているのに。 いずれ世界最大の頭脳集団「中国科学院」の天才科学者が
統合失調症や躁うつ病の効果的な治療法を考えてくれるさ。
2013年の解析ではhaloperidolより優れているとされるのはやはりclozapineがトップで
あと順にamisulpride, olanzapine, risperidone, paliperidone, zotepineであり，
haloperidolの後塵を拝しているのは
quetiapine, aripiprazole, sertindole, ziprasidoneで，
続くのは定型薬のchlorpromazine（コントミン，ウィンタミン）になっており，
さらにその下にasenapine（本邦治験終了）とlurasidone（本邦未発売）となっている。
シクレストｗｗｗやラツーダｗｗｗ
ソリアンではかからない、鎮静をかけるため第二世代の優れた薬のロドピンでも少し飲もうかな。
1) amisulpride:
Sanofi社が開発し1986年よりフランス，イタリア，ポルトガルに導入された抗精神病薬．
構造的にも薬理学的にも sulpiride に非常に類似している（図３，図４）．村崎によるとその効果から「スーパー・スルピリド」と呼んでもよいくらいで，
この薬剤を日本で手に入れられる機会を逃したのは残念と言っている．低用量で抗うつ作用, 高用量で抗精神病作用があるとされる.
薬理学的にはPure D2&D3 antagonistとされるが， Stahl，S. は非定型でD2PAだと述べている．ここで注目すべきことは CUtLASSの結果から類推して
(下線部に注目)英国でも日本と同じくsulpirideは非常にポピュラーに使用されていることである.
筆者の考えでは本来非定型抗精神病薬というのはsulpiride-likeな働きをする薬剤であると言っても過言ではない．
これ↓
https://www.ccppn.net/voice029/
武蔵の森病院の先生がamisulprideを日本で手に入れられる機会を逃したのは残念と言っているよ？ 第2章 非定型抗精神病薬の有効性(effectiveness)を検討した3つの重要なスタディとメタ解析，
そしてamisulpride & zotepineについて
https://www.ccppn.net/voice029/
2) zotepine:
旧藤沢薬品（現在のアステラス製薬）により開発され1982年に我が国に上市されたが、残念ながら当時は非定型薬という認識はされていなかったと思われる(図5)．
1990年にドイツのKnoll社にライセンスされた後1998年にはEUで改めて「非定型」抗精神病薬として導入された．
これらの細かい経緯について興味のある読者は筆者の総説を参照されたい．
この薬剤はclozapineと同様に錐体外路症状の発現が少なく急性躁病や統合失調感情障害に効果のあることが知られ，
致死的な顆粒球減少症は見られないとされている．第１章で説明したようにzotepineは-pineであるからclozapine-likeなMARTAと考えてよい．
amisulpride やzotepineのようにrisperidoneの上市以前の薬剤の中にはメタ解析で現在主流となっている非定型薬剤とeffect size で遜色ないものもある
痴呆先生は前の重症患者が多い病院でロドピンはよく使ったと言っていましたよね。ロドピンはやはり優れた薬ですか？ >>219
>痴呆先生は前の重症患者が多い病院でロドピンはよく使ったと言っていましたよね。ロドピンはやはり優れた薬ですか？
正直に言えば、ロドピンが非定型扱いなったと聞いて、なんで？と思いましたね。
鎮静が強い薬だとは思っていたが、画期的によく効くという印象を持ったことがない。 >>220
ありがとうございました。
やっぱりロドピンは鎮静が強い薬ですか。
ソリアンは幻覚、妄想はジプレキサやリスパダールより良く効くが、
鎮静がほとんどかからないため興奮にはジプレキサやリスパダールに劣る。
抗精神病薬は2種類まで処方できるそうなので、
今度主治医に相談してロドピンも試してみたいです。
今興奮して軽躁状態になっているので。 先生はジプレキサとリスパダールには幻覚、妄想を抑える効果に差はないと仰っていましたが、
陰性症状や抑うつや認知機能障害や脳の神経保護作用とかはジプレキサの方がリスパダールより良いですよね？
amisulpride（ソリアン）が日本で発売されなかったのは本当に残念です。
それくらい傑出した薬だと思う。発売されていれば多くの統合失調患者が救われた可能性がある。
ジプレキサやリスパダールが効かない人にソリアンは効くかもしれないしな。
ジプレキサが体重増加で飲めない人に体重増加の少ないソリアンは使えるしな。
>>222
まあ、ジプレキサの方が陰性症状に成績がいいというのはよく出ているけれども、
個人的な感想は、くじ引きで10本のうち当たりが4本入ってるお店と、20本のうち当たりが7本入ってるお店と、どっちのお店がいい？
という感じだな。 >>224
1996年に日本より先に発売されたジプレキサですが、
ジプレキサを日本でも早く承認するようにと（統合失調症家族の会かな？）が厚生省に圧力をかけたんですよね。
クロザリルも早く承認するようにと圧力がかかったらしいですね。
傑出した薬をチンタラ承認を遅らせるのは納得できない。
ところでクロザリルはジプレキサより少しいい程度ではなく、遥かに優れた薬ですよね？
↓クロザリルはダントツじゃん。
>>225
誰もが使える薬ではないという点で、薬としては失敗作でしょうけどね。 痴呆先生。体重が82キロもあります。
ドラッグストアとかネットで調べるとダイエットサプリは腐るほど種類がありました。
でも所詮サプリで効果は薬より劣るはず。
トピナが食欲不振、体重減少の副作用があるらしいので
主治医に俺をてんかんということにしてトピナを処方できないでしょうか？
と言ったら、大きな精神病院なら処方できるかもしれない。
でも私のような、しがない一開業医がそんなことしたらクレームがくる。
勘弁してくださいと言っていました。
なぜ大きな病院ならトピナを処方できるかもしれないの？
10年以上前、手術で大きな総合病院に入院した時に
総合病院の精神科医の先生に診て貰いました。
俺が不眠がありますと言ったらマイスリーを処方してくれました。
でも統合失調や躁鬱にマイスリーは処方できるのでしょうか？
>>227
>なぜ大きな病院ならトピナを処方できるかもしれないの？
一番大きな理由は、保険が査定された場合に傾向分析と対策を即座に得られるだけの医事リソースがあるってことだろう。
一人でいちいち時間と手間をかけていたら、経営が成り立たなくなってしまうかもしれない。
>でも統合失調や躁鬱にマイスリーは処方できるのでしょうか？
考えられるケース
1)手術が保険の包括払いだった場合、使用した薬剤が表に出ないケースがあったかもしれない。
2)最初の診察日で、保険病名に統合失調症や躁鬱病をつけなかったせいで紛れたかもしれない。
3)精神科医が診察したけれども処方は担当主科が扱ったせいで表に出ないで終わることがあり得たのかもしれない。
たまたま見逃されたと思った方がいい。 体重減少の作用があるからって薬変えてそれが症状に効く保証ありますかね？
薬を変えるのではなく追加するだけ。全く効かなくていい。
症状に効いて貰っては困る。俺はてんかんじゃないので。
もっと欲を言えば食欲不振、体重減少の副作用だけ出てほしい。
痴呆先生。10年以上前メンヘル板によく張られていたコピペですが、正しいですか？間違いですか？
Q: 統合失調症は薬を飲めば治るの？
A: 薬は対症療法でしかなく治すことは出来ません。
Q: 統合失調症の犯罪率は高いの？
A: 一般に比べて財産犯等は低く、放火約14倍、殺人約9倍と高いです。
Q: 統合失調症は車の運転をしてはいけないの？
A: 医師に運転を控えるよう、特に指導を受けてなければ可です。
Q: 死にたいのは陰性症状ですか？
A: 死にたいのは陰性症状ではなく統合失調症後抑うつです。
Q: 統合失調症の薬が出てると統合失調症？
A: 他の診断名でもICDで「精神病症状をともなう」の分類になれば出ます。
Q: 統合失調症は遺伝するの？
A: 躁鬱病や発達障害とは違い劣性遺伝ですが、相互に遺伝することもあります。
Q: いじめで統合失調症になることはありますか？
A: 発症を早めることはあっても、いじめだけが原因でなることはありません。
Q: 統合失調症と発達障害の一番の違いは？
A: 統合失調症は七変化なところがありますが、発達障害は同じことに拘ります。
Q: 機能性幻聴って何？
A: 簡単に言えば「耳を塞ぐと聞こえない幻聴」で統合失調症的ではないです。
Q: 統合失調症患者の平均寿命は短い？
A: 一般に比べて20年以上短いとされています。
>>231
その理由だとどの病院でも出してもらえないのでは >>234
そうかもね。だからソリアンと同じく個人輸入します。
トピナはソリアンより遥かに安いし。
主治医と薬剤師には飲むことは言います。 2000年頃の新聞ですが、非定型抗精神病薬が次々許可されるから
2010年には統合失調症の効果的な治療法が発見されているでしょう。
とか非現実的な楽観予想をしている人がいた。2018年、たいして変わってないね。
21世紀中には統合失調症を治すのは困難と言ってくれた方がよっぽど誠意がある。
そう思いませんか？
どんな質問に対しても必ず回答するのが痴呆センセの方針方針みたいですね。
同じ人が延々と下らん質問してそれに対し痴呆センセが律儀に必ず回答しているのが不思議です。
何故スルーせずに回答するのでしょうか？
スレ的には先生が真面目にすべて回答する方が、常連質問者の独占状態でつまらないと思うのですが。
>>237
>21世紀中には統合失調症を治すのは困難と言ってくれた方がよっぽど誠意がある。
>そう思いませんか？
治る＝病院にいかなくて済むようになる という定義であれば、
統合失調症も心不全も腎不全もCOPDも進行がんもみーんな21世紀どころか23世紀になっても無理かもしれんねえ。
発想を変えて、統合失調症も心不全も腎不全もCOPDも進行がんも個人の正常の老化過程だから治療しなくていいよ、と定義を変えれば治す必要のないものにできるけどね。 >>238
>スレ的には先生が真面目にすべて回答する方が、常連質問者の独占状態でつまらないと思うのですが。
ここは隔離スレでしょ。正常に機能してるんじゃないの。 レキサルティがそろそろ発売されますが、先生の病院の棚にレキサルティは入れるの？
先生はエビリファイは使うそうなので。レキサルティはエビリファイより体重増加の副作用は少ないみたいですな。
先生。年金の掛け金を払っていなかったら、例えば精神病院で廃人になっていても1円も年金でないの？
>>245
じゃあ初めて精神科に通った初診が10代だったら統合失調、躁鬱、鬱病、発達障害は
年金の掛け金払ってなくても、年金は通れば全員貰えるということですね。
一番運が悪いのが21歳くらいの大学3年生くらいで統合失調を発病して国民年金の掛け金を払えなかった場合ですね？
20歳超えているので、貰えない。 俺は初診が19歳で年金を貰い始めたのが26歳だから
20～26歳まで国民年金は払わなくても良かったということですね？
損したな。払わなければ良かった。
二十歳前発病は300万で半額カット500万で全額カットだったと思う。まあ年金貰う人が300万も稼げるわけないので問題なし。
でも二十歳前発病ではない普通の障害年金は所得制限はなかったはず。例え年収1000万稼いでも年金が通れば貰えるはず。
>>248
精神障害（身体障害を含む）受給の患者が税込み年収５００万以上あれば絶対にカットされるから支給されない
たあし、病状が悪くなって年収が５００万を切れば受給資格は残っているので支給は再開される >>247
19歳初発の時点では、25歳までに治る可能性もかなりあったんじゃないかな。
予知能力者でもなければ、どっちが正解かはわからないものでありましょう。 メンヘル板でルラシドン（ラツーダ）を一カ月分をアメリカから4万5000円で個人輸入して飲んでいる人がいましいた。
ルラシドン（ラツーダ）台湾と韓国の治験で偽薬と差がないという結果が出たとか、
2015年に日本での治験で偽薬くらべ有効性を示せないとのことでボツになった。
そんな薬をアメリカから月に4万5000円で輸入している人はアホですよね？
4万5000円あればソリアン10箱で200ｍｇ600錠で半年分買えるわ。
ググれば大体の薬の効果は分かるでしょ。
ラツーダはビリから二番目、クロザリルにトリプルスコア近く付けられている。
ところでクロザリルよりはだいぶ劣るが、ラツーダの-0.33の丁度倍のダブルスコア付けている
ジプレキサより少し効果の高い-0.66のソリアンを個人輸入している人はなかなか見どころがありますよね？ >>251
一般的に言って、個人輸入をためらわない患者さんは、日本の医師から歓迎されないだろうね。
日本では、処方薬の効果や副作用について、管理する責任が医師にあるとされて、その前提で患者が治療に協力することになってる。
なんとか管理料などという名目の診療報酬があるのは、そういう責任の所在になっているからだ。
個人輸入をする患者は、医師側から見れば管理から逸脱する信用できない人物であって、下手をすればリスクだけ大きくなる面倒な患者になる。
個人輸入に頼るなら、医師から信用されるだけの誠実さを何倍も示してようやく一般人と対等でしょう。
何倍も努力してやっと一般人と同列に扱われるのに、得られる効果は2倍に遠く及ばないなんて割りに合わない。僕ならやらないね。 >>252
>個人輸入をためらわない患者さんは、
ためらわない人もいます。ソリアンの存在を知ったその日にポッチた人がメンヘル板にいた。
俺は7～8年前からソリアンはクロザリルに次ぐ効果があるとされると知っていたが、日本で許可されないかな。
またドグマチールを強化した薬だから物凄く激太るんじゃないかとか、
プロラクチンが著しく上昇するんじゃないかとためらっていた。
個人輸入ではバッタもんの偽物がいるんじゃないかとも思っていた。
丁度2年前にメンヘル板の掲示板見ていたら「統合失調症はソリアンで治る」というスレが
立っていて、体重増加がそれほどでもないこと、プロラクチン上昇はあるが、
リスパダール、インヴェガ、ドグマチールや一部の昔の薬みたいに
精子が全くでなくなるなんてことはないと知った。 >>252
>僕ならやらないね。
仮に痴呆先生が統合失調症を発症してジプレキサを飲んでいたら
10キロ、20キロ、30キロブクブク太って飲めなくなったらどうします？
ジプレキサ飲みながらダイエットなんか無理だよ。ジプレキサ飲んだことのない人の戯言です。
飲めなくなったら体重増加の少ない薬に変える？日本で許可されている体重増加の少ない薬は効きが悪い。
日本で許可されてしっかり効果がある薬は恐らくジプレキサやリスパダールだと思うが、
リスパダールをジプレキサほどではないが、なんか太るような気がする。
ソリアンの決定的に良いところはジプレキサ、リスパダールと違い体重増加の副作用が少ない。これに尽きる。
個人輸入なのでバッタもんの偽物が来る可能性も否定できないと思っていたが、
主治医によるとあなたソリアン飲んでもう1年近くになるんでしょ。うちでは補助的にしか薬は出してないし
あなたが輸入したソリアンがバッタもんの偽薬だったらとっくに再発しているよ。と言っていた。
ちなみにエビリファイとソリアンではソリアンの方が効果に関して言えば圧倒的に優れた薬です。
俺が両方飲んだ感想やソリアンスレの他の住人の意見では将棋で例えるなら桂馬と角くらいの差はある。 内服ステロイド薬も太る薬として有名だけどさ
飲まなきゃ死んでしまうし、ステロイドほどの威力のある代替薬は存在しないし、
20kg太ろうが30kg太ろうがそのまま飲み続けるんですよ
ステロイドで太って糖尿病になっても、ステロイドをやめるという選択肢のない人は、
ステロイドを飲み続けながら糖尿病治療薬を飲み、
脂質異常症になったら脂質異常症治療薬を飲み、
高血圧になったら昇圧剤を飲みながら治療を続けるの
こう言っちゃなんだけど、抗精神病薬は飲まなくても死なないし、
代替薬も数多く存在するから質問くんみたいな発想になるんだろうね
ちなみに、私はステロイドを飲むと太りやすいと注意されてたので、
ステロイドによる異常な食欲亢進に対しては温野菜の大量食いで凌いだし、
太りやすさに対しては日々の摂取カロリーを下げたり、有酸素でカバーした
周りがブクブク太っていくなか、1kgたりとも体重を増やさなかったし、
血糖値もコレステロールも中性脂肪値も常に正常値を保ったし、今も保ってる
言っとくけど、もともとすごく太りやすい体質だし、
過去には過食症で半年で20kg太った経験もあるよ
過食症は自分で認知行動療法とマインドフルネスを勉強して自分で治したし（SSRIなんて一切効かなかった）、
増えた体重も食事と運動で戻してずっと維持し続けてる
こんな経緯があるもんだから、私からすると質問くんの主張は甘えにしか見えない
食生活はメチャクチャなまま、運動もせず（つまり、まず自分でやるべきことをやらず）、
変なサプリや薬に頼って痩せてもまたすぐに元に戻るっての
ジプレキサは飲んだことないけど、ステロイドのときと同じように自分で工夫して最初から体重を増やさないようにする
増えてしまったらしまったで食事や運動習慣をふくめ自分の生活を根本から見直して治す
どういうときに過食してしまうのかも分析して、
どうやったら食べずに済むのか対策を立てるよ
>>255
>抗精神病薬は飲まなくても死なないし、
薬を飲まなかったら間違いなく再発する。
再発するたびに脳みそがダメージを受けて、どんどん認知機能に障害を受けて
（言葉は悪いけど）廃人のようになります。
また統合失調、躁鬱の自殺率は非常に高いです。
抗精神病薬飲まずに再発したら最悪は自殺になります。
死なないことはないです。
>食生活はメチャクチャなまま
食事制限はしています。あまり身体的にも健康
ではないので激しい運動はできませんが、歩くくらいはできます。
SSRIなんか効かない。プロザック10ｍｇ飲んだけど過食には全く効果はなかった。
少なくとも60ｍｇくらい飲まないと過食に効果がないと知って全部捨てた。
そんなに飲んだら躁状態になるわ。
>ジプレキサは飲んだことないけど
飲んだことないなら分からないじゃないですか？
あの猛烈な食欲の沸き具合が。腹が空いて腹が空いてどうしようもない。
あなたの病気の苦しみは僕には分かりません。
でも抗精神病薬は飲まなくても死なないなどの発言からして
あなたも俺の病気の苦しみは分からない。
病気に病苦上下なんか付けてないよね？
なんかあなたは自分の病気の方が重いと思っているようなので。 >>257
自殺以外の要因で抗精神病薬を飲まずに死に至ることはないでしょ？ってことが言いたいんですけど
そもそも難治性慢性疾患でも自殺率はそれなりに高いですし、
ステロイドの副作用で容貌が激変して、それが原因で自殺する人も中にはいます
あとね、精神障害のなかで最も自殺率の高い双極性障害のベーシックな薬は抗精神病薬ではなくリチウムでしょう？
自殺率を低下させるエビデンスがあるのもリチウムだったはず
栄養バランスを無視した食事制限なんて体も脳も壊すだけでしょうが
摂取カロリーを少なくしつつ、必要最低限のたんぱく質脂質炭水化物、
ビタミンミネラルをバランスよく摂るのを食事療法っていうんだよ
あんたもステロイドを飲んだことないやろが
医療領域で太る薬っていったらまずステロイドってくらい
ステロイドは激太りすることで有名な薬なんだよ
ステロイドを内服していて太った人の典型的な言い訳が、
「ステロイドを飲んでる状態でダイエットをすることは不可能」
「誰でもステロイドを飲んだら太る」
なんですけど、ジプレキサで太った言い訳してる質問くんにそっくり
どんなに太りやすくなる薬を飲んでようが、
「消費カロリーが摂取カロリーを上回れば痩せる」
というのは 絶 対 不 変 の事実
痩せないのならそれは自分の体が必要としている以上に食べすぎているから
まずこの事実を認めないかぎり痩せられないんじゃね >>258
>まずこの事実を認めないかぎり痩せられないんじゃね
一応リスパダールからソリアンに変えてで9か月で13キロ痩せたんだけど。
血液検査の結果も90キロ超えていた時は肝臓、中性脂肪、尿酸値なんかが異常値だったけど。
13キロ痩せたあとで血液検査すると全部正常範囲に入っていたよ。
統合失調症でダイエットしたかったら何よりもまず第一に食欲の沸き難い薬に変えること。
太り易いジプレキサ、リスパダール、セロクエル飲んでいるなら
ルーラン、ロナセン、エビリファイに変えれば食欲はなくなり痩せる。
（ルーラン、ロナセン、エビリファイ）←俺は重いからこんなの効かないけどな。
俺の主治医はジプレキサ飲んでいる人の8割～9割は太ると言っている。
ジプレキサ飲んでいる人がみるみる太って行くのには驚いたと言っていた。 >>258
>抗精神病薬を飲まずに死に至ることはないでしょ
その通りかもしれませんが、その代わりとんでもないことになる。
頭が発狂して道で奇声を上げたり大暴れしたり、
最悪は犯罪行為をする人もいる。
淡路島5人殺しの犯人は統合失調症なのに、反精神医学の本を読んでいた。
本読んで勝手に薬飲むの止めたんだろ。 >>259
こう言っちゃなんだけど、大デブの13kg減なんて誤差の範囲だよ
そこから体重が減らないのというのがその証明になってる
で、痩せないからこそ、またトピラマートに頼って痩せようとしてるわけでしょ
トピラマートは認知機能低下するらしいから気をつけてね～
自分だったらたかが痩せるためだけに副作用で認知機能が低下する薬なんて絶対に飲まない
ま、せいぜい他の何かのせいにしたり、薬に頼ったりの自己流ダイエット頑張れよ >>260
あの人は統合失調症ではなかったはずですが
事件直前に強制入院した病院の診断名が妄想性障害
精神鑑定ではメチルフェニデート誘発性精神病性障害
障害者を何人も殺した植松にいたっては自己愛性パーソナリティ障害
統合失調症でも暴れない人はいるし、
統合失調症でなくても暴れる人はいるんですよ～ >>262
植松は躁うつ病で生活保護を貰っていた。
確か入院した時に精神科医に躁病という診断付けられたはずだけど。
植松は躁うつ病だと思います言っている精神科医がいます。 >>263
あのな、措置鑑定の診断名ってのは暫定的なものなんだよ
精神疾患の診断名なんて経過をみないと分からないものが多いのに、
その日初めて会った精神保健指定医がいきなり確定診断つけられるわけないでしょ
その証拠に植松の措置入院に関わった3人の精神保健指定医は全員診断名がバラバラだった
そして起訴前精神鑑定では自己愛性パーソナリティ障害
双極性障害ではなかったというわけ >>263
植松が躁うつ病って言ってるのって、まさか松本俊彦？
あの人は起訴前精神鑑定の結果が出る前に
「もしかしたら双極性障害かも」って言ってただけだよ
実際に診てもいない精神科医が、精神鑑定の結果が出たあとも「植松は双極性障害に違いない」
と言ってるとしたら香山リカ的だね
つうかゴールドウォータールールって知ってるか？ >>262
＞あの人は統合失調症ではなかったはずですが
ツイッター見るととんでもない妄想を持っていたみたいだが。
統合失調じゃないの？違うの？
まあそれでもとんでもない妄想があるなら薬飲まないとダメだろ。
断薬なんかトンでもない。 >>266
質問くんって自分の病気に関すること以外はとことん無知なんだね………
無知でもそれを自覚してればまだマシだけど、自覚がないから手に負えないね ＞トピラマートに頼って痩せようとしてるわけでしょ
それは主治医と相談してみます。
主治医が絶対にやめとけと言ったら止めときます。
昔の薬飲む人が飲むアキネトンとか抗コリン薬だから物忘れの副作用があると訊いたことあるな。
可逆的らしいけど。
質問くんはすでに不可逆的などうしようもなさがあるので
これ以上それが悪化しても大差ないからいいんじゃね
>>271
俺も統合失調症で認知機能が低下して頭が悪くなっているのは知っている。
でも統合失調や躁状態の人に例えばキチガイとか
頭が悪いとかバカにするような人は程度は低い。 >>272
相手に対して程度が低いとかいうのも失礼だし程度が低いよ
あとあんた、いつも先生に答えてもらっても一切お礼とか言わないよね
それも失礼だよ
1人で気違い染みた連投しておいて一切悪びれた様子もないけどそれも程度が低いよね
他人は自分の鏡じゃないかな？
なんで「失礼」で「程度の低い」人によく絡まれるのか考えてみたら？
あ、客観性ゼロだから無理だったか >>273
一切お礼とか言わないよね
ありがとうございました。という時もある。
一切お礼を言わないって何を根拠に言っているの？ >>273
＞相手に対して程度が低いとかいうのも失礼だし程度が低いよ
あなたが先に失礼なこと言ってきたんだろうが。 >>274
そうだね
基本的には礼を言わない無礼で程度の低い質問くんだけど、
気まぐれに礼を言うこともごく稀にあるよね
どちらにせよ失礼だし程度が低いよね
自覚ないみたいだけど >>275
「なんか自分の病気のほうが重いと思ってるみたいなんで」
という発言は失礼ではないというご認識なんですか？ >>277
あなたが統合失調症は
＞抗精神病薬は飲まなくても死なないし、
とか
ステロイドはすごい副作用があると言っていたから。
そう思っただけです。失礼だったなら謝ります。 >>278
あっそうですかー
ちなみに私は事実を述べただけなので謝りません
質問くんがおかしいのは事実だし、
1人でそのおかしさを抱えてるだけなら無害だけど
ネット上で迷惑行為に及んでいるので
本当にこの人はどうしようもなく病気なんだなと呆れ果てて14日以降このスレを見る気すらしなかった >>279
不愉快なら8日間といわず、ずっと見なければいいんじゃない。
俺は49連騰君が度が過ぎた暴言や不愉快な発言をしまくっていた時は
俺はこの掲示板は見なかったし、半年間書き込みしなかったよ？ >>280
半年間と言わず、もう永久に書き込みしないでください >>282
じゃあ質問くんが消えてくれるようにこれから努力します
49連投くんは私も嫌いだけど、質問くん対策として今後ワッチョイスレは絶対に立てないし、
質問くんがいじめられていたらこれまでのように擁護などせず49連投くんと一緒になって追い出そうと努めます
本気であなたのことが嫌いです 私は身内に統合失調症患者がいるせいもあって、
今まで質問くんに対して中途半端に親切にしてしまっていた
でもすでにもう書き込みを見かけるだけで吐き気がするレベルで嫌悪感があるので、
何とか5ちゃんねるから消えてくれるように手を尽くします
http://hissi.org/read.php/hosp/20151120/c043U2o1SFIw.html
＞勝手に幻覚見てんじゃねぇぞキチガイwwwwww
＞お前のい母親は妊娠中にサリドマイドでもドカ飲みしたからこんなキチガイがうまれちゃったんだろうな
＞よう実験体 とっとと検体して薬付けになれよ、そのくらいしか世の中に貢献できない訳だし
＞キチガイが暴れていると迷惑だから早く氏んでくださいっていっているだけですよ
＞何か問題でも？
＞まさか生きる価値があるとか思ってるの？ふざけるな！！
＞ドンだけ低脳引きずってるんだよキチガイ＋知的障害wwwwwww
＞狂人？ヒトモドキ？クズ？害獣？
＞ま、こキチガイ遊び甲斐があるからもう少しいけそうかな
＞なんか勘違いしてるみたいだけどここは知的障害者の介護をするところじゃないんだよ
＞その課程で２匹のキチガイが発狂してだけ。
49連投君の書き込みです。これは度が過ぎた暴言ではないのですか？
＞49連投くんと一緒になって追い出そうと努めます
こんなのと同レベルになるの？ ていうかこれは前から言ってるけど49連投くんと質問くんって完全に同じカテゴリでしょ
質問くんだけだよ分かってないの
＞勝手に幻覚見てんじゃねぇぞキチガイwwwwww
＞お前のい母親は妊娠中にサリドマイドでもドカ飲みしたからこんなキチガイがうまれちゃったんだろうな
＞よう実験体 とっとと検体して薬付けになれよ、そのくらいしか世の中に貢献できない訳だし
＞キチガイが暴れていると迷惑だから早く氏んでくださいっていっているだけですよ
＞何か問題でも？
＞まさか生きる価値があるとか思ってるの？ふざけるな！！
＞ドンだけ低脳引きずってるんだよキチガイ＋知的障害wwwwwww
＞狂人？ヒトモドキ？クズ？害獣？
＞ま、こキチガイ遊び甲斐があるからもう少しいけそうかな
＞なんか勘違いしてるみたいだけどここは知的障害者の介護をするところじゃないんだよ
＞その課程で２匹のキチガイが発狂してだけ。
ここまで度が過ぎた暴力的な書き込みはしていない。
49連騰君は2ｃｈで必死チェッカーで3年間もＩＤ掘りまくりいろんなスレに
張り付けまくりのストーカー行為するし。
>>254
>どうします？
主治医の勧めに従うね。 もう少し正確に言えば、主治医の提示する選択肢とその説明を聞いて、自分で納得して選べれば良いと思っている。
個人輸入はそういう話し合いの前提を破壊するので、僕は選ばない。
>>293
>>214で書いたように、一点突破する力はあると思う。
本当に統合失調症の画期的な治療がみつかるなら、中国かどうかに関係なく素晴らしいことだ。
だが、中国にとっても、その他の国にとっても困難な研究に違いないので、過度に期待せず見守りたい。 http://denou.jp/go_final/
明日から世界の囲碁のトッププロ対日本最強の囲碁ＡＩのDeepZenGoの対決です。
これ絶対間違いなくコンピュータが勝つよ。
DeepZenGoはレーティング4000超えているから。
https://www.goratings.org/ja/
でも日本は囲碁ＡＩで中国に負けている。
去年12月のコンピュータ囲碁大会で、
中国の絶芸は日本のDeepZenGoをコテンパンにした。
この前、絶芸は2子でレーティング中国1位の柯潔をボコった。
コンピュータ囲碁の強さ。
1位、アルファゼロ（ダントツで1位）
2位、絶芸（柯潔を2子でボコったソフト）
3位、DeepZenGo(日本最強ソフト）
4位、Tianrang
5位、AQ ヒカルの碁のキャラの棋力
藤崎あかり・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS5級
夏目・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS3級
金子さん・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS1級
筒井さん・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS初段
三谷・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS4段
進藤平八・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS5段
加賀・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS6段
ダケさん・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS6段
岸本・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS7段
奈瀬明日美・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS7段
真柴・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS8段
本田さん・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS8段
社・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ・・・・KGS9段
伊角さん・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS9段
院生試験に受かった頃のヒカル・・・・・KGS6段
プロ試験に受かった頃のヒカル・・・・・KGS9段
ヒカルと出会った頃のアキラ・・・・・・・・KGS8段
プロ試験に受かった頃のアキラ・・・・・KGS9段
倉田6段・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS9段
緒方9段・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS9段
塔矢行洋・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS10段
藤原佐為・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS10段
参考、コンピュータ囲碁
DeepZenGo・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS11段
絶芸・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS12段
アルファ碁マスター・・・・・・・・・・・・・・・・KGS14段
アルファゼロ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・KGS15段
コンピュータ囲碁は人間を超えた。ディープラーニングは
囲碁だけでなく医療分野で応用できれば良いと思います。
どの薬でどれだけ太るって個人差あると思うけどなあ
ジプレキサでそれほど太ってない人知ってるし
プレドニンも個人差あるのでは？
私が強烈に太った薬ってリフレックスだけど
太り要素が重なってた時期だったかもしれないしね
二人とも仲がいいね
主作用にも副作用にも個人差があるというのは当然の話であって、そこは論点ではありません
ステロイドに関していえば効果も副作用も用量依存性で、
1日あたりの投与量、さらに累積投与量も関係してきます
これまでのやり取りをみて「仲がいい」と感じられたのなら
（もしくは、物事を丸くおさめたいがために無理にそうおっしゃっているのであれば）
それは違うとはっきり言っておきます
>>297
買わん。
毎日大量に4K動画を編集する生活なんてしてない。 俺は絶対にDeepZenGoが勝つと思っていたのに、
DeepZenGoが中国のトッププロに負けた・・・。
囲碁ＡＩの実力は
米＞＞中＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞日
これ囲碁だけでなくITの技術力の差そのものだろ。
アメリカ：Google、アルファゼロ
中国：テンセント、絶芸
日本：ドワンゴ、DeepZenGo
まあ勝てんな。
痴呆先生は
ＡＩの実力は（囲碁を含めた全体で）
米＞＞中＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞＞日
だと思いませんか？
>>301
まあ、日本は出遅れてる感ありますわな。
それにしてもヨーロッパはどうなってんのか。 >>302
ヨーロッパはスパコンとかＡＩはＥＵ全体でアメリカ、中国、日本に対抗するのでは。
一つ一つの国じゃとても対抗できないと思う。
ヨーロッパの国は一つ一つでは経済力もアメリカ、中国、日本に対抗できないし。 Googleもテンセントも時価総額何十兆円の超巨大企業で、
コンピュータ囲碁やＡＩの開発費を数十億だすのも何ともない。
中堅企業のドワンゴじゃ開発予算が足りない。
痴呆先生。
いろんなググると片親が統合失調症の場合は子は15％前後は発病すると書かれていますね。
ちなみに兄弟が10％と書かれていた。
統合失調といっても軽症で薬を飲みながらでも働いている人から
閉鎖病棟で廃人になって会話も成り立たない人もいますね。
質問ですが、病気の重症、軽症で統合失調の遺伝率は違いますか？
例えば統合失調といっても軽症で薬を飲みながらでも働いている人の子供が5％
閉鎖病棟で廃人になって会話も成り立たない人の子が25％くらいで
間をとって15％と書いてあるんですか？
>>305
重症度別に発症の遺伝を調べたデータは見たことがない。
重症の親から生まれた子どもの数自体が少ないから、意味のある結論を導くのが難しいだろう。 >>305
似た研究を同列で並べて間をとるような表現をすることはある。
しかし、明らかに違う対照群を並べて間をとることは、バイアスが入る余地があるのでやらない。 >>306
親父が統合失調症ですが、40年近くも地方公務員で60歳の定年まで働いたし、
今親父は66歳なんですけど再就職して今でも働いている。
つまり結婚して子供を作っている統合失調患者は統合失調患者の中では軽い方ですね？ 重症患者はそもそも結婚できないし、子供も作れないから。
何をもって重いとか軽いとか判断するんだろ？
幻聴が収まっても判断力がない人なのか
幻聴によってはんだんりょくをそこなうひとなのか
薬で症状が収まりきらない人なのか
いろんな人がいるけど年金や障害等級の審査もどこをどう見てるんだろ？
>>309
軽くても社会適応の悪いケースはありますから、症状が軽かったというだけでそれは説明できませんね。 痴呆先生は俺って5ｃｈ長くやり過ぎたのかなあ。
もしかして自分は特定されているんじゃないかと不安に思うことありますか？
>>313
特定される可能性は常にあるわけで、いちいち不安になるわけではありません。
特定したことを誰かが教えてくれない限り、変わらない日常が続くだけです。 偽善者と偽装社会とパナマ文書
高知県高知市の高知医療センターで、医師の勘違いにより摘出する必要のない胃を摘出していたことがわかりました。
高知医療センターは女性に賠償金を支払う方針。
発表によると昨年の年末、食道がんの手術を受けていた５０代女性が、医師により胃を全摘されたということです。
手術は消化器外科の医師５人が担当していましたが、内１人の医師が手術中に胃を全て切除するものだと勘違いし、本来切る必要のなかった血管を切断しました。
ファクト（事実）とエビデンス（根拠）
>>314
先生は誰にも特定はされていないと思います。
今後も特定される可能性もきわめて低い。
俺はずっと前から痴呆スレみたいますが、
痴呆先生が北海道、本州、四国、九州、沖縄、どこに住んでいるのかさっぱり分かりません。
痴呆先生が旧帝医、旧六医、駅弁医、私立医なのかもさっぱり分かりません。
痴呆先生は個人特定には細心の注意を払っている。 10年以上前に痴呆先生が痴呆P胃というコテハン名乗っている時に痴呆のP胃？
痴呆だから半分ボケが入った爺の精神科医かなと思っていたが、その後、若い精神科医だと分かった。
痴呆の呆が阿呆の呆だから差別用語だと痴呆が認知症へと名称が変わったのですよね？
痴呆先生はただの地方の誤変換で、P胃というのもP医の誤変換らしいけど。
先生は病院でも患者に持ち上げられているのですか？
患者さんとは大雑把にどんな関係？
2018年の中国の軍事費、18兆5400億円←中国の大嘘。
アメリカの軍事アナリストよると中国の実際の軍事費は公表の1.5倍～2倍。27兆8000億～37兆円です。
2018年の日本の軍事費、たったの日本5兆1911億円。
300兆円の石油がある尖閣諸島は確実に中国に奪われるな。
自衛隊に勝算無し。戦争すれば自衛隊は壊滅する。
俺とボブ・サップの戦いになるんじゃね？
マジで近い将来軍事力で中国は尖閣を奪う気です。
でも日本は防衛予算ずっとＧＤＰ1％枠なんて訳の分からん政策やって
中国の侵略を跳ね返す十分な防衛力を持っていなかったんだから
仮に尖閣が奪われても日本にも責任はあると思うよ。
先生もそう思いませんか？
韓国もイギリスもフランスもＧＤＰの2～3％くらい軍事費に使っている。
>>319
>先生は病院でも患者に持ち上げられているのですか？
一般的に患者さんはお医者さんに腰が低いですよ。
>患者さんとは大雑把にどんな関係？
珍しくもなんともない関係です。 >>320
日本は中国に勝つ必要は無いのです。
同盟国や多国籍軍の支援が来るまで持ちこたえるだけの戦力を最低限とするものです。 ユーチューブで見たけど、今から50年前はアルコール依存症は治らないと多くの医者からサジ投げられていたの？
>>321
先生どうもありがとう
外来でも病棟でも糖質の患者さんとは先生たちは仲いい感じで話しているように見えるのできいてみました
精神科はほかの科と比べて治療が長丁場になるから仲良く見えるのよね 整形外科医です。
サインバルタの適応が拡大となり、使う機会が増えてきたのですが（効果もなかなか、
depressiveな印象を受ける方を選んでますが）そちら側に色々とご迷惑をかけてはいませんかね？
苦情などありましたらご教示いただけますとありがたいのですが。
>>326
整形外科の先生には、サインバルタ以上にリリカやトラムセットをしっかり使って欲しいと思います。
鬱っぽいというのは確かにサインバルタを使いたくなる理由ですが、痛いから鬱っぽくなるのであって、
リリカやトラムセットが効いたら、抗うつ薬なしで気分が明るくなったりするものだと思います。
リリカもしくはトラムセットの適応がありそうなら、サインバルタより先にそちらを試してもらいたいと個人的には思います。
気分が暗いのはサインバルタでマシになったけど結局痛くて、トラムセットが出てようやく良くなった、あるいはブロック注射で良くなったという人もいましたし。
それとは別の話として、精神科からミルタザピンや三環系が既に処方されている場合、
整形外科からサインバルタをかぶせて処方するのは疑問を感じます。
かぶせたおかげで痛みがとれた、というケースはあまりないように思いますし、理屈から言っても過剰な処方になりやすいと思います。
あえてミルタザピンとサインバルタを併用してCRFという使い方も流行りましたが、
それは別々のドクターから処方しないほうがいいと思います。
逆に、抗うつ薬がSSRIしか処方されてない場合は、インフォームドコンセントの上でサインバルタを試すのもありかなと思いますが。 もう一つ。発達障害ぽかったり、何らかの理由で感覚過敏が強いために、痛みの訴え方か強くなって鬱っぽくなる人がいますが、
そういう人はサインバルタを使ってもイマイチなことが多いと思います。
痛み以外のことに意識を集中させる時間を増やす指導をしたり、過敏性を緩和するために少量の抗精神病薬が
必要になったりします。
リスペリドン0.5mgとか、オランザピン2.5mgとか、エビリファイ1mgとかですね。
>>327
ありがとうございます。
当科に来る主訴の大半は疼痛ですので、大前提として疼痛機序の検索を行いそれに対応した
種々の方策を立て実行すべしはおっしゃるとおり、それをせずして内服でコントロールしようとしたところで
例示されたブロック症例の様に遠回りすることにしかなりません。
しかしながらベースの治療法として（特に当初は）内服薬が欠かせません。
全体の使用頻度としてはNSAIDsの頻度が圧倒的で、リリカ・トラムセット・サインバルタを合わせても
体感的には２割程度のもんでしょうか。
当然それらが処方される状況は当初の治療への反応が乏しい状況なわけで
NSAIDs使用後の変更、あるいはNSAIDs使用に引き続いての併用ですが、
状態が落ち着き長期使用を前提として併用状態から単独へ移行させる時は、やはりNSAIDsから中止していきますので、
上記薬剤のみが結果として残ってしまう事があります。
サインバルタをできるだけ後回しに、というご指摘に関しては
根治的治療が行えない場合（手術への同意が得られない、症状を説明しうる病変が見当たらない)や
根本的あるいは次善の治療を行なっているはずだが本人の訴えが改善しない時にまず、リリカ・トラムセット
を試していきます。
しかし、中～高齢者を対象とする事が多いためか、眩暈・便秘等々を漸増投与でもやはりよく経験し
結局は使えない事が多々あります。
その中でサインバルタは高齢者では比較的副作用を経験する頻度が低く、かつ当初の慢性腰痛のみならず
単なる変形性関節症にも適応が拡大されたため、従来の三環系のような位置付けで無く、疼痛コントロールそのものを目的として
の使用頻度が増え、使用の順序も前2剤の使いづらさも相まってもっと手前で使用されるように
なってきている印象です。
中年以下にはサインバルタは基本使用しません。数例困った比較的若年者症例に使ってみましたが、
副作用の方が強く出る傾向で、良い印象はありません。 そんなわけで、なんでもかんでもサインバルタになるのではないか、という危惧があり
お尋ねしてみた次第です。
すでに精神科より内服投与がある場合、よく思うことは三環系やSSRI を使う代わりに
サインバルタで良いのではないか、なのですが実際は他院の処方である事が多く
連絡を取ってまで変更する事は基本的にありません。本来は情熱をもってすべきなのでしょうが。
overlapする訴えをうまく聴取し治療に落とし込む技術が整形外科医にないせいもあります。
下手に踏み込んで状態を悪くする危惧もあります。
そんなわけで個人的には既に精神科で類似の処方があればかぶせる事はありませんが、
先生の周囲にそのような処方があるのならおっしゃるとおり同一医からの処方が正解と思います。
同じ院内なら仕事がしやすいでしょうね。
ちなみにCRFという用語は初めて知りました。そのような使い方をした事がないので。
私たちが受け取る主訴としての痛みですが、常々考えている事は先生がおっしゃる
本当は同じ程度の痛みであってもsensorが過敏な人とそうでない人、そしてそれを他者に
伝える時の表現が大きい人とそうでない人の4者の組み合わせがあるのでどのパターンなのか
を考えてはいます。
sensorが過敏（私たちから見て、これはかなりの痛みを感じるであろう方）で訴えが強くない方はあまり見かけませんが、
そういう人はこちらの働きかけに反応が乏しく関係がうまく作れません。
きっとあるであろう痛みをうまく表出できない方です（シャイ・朴訥な感じを受ける。発達障害でしょうか）。
過敏で反応が大きい方は時間をかけて話を聞いていると落ち着いて訴えが少なくはなっていき、治療は成立します。
発達障害であろうな、と思われる方でも何回かあっているうちに落ち着いていくように思います。
ややこしいと感じるのは経験上さほどの痛みでないであろうと思われるのに訴えが強い方で
これは正確には本人は痛いのかもしれませんが、労災であったり交通事故であったり
経済的事情で疾病利得があるであろうと思われる方であったりで、痛みに逃げ込んでおり
サインバルタが頭に浮かぶ人たちです。
と、今まではそうであったのですが、私はまだ純粋にそこまで思い切れませんが
心配事や疾病利得云々のない単なる変形性関節症の方に疼痛コントロールのみで処方
することによって、なんらかの薬剤による精神科疾患を惹起する事例が頻発するんではなかろうかなどと
考えて、実際どうなのか知りたいと思ったわけです。
>痛み以外のことに意識を集中させる時間を増やす指導をしたり、過敏性を緩和するために少量の抗精神病薬が
>必要になったりします。
>リスペリドン0.5mgとか、オランザピン2.5mgとか、エビリファイ1mgとかですね。
このあたりはおっしゃる通りですね。
処方例は参考になります。長文大変失礼いたしました。
>>331
サインバルタを追加したせいで問題が起こると考えられることとして、やはり躁転を考えねばなりませんが、
慢性疼痛の診断基準を満たす患者が完全に躁転するというのはかなり珍しいことのように思います。
頻度が少ないということは、それだけ痛みが神経心理学的システムへ与える鬱方向へのプレッシャーが強いんだろうなと思っております。 そうですね。
痛みが取れると皆さん晴れやかな顔で来院されますね。
そういう時は本当に嬉しく感じます。
痴呆先生。トピナはてんかんの薬だから
将来、躁状態にも適応可能になる可能性はありますか？
>>335
ジプレキサ １０mg ５００円
２０mg １０００円だった時代もあるから >>335
エビリファイの２、３倍払うべき価値とはなにか、他にない独自性があるのかどうか、ですね。 >>336
絶対ない、とは言えないが、治験がすすんでいるわけでもないし、もともと脱落率の高い薬なので、あんまり期待しないほうがいいだろう。 >>339
痴呆先生は体重減少が目的の場合はトピナは何ｍｇくらい処方していたの？ トピナとジプレキサ一緒に飲んだらトピナの食欲減退、体重減少の副作用で相殺されて太らない可能性ありますか？
>>340
75mgくらいまでしか患者さんが耐えられなかった記憶が。
>>341
まあ、あるかもしれん。
悪いところだけ相加されて、吐き気がするのに太るっていう可能性も同じくらいあると思うが。 >>342
なぜ75ｍｇしか耐えられないの？
トピナにはどんな副作用があるのですか？
一日に150ｍｇ飲んでいるけど、眠気以外感じないな。 痴呆先生、この一月近く同じ歌が頭から離れません
「一日中頭の中で流れっぱなしで気が狂いそう」ではなく、「気がつけばまた流れてる、自分おかしいんじゃないか？と思うことがしょっちゅうある」程度です
これを止める手段はあるのでしょうか？
ちなみに曲はスミスのゼアイズアライト
>>346
心理学的現象というのは、消そうとすると消えないものですねえ。
空の境地になろうとするほど空になれないのと似ているかと。
まあ、アセナピン5mgでも飲んで寝るのもいいかもしれません。 あー、スミスの the draze train が回り出した。
>>346のせいだ。 >>348
ｗｗｗ
今日もゼアイズアライトから逃れられませんでした
仕方ないので近いうちにヒトカラ行って歌い倒してきます
ご回答ありがとうございました 痴呆先生、質問させて下さい。
SSRIなど新世代の抗うつ薬がどれも効かず、アモキサンが劇的に著効したうつ病の患者がいるのですが、こうした場合うつ病そのものの性質として何か他の一般的なうつ病とは違う特質があってアモキサンが著効したと考えるべきなのでしょうか？
ちなみにD2遮断作用があるのは知っていますがいわゆる陽性症状など統合失調症らしさは全くありません。
>>350
仮説1
TCA最強説は根強いですが、クロザピンと似たような話で、そもそも最初はなぜ効くのかわからなかったわけです。
一応モノアミン仮説が支持を得てSSRIなどが開発されましたが、
その主眼は副作用対策であって、効果があるかもしれない機能もTCAから削ぎ落とされたと考えられます。
失ったなかには、十分解明されていない機序もあるかもしれません。
そして、そもそもセロトニン、ノルアドレナリンの再取り込み阻害は非常に強力である、と。
新世代が持っていないTCAの効果が、当該のケースに奏功したという可能性は、あると思います。
この場合、ケースの特殊性がどのくらいあるのかはわかりません。
仮説2
嫌な想像ですが、新世代が全く歯が立たず、TCAが効いた人というのは・・・
全く経験的なことではありますか、かなりのケースがその後に双極性を示すようになった気がします。
つまり、大うつ病性障害とは違う素因を持った群という可能性、ということです。 >>351
ご丁寧な回答を有難うございました。
仮説1は、アミトリプチリンなどを対照にした新世代の抗うつ薬の治験で(副作用は別にして)抗うつ作用だけ比較してなかなか優劣つかず困難を極めるのもさもありなんとする説ですね。
仮説2が私が伺いたかったことに近い内容です。双極性うつが新世代抗うつ薬が効きにくく三環系が効きやすいのか、それとも三環系が強すぎて一般的な単極性うつが二次的に薬剤性の双極性が生まれるのかは、卵とニワトリの話になってしまうのでしょうか。
それだと単極性うつで新世代が効かず三環系に踏み込む場合でも気分安定薬の併用は考えたほうがいいのでしょうか？ >>352
>仮説2が私が伺いたかったことに近い内容です。双極性うつが新世代抗うつ薬が効きにくく三環系が効きやすいのか、それとも三環系が強すぎて一般的な単極性うつが二次的に薬剤性の双極性が生まれるのかは、卵とニワトリの話になってしまうのでしょうか。
躁転するということ自体が、なんらかの素因を持っていることを示唆していると思いますが、その素因をもつグループにも多様性があるかと思われます。
>それだと単極性うつで新世代が効かず三環系に踏み込む場合でも気分安定薬の併用は考えたほうがいいのでしょうか？
実際に何十年も前から難治の鬱に対して抗精神病薬やリチウムや抗痙攣薬が併用療法として使われてきたわけです。
エビリファイの増強療法に至っては、気分安定作用とも、ドーパミン部分作動による気分改善とも、不眠不安焦燥の改善による結果とも、なんとでも解釈できますし、
その曖昧なところがむしろ使い易さになっているかと。
結局は、発症や治療の詳細な機序、治療反応性を予測可能にするサブタイプの区別方法など、十分わかっていない部分がたくさん残っているということではないかと思います。 補足: 双極性の人に三環系が「効きやすい」という情報は見聞したことはないですね。
むしろ、三環系も含めてなかなか効かない、効かない、と多剤でズルズルやってるうちに躁転して発覚するケースが多いのではと。
n=1を一般化して語ろうとしてる時点で最高に頭悪いので
なるべく自分の頭を使おうとせずガイドラインを遵守する診療ライフを送ってください
患者のために
スミスってワイが産まれる前に結成されたバンドやないか
あんたらいったいいくつやねん…
痴呆先生。ゲノム編集は、核兵器に次ぐ人類の第二のパンドラの箱ですか？
>>353,354
成書には書かれていない先生の知見と経験に基づく貴重な見識を伺うことができて、大変勉強になりました。有難うございました。 専門誌やガイドライン等には書かれてることだから
単にあんたが勉強不足なだけでは
もしかして医者になってから半月くらいなのかな
こんなアホが精神科医として実際に診療を行なっているというのが驚くべきことだし、
精神科医療のボトムラインの低さをまざまざと見せつけられた気分
>>360
君はこの質問のどこがキモなのか理解できていないんじゃないかな？
仮説は成書には載ってないよ。 結局のところ、抗うつ薬についても疾患のサブタイプにしても、
まだ何もはっきりしたことは分からないってことは、
繰り返し論文でも語られているし、
だからこそ日本うつ病学会のガイドラインがあんな感じ（エキスパートコンセンサスがメインで、GRADEどころかMindsにすらのっとっていない）
なんでしょうが
それをお前ごときがn=1の経験で仮説を立ててるところがちゃんちゃらおかしいってんだよ
巨人の肩の上に立とうねってgoogleスコアラーにも書いてあんだろ
仮説は成書には載ってないっていうのは言葉のアヤだろうけど、
精神医学の教科書なんて仮説で成り立ってるようなもんでしょ
グーグル スコアラーじゃなくてグーグル スカラーな
どうでもいいけどアホ精神科医って何故かベンゾ依存の奴多いよな
>>369
痴呆先生。
中国ではＩＱ160以上の23000人の持ち主の天才科学者の遺伝子を調べて天才の遺伝子をスパコンで見つけようとしている。
天才の遺伝子を何のために見つけるの？
ゲノム編集で天才児を大量に作るために決まっていますよね？
天才の遺伝子なんて他に使い道が分からん。 >>370
中国の為政者からみれば、作っちゃうとその後扱いづらいミュータント人間より、命令を黙々と簡単にこなすAIの方が便利でしょ。
中国は間違いなくAIを軍事利用してターミネーターを作ると思うね。 >>371
>AIとスパコンは違うんですよね
「知能」と「大脳」の違いですね。
「切れ味」と「刃物」が違うようなもの。 施設から脱走して2,3日飲み(酒)食いして自ら警察に出向いて保護されて施設に戻される、というのを繰り返してるSの老人がいます。陽性症状はありません。
叱られてもまた時間が経てば元に戻してもらえるというのを体得しているようです。脱走中は他害行動はありません。
施設から入院させてくれと頼まれて入院させたこともありますが変わりません。身寄りはいません。痴呆P医先生のお知恵を拝借できればと思います。
>>375
精神保健福祉センターにお手上げですとケース検討を願い出て、センターの仰せのままに手足となる。 補足しますと、
なんともならないケースというのは必ず存在します。
知恵と行動でなんとかできるのではという思いを捨てて、
こういったケースを救える世の中になってほしいと願い、
うまくいかなかったケースとして公式な記録に残し、
後の世代が取り組むべき課題を示すのが最善だと思うのです。
2017年為替レートＧＤＰ
1位、アメリカ・・・19兆3900億ドル
2位、中国・・・・・・12兆ドル
3位、日本・・・・・・・4兆8700億ドル
4位、ドイツ・・・・・・3兆6800億ドル
5位、イギリス・・・・2兆6200億ドル
6位、インド・・・・・・2兆6100億ドル
7位、フランス・・・・2兆5800億ドル
8位、ブラジル・・・・2兆500億ドル
9位、イタリア・・・・・1兆9300億ドル
10位、カナダ・・・・・1兆6500億ドル
https://en.wikipedia.org/wiki/List_of_countries_by_GDP_(nominal)
ですな。
2位と3位の差が激しすぎ。ｗ
痴呆先生はまだ中国がアメリカを追い抜く日は永遠に来ないと言いますか？
アメリカは日本みたいに成長が止まっていてくれれば中国は追い抜き易いんですけど、
アメリカは順調に成長しているからな。
中国は人口は2033年まで増加な。
アメリカ人自身がこのままでは中国に負けるのは我々の方だと言っています。
遅くとも2030年までには追い抜かれると思うけどな。
話は変わって今年確実にインドはイギリスを追い抜く。
2020年代前半にドイツを2030年までに日本を追い抜く。
親日のインドに期待している。
日本は2030年までにインドに確実に追い抜かれる。
痴呆先生はこれには同意しますよね？ 精神病の人が頭を使いすぎて熱が出るということは可能性としてあるでしょうか。
>>378
>痴呆先生はまだ中国がアメリカを追い抜く日は永遠に来ないと言いますか？
当然でしょ。 >>379
あるでしょうねえ。
脳自体がカロリーをかなり消費しているからということもありますが、
むしろ
「頭を使いすぎる」＝「解決しない問題に解を求めて不安になったりしている」
と解釈すれば、交感神経の興奮から発熱しそうなものですね。 >>382
眠れなくて困ったことはなく、横になればあっという間に寝ます。
今寝てないのは、たまっている仕事をやっつけているからです。 >>380
日本は2030年までにインドに確実に追い抜かれる。
痴呆先生はこれには同意しますよね？ >>378
嘘ばっかりのGDPは意味ないでしょ。
世界中がドル決済をやめて元で決済するようになったら、アメリカを抜いたと認めます。
インドは中国ほど無理な投資はしてないと思いますので、順調にいけばまもなく日本は抜かれます。
ルピーがハードカレンシーになるのはまだまだ先でしょうが。 >>385
先生は中国はＧＤＰは胡散臭いと思っているの？
数値も経済成長率もねつ造していると？ >>381
先生どうもありがとう
先生のGWの予定は？ >>386
李克強指数って知ってる？
中国のGDPなんぞ無視していいよ。 偽善者と偽装社会とパナマ文書
命を奪った救急救命士、今井隼人と医師,ハロルド・シップマン Harold Shipmanと看護師 ,
チャールズ・カレン Charles Cullen
周りの大人たちは、何をしてたんだ
>>387
人種差はあるかないかといえばある。
遺伝子研究でもセロトニン受容体などの人種差は示されている。
一方で、日本に長く住む外国人が、日本人ぽいメンタルヘルス上の問題を抱えるケースもあるようだ。
それがメンタルヘルスへの文化的影響の強さを示すのか、そもそも日本で暮らすことを選んだ時点でなんらかのバイアスがかかった群だからなのか、
はっきりしたことは言えない。
よって、人種差があったとしてもそれがどの程度の影響なのか結論を急ぐべきではない。
自分の予想としては、個人差の幅を超えるほどではない、つまりは無視しても困らない程度ではないかと。 >>393
あー、メンテ大変なのになー、人口減少で空室増えるだろーなー、不良債権化しそうだなー、と思ってますけど。 >>394
中国は一人っ子政策は止めた。人口はまた増える。
中国はまだ巨大な発展途上国なんだから。今でも公表14億人以上もいる。 >>396
闇っ子が大人になってもマンション買えるわけないでしょ。そこに不動産マーケットは生まれない。
むしろ社会保障費の負担増や社会不安の方が問題になるだろう。 先生。発達障害のＡＤＨＤとかアスペとか誰が考えた病名なんですか？
治療法も最近考え出されたの？
子供でも薬を飲んでいますが。
昔からＡＤＨＤとかアスペはいたと思うけど、
障害とは思われてなくて昔はただの変人とされていたが、
最近は脳科学が進歩して脳の障害だと認知されだしたんですよね。
ググりました。
【 ADHDは作られた病であることを「ADHDの父」が死ぬ前に認める 】
多動性、不注意、衝動性などの症状を特徴とする発達障害の注意欠陥・多動性障害（ADHD）は
治療薬にメチルフェニデートという薬を必要とするとされていますが、
「ADHDの父」と呼ばれるレオン・アイゼンバーグ氏は亡くなる7カ月前のインタビューで
「ADHDは作られた病気の典型的な例である」とドイツのDer Spiegel誌に対してコメントしました。
当初「幼少期の運動過剰反応」と呼ばれており、後に「ADHD」と名付けられた注意欠陥・多動性障害は
1968年から40年以上にわたって他の精神疾患と並んで精神疾患の診断・統計マニュアル（DSM-IV-TR）に名を連ねています。
障害の定義付けに伴いADHDの治療薬の売上も増加し、1993年に34kgだったものが2011年には1760kgになり、
18年間で約50倍に跳ね上がっています。
薬の投与が広まった結果、アメリカでは10歳の男の子10人のうち1人がすでにADHDの治療薬を飲んでいます。
アイゼンバーグ氏によれば、実際に精神障害の症状を持つ子どもは存在するものの、
製薬会社の力と過剰な診断によってADHD患者の数が急増しているとのこと。
>>198
>トピナ単独で痩せるのは……無理じゃねーかな
はい大外れ。
高いのでフォースコリーも特茶も止めた。
トピナ単剤で一カ月で3～4キロ落ちた。ついに体重が70台になったよ。
1年前は95キロあったんだよな。 アメリカの論文でダイエットしても4％の人しか
減らした体重を維持している人はいないそうです。
3年以内に76％の人がリバウンドして元の体重に戻る。
5年以内に95％の人がリバウンドして元の体重に戻る。
やっぱりダイエットってのは基本的に不可能なんですか？
最初は効いていたトピナも効きが悪くなってきたし。
あと15キロは落としたいんだけどなあ。
>>402
>>401の段階で喜んだでしょ。
結果を脳が喜んだ=目的を達した=脳が終わったと判断した
つまり、脳がダイエットが終わったと判断して、ダイエットの努力をやめたんですよ。
結果を喜んだ時点で終わってしまう、それこそダイエットの難しさ。 そのうち4%に入る人間から言わせてもらうと
オメーは考えが甘いんだよ
生活習慣を根本的に見直すことなく、あれやこれやアクロバティックなものに頼って短期的に痩せても
ダイエット終了したらまた元の木阿弥
ダイエットは生きてる限り一生続けるものだから
一生続けられるような無理のない方法を自分で作り上げなきゃいけないの
新興宗教危険度ランキング
ＳＳＳ アルカーイダ オウム真理教 人民寺院 太陽寺院 ヘヴンズ・ゲート
ＳＳ アーレフ 顕正会 統一協会 創価学会 エホバの証人 聖神中央教会 摂理 サイエントロジー
Ｓ 幸福の科学 ヤマギシ会 ホームオブハート 霊波之光 モルモン教 ライフスペース
Ａ 紀元会 国家神道 次世紀ファーム研究所 親鸞会 崇教真光 世界真光文明教団 リトルペブル
Ｂ ファミリー ザイン ＨＣＣ ロマゾフィー協会 神世界 世界救世教 アバターコース ダンヨガ
Ｃ ありがとう教 大山ねずの命神示教会 救世軍 真如苑 生長の家 天理教 日蓮正宗 ワールドメイト
ＳＳＳは論外として、精神を病んでいる人にとってサイエントロジーの思想は危険ですよね？
>>405
他の宗教を尊重する宗教なら信じてもらって構わないけどね。 大麻は依存性や害はタバコやアルコールより遥かに少なくカフェインと同程度では？といわれています。
アメリカの州では次々に嗜好品として許可されています。
日本で大麻が嗜好品として許可されたら先生は試しに大麻吸いますか？
俺は大麻に含まれる成分のカンナビジオールに期待している。
ソリアンに匹敵する効果があり、ソリアンの副作用にある血糖値上昇、プロラクチン上昇、ＱＴ延長がなかった。
オランダでカンナビジオールは統合失調症に臨床治験中です。
大麻はガンにも効くらしいしな。
>>404
＞生活習慣を根本的に見直すことなく、
精神科の薬飲むとすげーデブになるよ。精神科通う前は生活習慣なんか
考えたこともなかったが、50キロくらいでかななり痩せていたしな。
飲んだことない人しか分からないと思うけどジプレキサとかリスパダールとかセロクエルとかかなり太るよ。 新興宗教以前に71e8-RYnAの方が余程ヤバい思想という体を張ったお笑いですねわかります。
太る薬だって分かってるんだったら最初から太らないように対策できるだろ何回同じこと言わせるねんドアホ
10代のころと比べれば30歳過ぎて代謝も落ちてきてる、
ほとんど動かない生活（運動習慣がない）、
極端な食生活（野菜食べずにサプリ頼み）、
甘いものと油っぽいものさえ避けときゃ痩せられると思ってる（栄養学的知識の欠如）、
薬以外にも太る要素だらけなんだよ
まあ何言っても無駄なのは分かってるので上記のことは全て私の自己満足で書いている
私は結果が出せており、キミは結果が出せてない
それがすべて
おれはインヴェガ6ミリ飲んでるが、プロラクチン血症対策にエビリファイ3ミリ足してる
痩せたし、性機能障害が改善した。
統合失調症の性機能障害改善のための補助療法：名古屋大学
http://www.carenet.com/news/general/carenet/42763
補助的アリピプラゾール療法は、高プロラクチン血症を改善することは知られているが、性機能障害に対する効果についての十分なエビデンスが得られていない。
名古屋大学の藤生氏らは、性機能障害を有する統合失調症患者に対する補助的アリピプラゾール両方の有用性を評価した。
Pharmacopsychiatry誌オンライン版2016年9月22日号の報告。
抗精神病薬誘発性高プロラクチン血症、性機能障害を有する日本人統合失調症患者22例を登録し、19例が試験を完遂した。
アリピプラゾールは、各医師の判断に応じ、フレキシブルタイトレーションスケジュールにて投与し、24週間追跡を行った。
血漿プロラクチン、CGI-S、名古屋式性機能アンケート（NSFQ）を、ベースライン時および4、8、12、24週目で測定した。
主な結果は以下のとおり。
・4週目以降のプロラクチン値は、ベースライン時よりも有意に低かった。
・ベースライン時と比較すると、8週目以降のNSFQによって測定された総性機能障害の有意な改善が認められた。
・男性では、24週目に勃起不全が有意に減少した。
・女性では、24週目に月経不順、乳汁分泌が有意に減少した。
・CGI-Sの有意な変化は認められなかった。 >>413
リスパダールやインヴェガが強くプロラクチンンを上昇させて
エビリファイが一番プロラクチンを上昇させない（むしろ下げる）って書いてあったな。 真面目な質問なんですが、患者が医者に被害妄想を抱いて「性的イタズラをされた」と全く根拠なく訴え出た場合、警察はどう対応するのでしょうか。また医者はどう対応すべきでしょうか。
>>418
日本の警察は捜査に消極的だと思うが、絶対に捜査しないとは言い切れない。
やましいことがないなら、捜査に全面的に協力すべきであり、自白と取られかねないような発言はしないことだ。 >>418
もう一つ、ありがちなことだが、訴えておきながら診察を要求してくる場合は、一対一で会わないこと、治療に必要な相互信頼が崩れたことを理由に他所を紹介することですね。 >>420
そういうケースって紹介状には経緯を全部書くんですか？ 痴呆先生、医学誌における 『edit board』 ってどういう意味ですか？
>>421
どこまで細かく書く必要があるかはケースバイケースじゃないですかね。
治療の仕切り直しとして、受け入れ先にあまり先入観を持たせたくないなら、アッサリ書くこともあるでしょうし、
逆に詳細に書くことで準備を促そうとする場合もあるかも。
ただ、後者の場合は患者さんが警戒されて宙に浮いてしまうリスクはありますわな。 >>425
ありがとうございます。
インパクトファクターが40や70を超えているジャーナルの Edit Board に招待されることってすごいんですか？ 先生。アメリカのサイトでユダヤ系の人が日本人をバカにしていた。
ジャップの知能は低いとか書いていた。
理由は日本人のノーベル賞受賞者が少ないからだそうだ。
人間を豊かりしたり、健康にしたり、便利にする発明は素晴らしいけど。
核兵器とか発明するのはダメですよね？
マンハッタン計画に携わった科学者
ユダヤ系に★をつけると
ロバート・オッペンハイマー★ ニールス・ボーア★
エンリコ・フェルミ ジョン・フォン・ノイマン★
オットー・フリッシュ★ エミリオ・セグレ★ ハンス・ベーテ★
エドワード・テラー★ ユージン・ウィグナー★ スタニスワフ・ウラム★
ハロルド・ユーリー★ ジェームズ・フランク★ リチャード・ファインマン★
etc.
_, ,_ _, ,_
:(；ﾟ∀ﾟ)ﾟ∀ﾟ；): ﾋｨｨｨｨ──！
:( `⊃⊂´ .):
:と_ _))(_ _つ:
ＩＱ200、ＥＱゼロのユダヤ人が原爆を作ったんだよ。
本当に物騒な発明ですね。
ＭＲＩで測った推定の脳容量とＩＱには中程度の相関があるそうだ。人種・進化・行動（Ｊ・フィリップ・ラシュトン）
┌─────────┐
│ .|
│ キチガイ警報！ │
│ .|
└―――──――――┘
ヽ(´ー｀)ﾉ
( へ)
く
|＼
┌──────────┘- ＼
│ 気の触れた方が ＼
│ ／
└──────────┐- ／
ヽ(´ー｀).ﾉ |／
( へ)
く
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>>431
相手から価値下げされて傷つくのが嫌だからといって、自尊心を肥大化させるのは良いやり方ではないと思う。
それが相手の劣等感の裏返しだと解釈すれば、必要以上に反応しなくてすむのではと思うが。 日本人は最古の人類だった！？海外の研究発表 ネアンデルタール人と日本人の遺伝子DNA
@YouTube
>>434
先生。イヴ説は間違っていたが、オーストラリアの先住民の
アボリジニはジャワ原人との交配種だと強く主張する人類学者がいます。
アボリジニの差別に繋がりませんか？
オーストラリアの白人は昔ゲーム感覚でアボリジニを殺しまくって、内心では
白人＞クジラ＞アジア人＞カンガルー＝アボリジニ
くらいに思っているだろ。 >>436
科学的な事実と差別は別次元の話。
事実を踏まえて差別とどう向き合うかは哲学的問題。 痴呆先生。
成人男性の脳容量1400ｇのサピエンスより脳みその量が遥かに多い、
成人男性の脳容量1600ｇのネアンデルタール人は高い知能を持っていた可能性があると思いませんか？
ＭＲＩで測った推定の脳容量とＩＱには中程度の相関があるそうだ。人種・進化・行動（Ｊ・フィリップ・ラシュトン）
SSRIやSNRIが効かなくて三環系が凄く効いたうつ病は、SSRIなどが普通に効いたうつ病と質的に何か違いがあるのでしょうか？
例えば精神病性が強いとか、双極性が強いとか。
アホな医者が製薬会社に踊らされて高価なSSRI・SNRIから使っただけのこと
ネアンデルタール人とは約40万年前に出現し2万年前に絶滅した。
胴長短足で筋骨隆々だったといわれている。
現代のオリンピックに出たら砲丸投げとかウエイトリフティングが強そう。
痴呆先生に質問です
患者さんに同行してる付き添いの家族なんかを、その患者さんの前でねぎらうことはありますか？
私は患者家族の立場なんですが、どんなにきびしい状況であっても気遣いやいたわりの言葉をかけられたことがないと気がつきました
きっかけは福祉用具の担当さんにねぎらいの言葉をいただいて、そういえばお医者さんからこんな言葉は聞かないなと思って
私が疲れているのか「お前なんか私の患者が悪化しないように世話をしてればいいんだ」くらいに思われてるんじゃないかとひがんだりしてます
なんか疲れました
>>438
自分たちが一番と思いたいのはどこの国も一緒かな。 漢族の男性がウイグル族女性の親族を監禁して強要結婚……涙に濡れる花嫁の姿に同情の声
http://www.cyzo.com/2018/06/post_164302_entry.html
このウイグル族女性の親族を監禁して強要結婚した
卑劣な中国の男ニヤニヤヘラヘラ笑ってやがる。
ウイグル人の女性は悲しくて泣いているじゃないか。ちなみに日本は唯一の被爆国ではありません。
中国は昔ウイグルで水爆実験をしまくって多くのウイグル人が放射能に被曝しました。
推定75万人のウイグル人が放射線の後遺症、白血病などで亡くなったとされています。
現在、中国が侵略しているチベットとウイグル。
ウイグルの方が白人の血が混じっているので女の子は可愛いしスタイルも良いです。
痴呆先生はフリーウイグルは祈らないのですか？ >>439
マッコウクジラの脳は10kg
小さな差でグダグダ言うからヘイトになるんだよ。 痴呆先生、Apple が iOS の新機能としてスマホ依存症対策を打ち出してきました。
“ 中毒対策イニシアチブの一環として、親が子供の端末使用を制限するペアレンタルコントロールの新たな機能も追加。
親が特定のアプリやアプリのカテゴリーを使用不可とする時間を選択できるようにする。
通話機能や教育プログラムなど一部のアプリは常時に使用可能にできる ”
とのことです。
痴呆先生もインターネット依存症や子どものスマホ利用についてご関心をお持ちだったと記憶しておりますが、
今回のAppleの新機能発表についてどのようにお考えになりますか？
>>440
TCAが効くのは精神病の色が濃いケースが多かった記憶があるが、単なる経験に過ぎないので一般化できません。
薬の効果の差が、なんらかの病理の差を示している可能性はあると思うけれども。 >>444
家族を労うことがあるかないかで言えば、あります。
ただし、家族を労う行為の影響には気をつけているつもりです。
かなりの割合の患者が、家族と強い葛藤関係にあり、劣等感やら反動形成やらでごちゃごちゃしています。
目の前で家族を評価されるのを目撃することで、患者がある意味勝手に傷ついて疎外感を持つ可能性について留意する必要があると思います。 >>446
自分が何を何に対して祈っているかいちいち開示する気はないが、チベットだろうとウイグルだろうとロヒンギャだろうと世界中の暴力的な扱いを受けている人々に対等な自由が訪れることこそ僕の祈りたいことですね。 >>448
自社の画期的な製品によって社会を変えた成功体験に満足せず、それによって引き起こされた社会的問題を克服しようと、果敢に技術的挑戦をする姿勢に感心しております。
この技術がいきなり問題を一掃するとは思えない。
むしろこのチャレンジが無駄に終わると嘲笑する人も少なくないでしょう。
それでもあくまで技術による解決を目指して挑戦をやめない、そういう企業だから世界にインパクトを与え続けることができるんだなと思います。 >>430
ヘイトではありません。少し腹が立っただけ。
俺は親ユ家です。
ユダヤ人・・・・・・・・・・・・・・・・・ＩＱ110-118、動作性ＩＱ98-105、言語性ＩＱ117-125
東アジア人・・・・・・・・・・・・・・・ＩＱ100-106、動作性ＩＱ110、言語性ＩＱ97
白人・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ＩＱ100
世界平均・・・・・・・・・・・・・・・・・ＩＱ90
https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Race_and_intelligence&oldid=9116993
ユダヤ人の平均ＩＱ110-118.、特に言語性ＩＱ117-125なんて驚異的に良好ですな。創造力はそれ以上かもな。
第二次世界大戦の時にナチスがユダヤ人を迫害している時に、ヨーロッパから逃れてきたユダヤ人を日本は保護したが、
日本はナチスと違い、人種差別は反対だから国を挙げてもっともっともっとユダヤ人を助けるべきだったな。
日本はヨーロッパでナチスに迫害されてる何百万というユダヤ人を全て保護して、日本に受け入れれば良かったのに。
ユダヤ人は基本的に住んでいる国の国籍を取得する。在日は日本国籍を取得しようとせず、現在、在日6世なるものがいるという。
ナチスに苛められている数百万人のユダヤ人を救出して保護して日本を受け入れていれば日本にとって測りしれない利があった。
ユダヤ人を迫害して大虐殺してドイツは戦後しばらく科学技術がスッカスカになったそうだ。
これからの日本にはユダヤ人の移民が増えて欲しい。優秀なユダヤ人に日本国籍を取得して欲しい。
痴呆P胃もそう思わないか？ >>453
特定の民族を政治的に優遇するのは差別だろ。 >>454
ユダヤ人を優遇すると日本にとって計り知れない利があるから。
チベット人を優遇しても何の得にもならないから、
中国のチベット侵略を日本は黙認しているんでしょ。それに中国は怖いしね。
昔の日本はナチスに迫害されているユダヤ人をもっと助けるべきだったな。 >>450
私が思ってたのは、家族をねぎらうことで言外に「この人はお前に苦労を強いられている」と伝わって患者に余計なプレッシャーを与えてしまうことがマズイのかなという程度でした
もっと複雑なんですね
お医者さんが患者の眼前で患者家族をねぎらうのは簡単なことではないと心得て自分のメンタルヘルスのケアにします
ご回答ありがとうございました 俺は下がったなＩＱ・・・。
ユダヤ人は場合は元々のＩＱが高いため例え統合失調になって16点ＩＱが下がっても普通の生活は可能だろうが、
たかが100-106の東アジア人の場合は16点もしくは20点以上もＩＱが下がったらかなり厳しいだろうな・・。
>>452
ありがとうございます。
こんなこと言うのも変ですが、これ以上ないくらいにパーフェクトな回答ですね。
テストだったら模範回答として提示されそうな文章。
痴呆先生にAppleのポエマーこと林さんの代わりにAppleのコラム書いてほしいくらいです。 >>461
はい、それもヘイトね
毎日ヘイトご苦労様。 痴呆先生、
「depression and anxiety」
って、痴呆先生だったらどう訳しますか？
>>465
ありがとうございます。
私の考えも先生と同じでした。
ですが、ケイト・スペードさんの夫であるアンディ・スペードさんの声明文のなかにあった
「depression and anxiety」という言葉は、ほとんどのマスコミが「うつ病と不安症」などと訳しています。
マスコミの記者は医学の専門家ではないので理解できるのですが、
たまに医師（非精神科医）であっても depression をうつ病と訳す人がいますよね。
論文では depression の定義が書かれていないのに「うつ病」と訳していたり、、
論文で「うつ病」を論じる場合、一般的には「この論文ではDSM-IVでうつ病（major depressive disorder）と診断された患者を対象としている」
と書くと思うのですが、
そういったことが一切書かれておらず、
ただ depression としか書いてない論文もあるようなのです（そしてそれをうつ病と訳す人がわりといる）。
もしかして、depression がうつ病を指すケースもあったりするのでしょうか？
ただ depression と書かれているだけなのに医師ですら 「うつ病」と訳す人があまりに多いので、
正直言ってよく分からなくなってきてしまいました。 アメリカで自殺率が上がっていると話題ですが、景気は悪くないはずなのに何故なんでしょう？
>>466
概念が揺らいできた歴史もあるので、絶対間違いとは言えませんが、
うつ病と訳すとおかしい文脈は、たしかにあります。 >>467
アメリカの殺人率は下がっていて、ここ30年で半減しているようです。
安易な意味付けは良くないかもしれませんが、殺人が極端に少なくて自殺率の高い日本型に、アメリカが少し近づているのかもしれません。 >>468
痴呆先生、コメントありがとうございます。
もしかすると depression という単語は、日本語でいうと「うつ」のような曖昧な言葉なのかもしれないな、
と思えてきました。
これからはなるべく文脈を読んでそれが何を意味しているのかきちんと理解できるように努めたいと思います。
英語も日本語も難しいですね……。 >>469
銃は相変わらず使える社会なのに、殺人率が30年で半減というのはすごいですね
攻撃性が外に対してではなく自分自身に向くようになったのでしょうか
アメリカでうつ病の有名人（両者とも高齢）の自殺が相次いて報道されて、うつ病に再び注目が集まっているとのことですが、
アメリカってもともとSSRIをハッピードラッグとかいって気軽に使ったり、
日本よりも気軽にカウンセリングに行ける土壌があると思っていたので意外でした 【 ADHDは作られた病であることを「ADHDの父」が死ぬ前に認める 】
多動性、不注意、衝動性などの症状を特徴とする発達障害の注意欠陥・多動性障害（ADHD）は
治療薬にメチルフェニデートという薬を必要とするとされていますが、
「ADHDの父」と呼ばれるレオン・アイゼンバーグ氏は亡くなる7カ月前のインタビューで
「ADHDは作られた病気の典型的な例である」とドイツのDer Spiegel誌に対してコメントしました。
当初「幼少期の運動過剰反応」と呼ばれており、後に「ADHD」と名付けられた注意欠陥・多動性障害は
1968年から40年以上にわたって他の精神疾患と並んで精神疾患の診断・統計マニュアル（DSM-IV-TR）に名を連ねています。
障害の定義付けに伴いADHDの治療薬の売上も増加し、1993年に34kgだったものが2011年には1760kgになり、
18年間で約50倍に跳ね上がっています。
薬の投与が広まった結果、アメリカでは10歳の男の子10人のうち1人がすでにADHDの治療薬を飲んでいます。
アイゼンバーグ氏によれば、実際に精神障害の症状を持つ子どもは存在するものの、
製薬会社の力と過剰な診断によってADHD患者の数が急増しているとのこと。
＞障害の定義付けに伴いADHDの治療薬の売上も増加し、1993年に34kgだったものが2011年には1760kgになり、
＞18年間で約50倍に跳ね上がっています。
こんな短期間で急にADHDが増えていますね。
日本でも精神科医が必要以上に過剰にADHDと診断している可能性ありますか？
>>472
アメリカは確かにADHD治療薬の処方がすごく多いらしい。
日本とヨーロッパの処方はほとんど同じ程度らしいので、アメリカとは事情が違うようだ。 >>473
アメリカでADHDの治療薬の処方がすごく多いのはアメリカの製薬会社と精神科医がADHDをでっち上げている可能性ありますか？ >>474
薬に対する考え方が違うかもしれない。
日本は予期せぬ副作用などを非常に心配する文化だが、
アメリカは薬を飲む方も飲ませる方も利益を最大限得るためにリスクを冒す経済的発想ぽい。
健康と経済は同じように扱えないと思うが、どうなんでしょうねえ。 ・海外ではアトモキセチンはほとんど使われていない
・依存性の強い短時間型のメチルフェニデートは日本では承認されていない
・徐放型のメチルフェニデートの規制も海外では日本ほどきつくない
ここらへんも関係してそうだと奥村論文では指摘されてましたねー。
話の流れに全然関係ないですが
加藤忠史先生も depression and anxiety を「うつ病と不安症」と訳していた………もうわけがわからない………
>>476
ADHDの患者の11％が双極性障害を併発しているとwikiに書いてあったが、
双極性障害を併発することもあるんですか？ >>479
よく調べましたね。
いちいち報告しなくていいよ。 >>474->>479
懸念される子どもの医原性精神疾患の増加
kei-kitano.blog.so-net.ne.jp/2015-01-25
アメリカでは1980年代後半からＡＤＨＤと診断された子どもへの精神刺激薬（リタリン等）の投与がはじまり、
次いで「小児期うつ病」という診断名のもとにＳＳＲＩが子どもに投与されるようになった。
そうすると、大人での場合と同様に、1990年代後半には子どもの双極性障害が現れる。
ＳＳＲＩの影響だけでなく、精神刺激薬は覚醒症状と気分変調症状を引き起こすため、若年双極性障害の特徴とされる症状とよく似た症状を呈するのだ。
こうして、「ＡＤＨＤをきっかけに40万人の子どもが、また抗うつ薬治療がきっかけで、さらに50万人の子どもが双極性障害になっているのだ」、
「すなわち、他動や抑うつを示す子どもを、躁病エピソードや何らかの情緒不安定を引き起こす薬で治療し、薬剤カクテルを処方した結果として、
その子は一生続く障害を抱えることになる」（ロバート・ウィタカー著『心の病の「流行」と精神科治療薬の真実』）。
こうして薬漬けにされて成人した青年の15人に1人が、重度の精神疾患を抱えていると言われる。 >>474->>479
「精神科薬物治療の暴走」オルタナティブ協議会まとめより
3.6 子供への薬物治療
子供に対する薬物治療においては、うつのセロトニン仮説、統合失調症のドーパミン仮説のような仮説さえ存在していない。
つまり良くわからないが効果があるから治療するという乱暴な根拠なき治療が行われている。
前章で紹介したような大人に対する薬物治療の問題はもちろん子供にも起きる。いやむしろ、
成長期の子供に取っては大人より悪影響は遥かに大きい。
さらに子供は、治療選択の自由は制限され、治療を拒否する機会は与えられない。
薬物治療が子供の成長や健康に重大な悪影響を与える以上、
子供に対する無闇な薬物治療は重大な人権侵害である。
3.6.1 悪質な治験
子供への向精神薬の効果を示す治験や研究は、初めから効果を最大にみせ弊害を最小にみせるという悪質なものであった。
子供に処方された最初のＳＳＲＩであるプロザックについて、発売後の調査で、
子供を対象とするこの薬の研究15件のうち、12件が失敗していた。
さらに効果があるとされた研究のひとつは、非治験者全員に1週間プラセボを投与し、改善した子供は治験から除外していた。
さらにあらかじめプロザックに適応した子供だけを選んで治験に参加させた。
こうした薬に有利な条件でさえ、子供や親の自己評価尺度ではプラセボより有効性を示すことができず、
イーライリリー社から資金援助を受けた精神科医が記入する2次的な改善尺度でやっと有効性が示されたのだ。
3.6.2 子供の薬物治療の転帰
子供の薬物治療のへの入り口の多くは、ＡＤＨＤをはじめとする発達障害診断である。
リタリン（コンサータ）といった覚せい剤の使用により、多くの子供は、そう状態やさまざまな精神症状を示すようになる。
するといつの間にか、診断は双極性障害や統合失調症などと変更されていく。 >>474
補足
【 ADHDは作られた病であることを「ADHDの父」が死ぬ前に認める 】
アメリカの心理学者リサ・コスグローブさんらが調査したところ、DSMの委員会のメンバー170人のうち95人、
つまり約56％は製薬会社と金融的な関係があることが発見されました。
気分障害と統合失調症およびその他精神異常については100％のメンバーが製薬会社とつながっていたとのこと。
カリフォルニア大学のアーウィン・サヴォドニック教授は
「精神医学の用語はまさしく製薬会社によって定義されているのです」と語っており、
その一例として、マサチューセッツ総合病院の小児精神薬理学科やハーバード・メディカル・スクールの准教授は
2000年から2007年までの間に製薬会社から100万ドル（約1億円）以上を受け取っていたことが発覚しています。
gigazine.net/news/20130529-adhd-is-made-by-industry/ ヤダリン先生が言っていたが、最近精神科医の間で抗不安薬やベンゾ系の睡眠薬を絶対悪とする考えが流行っているんですか？
俺は睡眠薬は比較的簡単に止めれたが、抗不安薬は止められません。
抗不安薬は止めれば禁断症状が起きます。
まあデパス（ヤダリン先生はデパスは嫌っている）とか短期で効く依存性の強いやつではなく
メイラックスとか超長期型の依存性の少ないと思われるやつに変えて貰っているけどね。
抗不安薬は依存性や副作用あるけど、
それでもアルコールやタバコよりは安全だと訊いたんで飲んでます。
痴呆先生も寝酒飲んで寝るくらいら睡眠薬を飲んで寝た方がマシと言っていたしね。
統合失調患者はまず阿呆みたいにタバコを吸うのを抗不安薬よりどうにかしないとな。
>>485
実際には相対的悪だと思いますが、容認されない欠点がある商品は、市場から追い出されるってことかな。
ブロバリンやイソミタールが普通に使われていた時代は、ベンゾが絶対善だったわけで。 >>485
薬生安発 0321 第2号 平成29年3月21日
（別記1） 殿
厚生労働省医薬・生活衛生局安全対策課長 （公印省略）
催眠鎮静薬、抗不安薬及び抗てんかん薬の 「使用上の注意」改訂の周知について（依頼）
医薬品の適正使用、安全対策につきましては日頃からご協力いただきありが とうございます。
本日、催眠鎮静薬、抗不安薬、抗てんかん薬等として使用されるベンゾジア ゼピン受容体作動薬等の医薬品について、
別添のとおり、使用上の注意を改訂 するよう指示いたしました。
今般の「使用上の注意」の改訂は、主に以下の点 について注意喚起を行うことを目的としております。
・承認用量の範囲内においても、連用により薬物依存が生じることがあるので、
① 用量及び使用期間に注意し、慎重に投与すること。
② 催眠鎮静薬又は抗不安薬として使用する場合には、漫然とした継続投与 による長期使用を避けること。投与を継続する場合には、治療上の必要 性を検討すること。
・承認用量の範囲内においても、連用中における投与量の急激な減少又は投与 の中止により、原疾患の悪化や離脱症状があらわれることがあるので、投与 を中止する場合には、徐々に減量するなど慎重に行うこと。
・ベンゾジアゼピン受容体作動薬については、統合失調症患者や高齢者に限らず、刺激興奮、錯乱等があらわれることがあるので、観察を十分に行うこと。
http://www.pmda.go.jp/files/000217230.pdf >>485
PMDAからの医薬品適正使用のお願い 2017年03月
ベンゾジアゼピン受容体作動薬を催眠鎮静薬及び抗不安薬として使用する場合は、以下の点にご注意ください
◎漫然とした継続投与による長期使用を避けてください
・承認用量の範囲内でも長期間服用するうちに依存が形成されることがあります
・投与を継続する場合には、治療上の必要性を検討してください
◎用量を遵守し、類似薬の重複処方がないことを確認してください
・長期投与、高用量投与、多剤併用により依存形成のリスクが高まります
◎投与中止時は、漸減、隔日投与等にて慎重に減薬・中止を行ってください
・急に中止すると原疾患の悪化に加え、重篤な離脱症状があらわれます
https://www.pmda.go.jp/files/000217046.pdf 白人と日本人じゃ性格が違う。
日本人は良く言えば慎重、悪く言えば不安を感じやすく臆病な性格で、
白人は野心的で攻撃的で新奇探索意欲が豊富な性格ですよね？
スカイダイビングなんか日本人は苦手な人多いけど白人は大好きです。
『大麻の依存性はカフェイン以下、危険性は酒、タバコ以下』
【アメリカ国立薬物研究所研究員による麻薬と嗜好品の比較表】
種 類 依存性 禁断性 耐 性 切望感 陶酔性
ニコチン 6 4 5 3 2
ヘロイン 5 5 6 5 5
コカイン 4 3 3 6 4
アルコール 3 6 4 4 6
カフェイン 2 2 2 1 1
大麻 1 1 1 2 3
『大麻の依存性はカフェイン程度、致死性はカフェイン以下』
【図表：娯楽薬物１９種の自己と他者への危害】
大麻よりアルコールやタバコやベンゾの方がよっぽど危険だと書いてある。
大麻の医療目的な研究はアメリカやヨーロッパとか海外では進んでおり、
大麻の成分のカンナビジオールはジプレキサやリスパダールより統合失調症に効果的だという報告もある。
オランダではカンナビジオールは統合失調症の臨床治験に入っている。
大麻の成分は様々な医療目的で使える可能性を秘めている。
嗜好品として大麻を日本でも許可すればいいのに。
大麻は幻覚作用がある麻薬という考えは古いと思いませんか？ >>491
大麻が平安時代より前に日本で禁止されたのは幻覚（bad Trip)や多幸感（Good Trip)の効果の是非出にあらず
大麻を吸うと一日中ダラダラして仕事しなくなる。統合失調症で言えば、ますます家の中に引きこもって課金ゲームすらせずに
ぼんやり天井を見る精神状態になるから。
それと大麻は鎮痛作用は麻薬に劣り、鎮静作用はタバコに劣り、高揚作用はこかいんや覚せい剤にお取り中途半端
な効果しかない。だから医薬品としては役に立たないから世界中で処方されない >>492
でも大麻よりアルコールやタバコがよっぽど危険だと、
大麻が嗜好品として合法になった州のアメリカ人は皆言ってますよ。
アルコールやタバコの方が統合失調症患者にとっても健常者にとっても有害でしょ。
アルコール性の疾患で日本で毎年推定35000人も亡くなっているんでしょ？
統合失調かつアル中の人いると思うし。
タバコも特に健常者より統合失調患者はタバコを阿呆みたいに吸いまくるし。
肺癌や肺気腫になってから後悔しても遅い。
大麻の成分のカンナビジオールにソリアンに匹敵する統合失調の治療効果があるという報告がある。
ソリアンは血糖値を上げて、糖尿病のリスク大幅に上昇させる。
またプロラクチンを強く上昇させる。だから痴呆先生がソリアンは勃起不全になりそうな薬だなと何度も繰り返して言っていた。
他にもソリアンの最大の欠点であるＱＴ延長で心臓にダメージを与える可能性がある。
でもカンナビジオールこれらの副作用がなかった分優れていた。 ◆【大麻】日本初の大麻の有効成分、CBD(カンナビジオール)の宣伝広告が承認 大麻への厳しい姿勢が軟化
最近、日本の東京、表参道駅には巨大な看板広告スペースが設けられているが
その場所にはエリクシノールのCBD製品である大麻オイルの広告も掲載されることとなる。
この件はよく周知されていない。しかし日本は大麻に対して強硬である。
法定刑は5年以下の懲役の可能性があり、他にもたかだか11gの所持で夕方のニュースになる事も有る。
しかしそのかたわら、CBD製品の販売は、現在は日本で違法行為とはなっていない。そしてそれは特に高齢者の方々の助けにも使われるべきである。
恐らく現地人(日本人)はこれを全く知らないだろう。
理由として製造販売者は製品の広告を認められてこなかったことがある。
先週、その方針は変更となった。
(中略)
最も特筆すべき出来事としては、2015年に総理婦人安倍昭恵氏が、大麻への愛を表明した件。
彼女はもし許可されるのであれば自分自身でそれを育ててみたいと語った。
「しかし日本でそれはまだ、許可されません」
「私は素晴らしく実用的に、医療目的用途に対してそれを使用する事が出来ると思います」
と安倍は語った。
2016年、CBDオイルは、上記の出来事から長い間が経たないうちに合法化されている。
オーストラリアの企業であるエリクシノールElixinol社はCBDオイルの販売を日本で始めた。
製造販売者は製品の販売に関しての確定的な、販売の許認可を得ている。
あまりこれは周知されてない。
理由は広告の禁止の規制の存在である。
ZACK KOTZER 6/8, 2018（英語）
https://herb.co/marijuana/news/japan-cbd-advertisement ふーん。痴呆先生は大麻は麻薬で違法薬物で厳しく禁止すべきと思っているんですね。
お酒は少しなら百薬の長っていわれることあるけど、アル中みたいな飲み方したら毒そのものでしょ。
俺は血液検査した時に尿酸値が少し高いですね。お酒飲まれます？と訊かれたので、「お酒は一切飲みません。」
と言ったら、医者は「素晴らしい。」と言っていたぞ。
タバコは気分を落ち着かせることを除けば害にしかならないし、
ヘビースモーカーは5年～7年寿命が縮まるって聞いたぞ。
タバコを売りたいというだけの理由でタバコより遥かに害が少なく、
カフェインより依存度や致死量が低い大麻を禁止したんだよな。
なんで日本で大麻より遥かに危険なアルコールやタバコが合法なのに、大麻が違法なんですか？
大麻＝幻覚作用があるという麻薬という古い偏見があるんじゃないんですか？
実際に最近、大麻は世界中で取り締まりが軟化して、単なる嗜好品として許可されつつあるじゃないですか。
実際には、2010年に大麻を使った12-17才の2.8%が依存し、12歳以上では1.1%だった。
一方、タバコ使用者の32％、アルコール使用者の15%は依存症になった。
http://www.drugpolicy.org/sites/default/files/DebunkingGatewayMyth_NY_0.pdf
俺は日本で許可されても大麻は吸わないが、大麻の有効成分の抗精神病薬に
代わる可能性のあるカンナビジオールには今から期待している。 『大麻の依存性はカフェイン程度、致死性はカフェイン以下』
図表【薬物・嗜好品の致死量 ＆ 依存性】
図：横軸
薬物は、効果を発揮する用量（薬効量）と死亡する用量（致死量）の
差が大きいほど安全性が高い。
致死量：
薬効量の比率は、ヘロインが６、アルコールが10、コカインやモルヒネは15、
ニコチンが50、カフェインが100、大麻（マリファナ）は1000以上と考えられている。
大麻を過剰に使っても死ぬことはない。大麻の致死量は無いに等しいと言われている。 >>498
なぜアルコールが合法かは、その社会が歴史的文化的に許容しているものだからで、
大麻もかつては神事に使われたりと違法ではなかったところから、戦後に扱いが厳しくなったわけでしょ。
そういった経緯は医学とは別の文脈。
別に大麻を合法化する必要は感じないし、アルコールが違法になってもいいんじゃないかと思うよ。 >>500
＞別に大麻を合法化する必要は感じないし、
じゃあ嗜好品としての大麻ではなく、医療大麻の場合は？
医療大麻で救われた人は大勢いるでしょ。>>501の難治性のてんかんの子供とか。
大麻はHIV、アルツハイマー、うつ病、強迫性障害、不眠症、てんかん、気管支喘息、帯状疱疹、
多発性硬化症、筋萎縮性側索硬化症、クローン病、パーキンソン病など、
約250種類の疾患に効果があるとする論文がある。とwikiに書いてある。 ↑こいつは自宅でせっせと大麻育ててる口だな・・・・。
そろそろ通報したほうが無難かもしれん
>>502
どうしても大麻でないといけないわけでない、
他の薬で間に合ってるってことじゃないかな。 >>504
＞どうしても大麻でないといけないわけでない、
＞他の薬で間に合ってるってことじゃないかな。
>>501のソースの女の子は重度のてんかんで、
あるゆる薬を試したけど効果はなかったらしい。
ご両親が大麻で命を救われたと言っている。 >>505
その人にとってはそうなんでしょう。
でも、同じような潜在的ユーザーが少ないと、導入の必要性が乏しいと判断されてしまうわけです。 ネアンデルタール人とは白い肌で赤い髪に胴長短足で筋骨隆々で
脳容量は現生人類より大きく、分節言語を発声する能力が低かったらしい。
この写真は頭がい骨から作り出された復元図
ネアンデルタール人の少女の顔 http://natgeo.nikkeibp.co.jp/nng/article/news/14/7677/
今から2万5000年前に絶滅したネアンデルタール人を
クローン技術で復活させようとする人がいる。
ネアンデルタール人は現代人の直接の祖先ではないためクローン禁止の法律には抵触しないんだと。
アメリカでネアンデルタール人を産んでくれる代理母を募集していました。
少し笑える話ですが、昔冷戦時代ソ連でゴリラの精子を
ロシア人女性の子宮に入れてゴリラ人間を作ろうとした人いました。
当然ですが、妊娠なんかするはずがありません。
でもネアンデルタール人は現代人と交配可能です。
仮にネアンデルタール人が生まれたら普通の人間として育てるのでしょうか。
現代人と恋愛して結婚してネアンデルタール人と現代人のハーフの子供も作るのでしょうか。
痴呆先生は過去に絶滅した種をクローン技術で復活させるのはどう思いますか？ >>509
直近、例えば有史後に人間の活動の影響を受けて絶滅した種は、復活させるのに倫理的批判がないかもしれない。
有史以前の事例はどうかな。僕は予測不可能な事態を招く可能性を考えてやめたほうがいいと思うけどね。 今年の日本精神神経学会学術総会って神戸開催じゃなかったっけ
予定通り開催するのかな
国連薬物委員会、「大麻は有効性があり、比較的安全」と宣言…国際的な規制に大きな影響を与える可能性
大麻宣言は大麻が効果的な「比較的安全な薬物」であると宣言している
～その結果は大麻の国際的な管理に影響を与える可能性がある
先週、世界保健機関（WHO）は先週、大麻の安全性を再検討した。
国連の麻薬委員会は、マリファナは「安全性の高い薬物」であり、
世界中の何百万人もの人々がすでに多数の病状を管理していると指摘しています。
調査結果は、代理店が大麻に対して「国際的統制の必要性とレベル」について国連に準備している勧告に影響を与える可能性がある。
マリファナの禁止は、もともと1961年にさかのぼる国際的な薬物条約の下では、ほとんど世界中で実施されています。
報告書によると、世界的に推定される1815万人の大人が2015年に大麻を使用した。
ウィードは135カ国で栽培されており、「世界で最も広く作られた薬物である」。
国連機関は31カ国の953人の医療マリファナ患者の調査を行った。
彼らの大部分は、何年も大麻ベースの医薬品を使用していると言いました。
大半は医師の監督下にあった。
しかし大多数は医師の勧告を受ける前に大麻を試みたと述べた。
■痛みに最も頻繁に使用される
大麻は様々な形で、背痛、睡眠障害、不安、うつ病、傷害後の痛み、多発性硬化症をコントロールするために最も頻繁に使用されています。
大麻で最も一般的に治療される3つの条件は、痛み、睡眠障害、および不安であった。
米国で220万人の推定患者が薬用に大麻を使用している。
痛みは、最も頻繁に引用される条件である。イスラエルとカナダの大麻患者の痛みも高い。
一方、英国の大麻患者の30％が、多発性硬化症の治療にハーブを使用したと報告しています。
（Cannabis注入Sativexスプレーは一般に英国のMSに処方されています）
委員会は、興味深いことに、「癌細胞の増殖を低下させる」と阻害カンナビノイドを示す
「前臨床文学の豊かさ」を指摘し、「数多くの癌細胞型における癌細胞の遊走および血管新生」これがあると思われる偉大な約束の面積以上で、研究来る。
その後、レクリエーション大麻のユーザーがいます。
国連報告によると、全世界の人々の3-5％が非医学的理由でマリファナを試みたと推定されている。
興味深いことに、この報告書で調べられた2つの研究では、大麻を医学的に使用する者と非医学的な使用者との間に有意差がないことを見出した。
しかし、1つの研究では、レクリエーション用の消費者よりも大麻を毎日多く使用していたことが医療従事者には分かりました。
医療従事者は、レクリエーション利用者よりも健康状態が悪い可能性が高い。
しかし、この研究では、アルコール依存症と非処方薬の両方の使用も低かったことが分かった。
ヘロインやコカインは絶対ダメはこれは分かる。
大麻が昔から合法のオランダなどの国もヘロインやコカインなどのハードドラッグは厳しく取り締まっている。
でも大麻も麻薬だからダメ！
でも大麻より遥かに危険なアルコールとタバコはＯＫ←意味不明。
アルコールやニコチンなんぞヘロインやコカインの次に危険だろ。
さっさと酒とタバコを禁止にしないと日本で近い将来マジで大麻が解禁になるよ？
だって日本の総理大臣の奥さんの安倍昭恵夫人すら大麻の愛を表明し>>494
許可されるなら自分で育ててみたいと言っているから。
大麻を合法にする必要ないという人は
「合法のアルコールやタバコより遥かに安全な大麻が禁止なのはおかしい」
にどうやって反論するつもりなんだ？ アルコール、タバコ、大麻、全部禁止なら話は分かる。
大麻より遥かに危険なアルコールとタバコはＯＫで大麻だけ禁止ってのが、どうしても納得できない。
大麻は嗜好品だけではなく、医療大麻は様々な病気の治療目的使える可能性を秘めている。
危険度は・・・
覚せい剤＝ヘロイン＝コカイン＞アルコール＝タバコ＞＞ベンゾ＞カフェイン＝大麻
だと思います。
種 類 依存性 禁断性 耐 性 切望感 陶酔性
ニコチン 6 4 5 3 2
ヘロイン 5 5 6 5 5
コカイン 4 3 3 6 4
アルコール 3 6 4 4 6
カフェイン 2 2 2 1 1
大麻 1 1 1 2 3
シャーロットのおくりもの＝衝撃のてんかん治療法＝
@YouTube
てんかんの発作に苦しめられ、絶望の淵で戦い続けた親子が出会った、CBD治療。
アメリカの医療大麻の治療の話みたいですね。 >>514
大麻合法化よりアルコールの規制を厳しくするほうが有益じゃん。 >>519
大麻を合法にせずに、ただアルコールだけ規制したら酒飲みの人の楽しみがなくなるじゃん。
だから嗜好品として大麻を合法化して酒飲みの人はアルコールの代わりに大麻を一発キメた方がいい。
そっちの方が身体的にも精神的にもよっぽど安全だと思う。 >>519
痴呆先生が大麻合法化反対なのはわかりました。
でも日本では同じ違法薬物とされている覚せい剤と大麻では
圧倒的に覚せい剤の方が危険ですね？
紀州のドン・ファンは覚せい剤を何者かに盛られて殺されたし。 >>520
依存症になりそうな物質は、わざわざ守らなくていいでしょ。
アルコール依存症は疑いを含めて日本に440万人もいるんだから、しっかり規制したら100万人単位で健康が守れるかもしれない。
アルコールの購入を健康な20歳以上の免許制にして、健康診断を義務化して、ひっかかったら免許取り消し、無免許で購入したら本人も店も厳罰とかいいんじゃない？
アルコールの深刻さからすれば、大麻を合法化してるヒマなんかない。 痴呆先生に全面的に同意です
何事もベネフィットとリスクの両面を考えなきゃいけない
アルコールの規制を強めることはアルコールを禁止することとイコールではないし
酒飲みの楽しみがなくなるという反論はナンセンス
それよりもアルコール使用障害による社会経済への害、個人のQOLに与える打撃のほうがずっと大きい
煙草の害は認知されるようになり、受動喫煙規制もふくめてやっと先進国に追いつけそうになってきた
（でも加熱タバコのことを考えたら、東京都ですら先進国に追いつけてるとは言えない）
アルコールの害についてももっと周知されて今よりも規制を厳しくしてもいいんじゃないかな
山口メンバーも自分の行動を「酔ってたせい」にしてたらしいけど、
酔ってたらなおさら厳罰にするようにしてほしい
すでに車の運転ではそうなってますよね
酒・煙草・博打の依存症は個人的な要因によるものだけではないので
社会が環境をある程度整える必要があると思います
>>522
アルコールが禁止になっても俺は一向に構わんよ。今までの人生で酒は一滴も飲んだことないし。
爺さんも大酒のみだったし、親父が大酒のみだから。だから俺は酒飲み大嫌いだし。 中には遺体清掃用アルコール飲んだり香水飲んだりする酷いアル中いるんでしょ。
>>521
愚問。
どんな化学物質にも致死量がある。
カンナビノイドの致死量のイメージとしては、アルコールやベンゾジアゼピンあたりと似てるようだ。
要は、死ねるだけ摂取する方法があるかどうかだけのことだ。 カフェインだってコーヒーで摂取していれば難しくても錠剤の形であれば致死量まで摂取できてしまう
実際にカフェイン中毒で亡くなる人が最近増えている
カフェインだって錠剤については規制してもいいと思います
アスリートから苦情は出るでしょうけどね
THE アメリカって感じ…
>>522
痴呆先生。じゃあタバコは？厳しく規制すべきですか？
ニコチンの依存性ではアルコール以上かも。
特に統合失調の人は阿呆みたいにタバコ吸いまくるし。
タバコは肺癌や肺気腫の原因になるんですよね。 吸ってる人が健康被害を受けるだけならまだしも、
受動喫煙によって日本だけで毎年1万5千人もの人が亡くなっているんだよ
受動喫煙は乳幼児突然死症候群の原因にもなっている
規制しないでどうするのさ
マリフアナ合法化、カナダ国会で可決…主要国初
6/20(水) 12:32配信
読売新聞
【ニューヨーク＝吉池亮】カナダの公共放送ＣＢＣは１９日、マリフアナ（大麻）の
合法化を認める法案がカナダ国会で可決され、８～１２週間以内に合法化が実現する見通しだと伝えた。
国レベルでマリフアナの合法化が認められるのは、主要先進国では初となる。
ＣＢＣによると、投票結果は賛成５２、反対２９だった。
マリフアナ合法化は犯罪組織などによる違法取引を根絶しつつ、若者の乱用も抑止する狙いがある。
トルドー首相も１９日、法案通過を歓迎する書き込みをツイッターに投稿した。
>>533
痴呆先生は抗鬱薬は自殺のリスクを上昇させる可能性があるって言っていたよ。
自殺のリスクを明らかに低下させる証拠があるのはクロザリルとリチウムくらいしかないでしょ。 >>530
タバコは地上から消滅してもらって構いません。
タバコ農家さんには保証してあげてほしいが。 日本の世間一般の人は精神科には偏見を持っていて、
明らかに統合失調や躁うつ病なのに、世間体考えて精神科ではなく心療内科に通う人がいます。
心療内科は過換気症候群とか心因性の喘息とかが通う科ですよね。
心療内科医は心の病の勉強をした内科医だと思っています。
統合失調症や躁うつ病や神経症は精神科に通ってプロの精神科医に診て貰った方が絶対いいですよね？
俺は初めから精神科に通ったけど。
>>535
アメリカでは州単位、カナダでは国単位で大麻が合法化されましたが、
日本でもさっさと大麻を合法化してニコチン中毒の人は代わりに大麻吸えばいいのに。
身体的にも精神的にもそっちの方が遥かに安全だしね。タバコは癌になるが、
大麻はむしろ癌に効く可能性がある。 県立姶良病院について語ろう
449 2018/06/19 11:19最新レス
この病院、こんだけ評判悪いのによく存続できるな。
今 この病院の７病棟に素行の悪い小学生が４人 入院してるんだけど、その小学生にすら治療と称して大量の薬 飲ませてる。
ここの医者は小学生の素行の悪さを薬で治せると 思ってるらしい。
アホか姶良病棟。薬じゃなくて「しつけ」ヤロ。
子供にまで薬商売の触手を伸ばすとはオマエら（姶良病棟の医者）ヤクザ以下。
姶良「商魂」病院に改名しろ！鹿児島の恥ども
質問くんの質問に答えるのって穴の開いたバケツに水を汲むような行為だと思うんだけど
痴呆先生は我慢強いなあ
>>539
質問じゃないかもしれないが、逆に考えてもらいたい。
素行の悪さが目立つ児童の中に、かなりの割合で薬が効くケースがあるのであって、
薬が効くのかどうかは薬を出さないと確かめられない。
薬が効かないケースも確かにあるが、薬が効いた場合のメリットは非常に大きいし、効かないと分かったら別の方法を考えればいい。
少なくとも、薬が効く場合を除けば短期間に素行が大幅に良くなる手段などはないわけで、それこそ無駄に思える時間を延々と耐えなければならなくなる。 >>542
そのコピペを貼りつけた者だけど、もちろんそこに書かれている事の真偽は分からない。
ただそこの県立病院はぶっちゃけ医者のレベルが低くて、投薬はもうメチャクチャで凄まじい。
＞効かないと分かったら別の方法を考えればいい。
あの県立病院でそれは有り得ない。今度は別のクスリを出すか、あるいは更なる増薬。
しかも「７病棟」とは「スーパー救急」とは名ばかりの要するにただの閉鎖。
ただ「スーパー救急」という名目で短期に一気に治さないといけない建前、
そこで強引な投薬が行われている可能性が高い。
仮に本当にコピペの様な事態があったとして、もはや明白な児童虐待・人権侵害でしかないと思うがね？
ただ恐らくは児相の自称児童精神科医とそこの県立病院の医者・院長が結託し親を丸め込んでそういう事に
なっている可能性があり、仮に事実でも外部からは何も手出しが出来ない。
貴方が思っている以上に田舎医者には人権意識がないし技術もない。
それは児童精神科医を自称する者もそうだし、地元国医や地元公立病院の医者も実態はひどいものだ。
それは教授や院長といった者も含めてだ。
だが地方公立病院の院長などの場合、地元国医の臨床教授という肩書を持つ事も多く、
更に官民各所の会合・講演や地元紙の精神医療関連の記事などに「専門家」として顔を
出している地元の権威者でもある。だから誰も文句を言わない。
それどころか医者の本性も知らずに温厚な人権派と信奉されている場合さえある（もちろん
実際の「治療」は全く違う）
今の日本にそういう医療絶望地帯があると貴方は信じたくないだろうがね。
でもそれが現実だ。 本当はコピペを貼り逃げするだけにしておきたかったですが（すみません）、病院側を
かばうような事を書かれても困るのでついつい口出ししてしまいました。
ただ「児相の児童精神科医」「国医教授」「公立病院院長」といっても実態はしばしば
そんなものですよ。
そして仮に上のコピペが事実でもそういった「権威者」たちが「保護者」を丸め込んで
承諾を取ってしまっている以上、外部からは何も手出しは出来ないのが現実です。
無念です。
児童精神科医って数が圧倒的に少ないみたいだから
仮に変なのがいたとしても重宝されてしまうんじゃないの
ちなみに児童精神科医の吉川徹先生って知ってる？
>>543
僕は、治療の方針としてみた場合、そこに明らかな間違いと言える線引きは困難だということを言いたいのであって、レベルの低い医者がいることを問題にしているのではない。
レベルが低い医者をどうすればレベルアップできるか、というのは建設的な議論だが、そういう話でもなさそうだ。
レベルの低い医者を排除してレベルの高い医者を入れろという意見はぱっと見れば魅力的に見えるようだが、
そもそもレベルの高い医者というのはどこにいてどうやって地域に来て定着してもらえるのか誰も答えない。
強制人事でもない限り、そんな方法は最初からないのだ。
気に入らない医者だからといって糾弾排除しようとする地域は医療崩壊するのが常である。
医療崩壊で自分の首を絞める日本の田舎の事例はたくさんみてきたはず。
どこかにいるはずのいい医者に来てもらう夢を追うのをやめて、今いる医者とどうやって協力して、ないよりマシな結果を確保するかが重要じゃないのかと。 ◆「精神科医に拳銃を」会長が引用 病院団体機関誌で
全国の精神科病院でつくる「日本精神科病院協会」の山崎学会長が、協会の機関誌に
「（患者への対応のため）精神科医に拳銃を持たせてくれ」という部下の医師の発言を引用して載せていたことが21日、分かった。
患者団体などでつくる「精神科医療の身体拘束を考える会」が問題視する集会を国会内で開催。
「日本の精神科医療のトップが患者を危険な存在と差別し、許されない」と批判が出ている。
山崎氏は機関誌の「協会雑誌」5月号の巻頭言で、自身が理事長を務める群馬県高崎市の病院医師が話した内容を紹介した。
共同通信 2018/6/21 22:00
https://this.kiji.is/382494993258644577/amp?c=39550187727945729&c=39550187727945729
確かに精神科医が患者に刺殺された事件は起きたことある。
でも危険な患者をやっつけるにはテイザー銃で十分でしょ。
痴呆先生は殴られたり、噛みつかれたり、頭突き食らったり、包丁持ち出されたりあるそうですが
身を守るためスタンガンくらいは持たせて欲しいと思ったことありますか？ それ2～3週間くらい前にTwitterで話題になってたけど
（おもに精神科医が怒っていた）
なんで今ごろ共同通信が取り上げたんだろ
日本精神神経学会学術総会開催のタイミングでわざわざ記事にしたんだよね
と思ったら杏林大学の長谷川教授が絡んでるのか
>>547
ないね。
凶器をもって先制攻撃をされると、スタンガンを準備してようが間に合わないから意味がない。
銃社会のアメリカで、乱射事件の犯人を市民が撃退できたためしがないのと同じ。 山崎学氏は以前も巻頭言で「禁煙運動というファッショ」なる記事を書いていて、
それもTwitterで話題になってたんよ
今回の件が大事になって会長を退任してくれるといいんだけど
痴呆先生は以前から民間の単科精神科病院に批判的な立場ですから、
日精協に対しても批判的立場かと思いますが、
山崎学氏についてはどういう評価をされていますか？
>>545
田舎じゃ自称すれば誰でも「専門家」なんだよね。それでみんな信じる。
地元紙の精神医療関連の記事などでも「専門家」として出てくるから。
>>546
＞今いる医者とどうやって協力して
私は上のコピペの県立病院の医者たちを少しだけ知っていますが（余り詳しい事も書けないが）、
あれは「協力」とか出来る様なタマじゃないよ。
あの連中が日常的に患者に対して「人権侵害」（具体的には誤診断・誤投薬の常態化）
を行っている「現実」を私は少しは知っている。
貴方は知らない。
あの連中が決して「まとも」にならない理由も知っている。要するに地元国医の教授自身が
腐りきった奴だからだ。「上」が腐っているから下もみな腐っている。
腐りきった連中でも田舎では精神医療の権威者たちだ。誰も文句を言わない。むしろ美化するような
特集記事が地元紙に堂々と書かれる。みなそれを信じ込む。
むしろ「崩壊」した方がマシなぐらいの現実がある事に貴方は目を背けている。
あの人たちと「協力」は出来ないよ。
それは貴方だって出来ない。ここでは綺麗ごとを言って見せているだけだ。
もうこのスレには来ないが、上の山崎某の件といい、クソ精神医療業界に自浄はない。
日本の精神科業界などむしろ「崩壊」した方がマシなぐらいだよ。 >>551
崩壊した方がマシ、それが本気なら何も問題ありません。
どうせ崩壊しないとたかをくくったものでなければ良いのです。
崩壊した時に何が起こるかは、当事者が身をもって知ることであって、部外者には体験しようもありません。
あなたの地域に幸運を祈ります。 >>550
その名前自体思い出せないので、気にしたことがないんでしょうねえ。 >>553
それ、いいですね
香○リカ氏は
「山崎学氏は安倍晋三後援会 "晋精会" の方ですね」
と即答してすぐに政治的な話題に結びつけてましたが
私は痴呆先生のスタンスのほうが好きですね >>551
それは田舎限定の話じゃなくて都会でもそうですよ
もちろん程度の違いはあるでしょうけどね
それとリアル限定の話でもなくネット上でもそうです
医療や医学は情報の非対称性が強い分野なので、
一般市民は話の内容ではなく肩書きで判断してしまいがちなのだと思います “ 大麻が安全だと主張する者もいるが他の違法薬物に比べればマシなだけである。
意欲が落ち無関心になり感情が平板化する動因喪失症候群が大麻の常用で生じることがあり、
地味な症状ながら治療上の決め手がなく長期的に続く難治な病態である。
統合失調症自体の発症リスクも大麻の常用で6倍に高まる。”
「統合失調症のみかた 治療のすすめかた」
松崎朝樹 著 より
http://www.arsvi.com/o/nisseikyo.htm
・植松 七九郎
・金子 準二
・斎藤 茂太（名誉会長，精神科医，1916～）
・仙波 恒雄
・山崎 學（会長：2010～）
第１章 陰鬱な現況と述べること予め
１ 現在：認知症高齢者＋病棟転換型居住系施設
２ 業界の力
第４章 認知症→精神病院＆安楽死、から逃れる
１ 認知症→精神病院＆安楽死
１ 認知症が最初から関わっていたこと
２ 新オレンジプラン・日本精神科病院協会 確かに家族に統合失調症の人がいるとか、元々発病のリスクが高い人は大麻は危険だと訊いたことがある。
でも一般の健常者の人はアルコールやタバコの方が大麻より依存性や致死性などでよっぽど危険だと思う。
だからいろんな国で大麻が嗜好品として合法化されつつあるんでしょ。
国連の薬物委員会でも大麻は比較的安全って報告されてたし。
皆様は大麻＝麻薬という考えで必要以上に大麻＝悪と考えているんじゃないの？
実際に大麻で命を救われた子供もいるわけですし。
シャーロットのおくりもの＝衝撃のてんかん治療法＝
@YouTube
大麻＝麻薬＝悪という考えの人はもっと思考に柔軟性を持って欲しいですね。 痴呆先生はリタリンは覚せい剤は一種です。って言ってましたよね。
覚せい剤の一種のリタリンの徐放剤のコンサータが立派なＡＤＨＤの治療薬になっている。
大麻は覚せい剤やヘロインやコカインなんぞと比べると身体、精神に与える有害性は圧倒的にマシだ。
先生は医療大麻として大麻の成分を後の薬のために研究するのは善だと思いませんか？
例えば大麻から気分が高揚してハイになる成分を除いて、
ハイにならないカンナビジオールとか薬になる可能性のある成分だけ抽出するとか。
カンナビジオールとかその他の大麻の成分は様々は病気に効く可能性があるそうなので。
もしかして、ミノサイクリンやトピラマートに続いて、今度は大麻をやろうとしてるわけ……？
っていうか、ここ最近のハイテンションぶりを見る限り、
すでにやってそうな気もするけど
>>561
ミノサイクリンの統合失調症の陰性症状改善効果は魅力的ですが、
耐性菌ができる可能性があるので、感染症でもないのに飲まないです。
トピラマートは二か月前から個人輸入して飲んでます。
体重がどんどん落ちているよ。二か月で5～6キロくらい落ちたかな。
精神科に通って太ったんなら運動しろと言う人がいるのですが、大きな間違いだ。
精神科に通って太ったんならまず第一に太った原因である薬から太りにくい薬に変えることだ。
ジプレキサ飲みながら運動しても、腹が減って腹が減って4食も5食も大食いしてダイエットなんぞ不可能。
まずエビリファイとかルーランとかロナセンとかソリアンとか太りにくい薬に変えて、
トピラマート飲めば、食欲不振になって今日は3食じゃなくて、2食でもいいかなという精神状態になる。
食欲がなくなってなんの努力なく簡単に痩せれる。
大麻は日本では違法なんでやってないですし、大麻を育ててもないです。
俺は仮に将来日本で大麻が合法になっても大麻は吸わないですし、
ハイになる大麻の成分は統合失調症には良くないらしい。
健常者が嗜好品としてタバコの代わりに大麻を吸えばいい。
大麻はタバコより依存性も少なく、致死性も少なく、遥かに安全なんで。
タバコは癌になるが、大麻はむしろ癌に効く可能性がある。
大麻にいろいろな成分が入っていて、大麻のハイになる成分ではないカンナビジオールにはすごく期待しています。
何せソリアンに匹敵する治療効果があってソリアンにある血糖値上昇、プロラクチン上昇、ＱＴ延長などの副作用がなかった。
オランダではカンナビジオールは統合失調症の臨床治験に入った。
医療大麻は魅力的です。 >>563
そうだね不健康な痩せ方してリバウンドまっしぐらだよね
キミ、アホでしょ
いや知ってるけどさ >>564
俺が太ろうが、痩せようがあなたには関係なくね？
俺は酒もタバコも一切やりません。健康には気を付けてます。
タバコ吸う人は大麻が合法になれば大麻を一発キメた方がいい。
体重が落ちて、大デブの時に比べて血液検査の結果は遥かに良くなりした。 アメリカの論文でダイエットしても4％の人しか
減らした体重を維持している人はいないそうだな。
3年以内に76％の人がリバウンドして元の体重に戻る。
5年以内に95％の人がリバウンドして元の体重に戻る。
って書いてある。今のところリバウンドはしていないが。
テレビで日本の脳科学者の偉い先生がダイエットってのは基本的に不可能だと言っていたな。
健康的ダイエットだろうが、不健康的なダイエットだろうが、どうせリバウンドで元に戻るんじゃねーかな。
ダイエットで減らした体重を維持している奴は4％しかいないそうなんで。
酒もタバコも運動もやらないんだよね
食生活もめちゃくちゃなんだよね
それ健康に気をつけてねーじゃん
バカなのかな
酒もタバコも運動もやらないんだよね
食生活もめちゃくちゃなんだよね
それ健康に気をつけてねーじゃん
バカなのかな
>>566
エビデンスレベルめっちゃ低いやん
キミ36歳だっけ？
子どもじゃあるまいしエビデンスレベルについて少しは勉強したほうがいいんじゃないのかな
> テレビで日本の脳科学者の偉い先生がダイエットってのは基本的に不可能だと言っていたな。 少なくとも酒やタバコはやるよりやらない方が健康にいいだろ。
>>570
少量のアルコールに限っては飲んでる群の方が全く飲まない群より健康という有力な報告がある。
ただし、酒を少量でも飲むと不調になる人は飲まない方がいいというのも確か。 >>571
お酒は少しなら百薬の長っていわれることあるからね。 それと現時点で明らかになっている「適量のお酒」とは、
1日あたりエタノール量7g（日本酒で0.3合）だそうです。
（飲酒量と総死亡率の間にはJ字型の関連がある。総死亡率が最も低くなる飲酒量が1日あたりエタノール7g分）
出典元：東京大学大学院医学系研究科社会予防疫学分野教授の佐々木敏先生の本（本の中には論文名の記載もあります）
ビールだと143ml、ワインだと55mlですね
これが体にいい適量です
個人的には、同じアルコール量ででも、醸造酒と蒸留酒では効果が違うのではと思いますけどね。
醸造酒の方がはるかに複雑な効果を持つでしょうから。
>>576
栄養疫学分野においては、「お酒≒アルコール」と考えるべきであり、飲むお酒の種類によって健康に差が出るわけではないようです。
・お酒の種類にかかわらず、飲酒習慣のある人はない人よりも心筋梗塞や脳卒中の発症率が低いことが世界中で観察されている。
（出典：Ronksley PE, et al. Association of alcohol consumption with selected cardiovascular disease outcomes: a systematic review and meta-analysis. BMJ 2011; 342; d671）
※飲酒によって心筋梗塞や脳卒中などの循環器疾患による死亡率は下がるが、飲酒関連がんの死亡率は飲酒量とともに急激に上がる。
・ワイン、ビール、蒸留酒にお酒を分けて、飲酒量と循環器疾患（主に心筋梗塞と脳卒中）の発症率を調べたメタアナリシスでは、
お酒の種類を問わず循環器疾患のリスクを下げる方向に働いており、その効果はワインとビールでほとんど同じだった。
蒸留酒からのアルコールによる効果はワインやビールよりも少し弱い傾向が認められたが、
これはアルコールの質の違いというよりも、蒸留酒を好む人たちの特性や、蒸留酒といっしょに食べる食べ物によるところが大きいと考えられる。
（出典：Costanzo S, et al. Wine, beer or spirit drinking in relation to fatal and non-fatal cardiovascular events: a meta-analysis. Eur J Epidemiol 2011; 26: 833-50.）
・もしもワインでさらなる健康効果があるように見えるとすれば、それはワインを好む人たちがよく食べる食品によるものと考えられる。
（出典：Barefoot JC, et al. Alcoholic beverage preference, diet, and health habits in the UNC Alumni Heart Study. Am J Clin Nutr 2002; 76: 466-72.）
（出典：Johansen D, et al. Food buying habits of people who buy wine or beer: cross sectional study. BMJ 2006; 332: 519-22.）
これ全て佐々木先生の本から引用してるので、ご興味があればぜひ。
「栄養データはこう読む！」「データ栄養学のすすめ」という本です。 このアディクション関連の冗長な書き込みにいちいち返答されることも、痴呆先生の何かの役に立ったりするのですか？
ずっとニュートリショナル・エピデミオロジー（栄養疫学）の話をしてるのですが、
どこをどう逆さに読んだり縦読みするとアディクション（嗜癖）関連の話に見えてくるのでしょうか？
>>577
傾向に差がありそう、というあたりが肝心でしょ。
醸造されたものは古来健康食ですよ。
醸造でも、発酵を止めたやつと止めてないやつで、出来上がる物質が変わるんだから、全く同じ結果なわけがない。 仮にそういった可能性があるとしても
それはまだ科学的に明らかにされてはいないということでは？
なのでエビデンスベースドでいうなら
「現時点ではアルコールの種類によって健康に及ぼす影響に違いはない。
醸造酒が特に健康に正の影響を及ぼすかどうかについては更なる研究が必要である」
ってことかと
>>581
違いが出ない、というのはそもそも醸造酒が均質でないことを無視した研究デザインだから、という可能性を指摘しているのだが。 低能先生、私もはてな匿名ダイアリー（増田）で何度も絡まれたことがありました
被害者であるHagex氏とは直接的なやりとりはなかったものの、
氏のブログにつけたブックマークコメントにカラースターを頂戴したり、
私が書いた増田にブックマークコメントをいただいたりした経験があり、今回の件は他人事ではないと感じています
とてもショックです
低能先生の特徴としては、罵詈雑言を吐く、こちらが反論トラバをつけると際限なく罵詈雑言の反論が返ってくる、そして話が根本的に通じないという点でした
これどこかで見覚えがありますよね
そうです、49連投くんです
私は低能先生に49連投くんと同質の執拗さと常軌を逸したものを感じていました
今後、もしかしたら犯人の精神鑑定が行われるかもしれませんが、結果には非常に関心を持っています
彼は42歳無職引きこもりだったとのことなので、なんらかの精神疾患を持っていた可能性はそれなりにあると思います
でもそれは責任能力がなくなる類のものではないでしょう
あくまでも私の予想ですが、BDまたはASDあたりではないかと……
>>584
その可能性もあると思います
低能先生は、自分が気にくわないブックマークコメントを見つけると、
時には10以上の複数アカウントを使い（この時点ではてな規約違反なのですが）、
コメントを書いた人に対しidコールという方法で「死ね」「殺す」「低能」などの罵詈雑言を投げつけていました
はてな匿名ダイアリーでの挙動を見ても、多動というか、衝動制御が出来ていない印象でしたから
こんなことをしているものですから、その都度はてな運営からアカウントBANされるのですが、
その度にアカウントを取得し直して、同じ行為を延々と続けていたんです
「はてな運営は甘い。アカウントBANするだけで俺に対して何の対処もしないんだからな」
と低能先生が何度も発言しているのを私は直接見ています はてな匿名ダイアリー（増田）住人にとっては低能先生もHagex氏もとても身近な存在でした
（私は10年くらい前からはてな匿名ダイアリーにいます）
身近に感じていた人間同士が刺殺事件の加害者と被害者になるのは思っていた以上にショックでしたが
眠るとだいたい何でも忘れる私の性質が幸いしてか、もうほとんどいつも通りです
我ながら薄情だなあ
でもこれは単に、2人とも実際に会ったことがない人だったからダメージが浅くて済んだだけかもしれませんね
ググったけど、MDMAがリタリンに似た物質なんですか？
マリフアナ合法化、カナダ国会で可決…主要国初
6/20(水) 12:32配信
読売新聞
【ニューヨーク＝吉池亮】カナダの公共放送ＣＢＣは１９日、マリフアナ（大麻）の
合法化を認める法案がカナダ国会で可決され、８～１２週間以内に合法化が実現する見通しだと伝えた。
国レベルでマリフアナの合法化が認められるのは、主要先進国では初となる。
ＣＢＣによると、投票結果は賛成５２、反対２９だった。
マリフアナ合法化は犯罪組織などによる違法取引を根絶しつつ、若者の乱用も抑止する狙いがある。
トルドー首相も１９日、法案通過を歓迎する書き込みをツイッターに投稿した。
大麻が危険な麻薬だったらカナダで嗜好品として合法化なんかせんだろ。
少なくともアルコールやタバコよりは遥かに安全だ。ソースもあります。
日本ではアルコール性の疾患で毎年35000人死んでいる。アルコール関連の事故死、自殺含めるともっと増えるかも。
タバコでも肺癌とか肺気腫で大勢死んでいる。タバコは本人だけじゃなく副流煙で家族に害を与えている。
一方、大麻で死んだなんて聞いたことがない。
『大麻の依存性はカフェイン程度、致死性はカフェイン以下』
図表【薬物・嗜好品の致死量 ＆ 依存性】
図：横軸
薬物は、効果を発揮する用量（薬効量）と死亡する用量（致死量）の
差が大きいほど安全性が高い。
致死量：
薬効量の比率は、ヘロインが６、アルコールが10、コカインやモルヒネは15、
ニコチンが50、カフェインが100、大麻（マリファナ）は1000以上と考えられている。
大麻を過剰に使っても死ぬことはない。大麻の致死量は無いに等しいと言われている。 依存性、致死性などの危険度は・・・
覚せい剤＝ヘロイン＝コカイン＞アルコール＝タバコ＞＞＞カフェイン＝大麻
だと思います。
種 類 依存性 禁断性 耐 性 切望感 陶酔性
ニコチン 6 4 5 3 2
ヘロイン 5 5 6 5 5
コカイン 4 3 3 6 4
アルコール 3 6 4 4 6
カフェイン 2 2 2 1 1
大麻 1 1 1 2 3
質問くんってそのうち違法薬物関連で捕まりそうな気がする
「薬」に対するこだわりが異様に強いし、
自分が一度気になった薬は試さずにいられないみたいだから
そのうち捕まりそう
>>596
MDMAがリタリンに似た物質ならリタリンは下から三番目であんまり危険じゃねーじゃん。
ベンゾの方が遥かに危険じゃん。
痴呆先生がリタリンは覚せい剤の一種ですとか言うからかなり誤解していました。
俺は覚せい剤＝クリスタル・メスみたいなの想像していたから。 俺は日本で禁止されている違法薬物なんぞやらんわ。例え大麻が日本で合法化されても大麻は吸わんわ。
日本で大麻が合法化されたらタバコ吸う人が代わりに大麻吸えばいいだよ。そっちの方が遥かに安全だから。
じゃあリタリンはクリスタル・メスとかに比べ非常に効果の弱い覚せい剤もどきかな。
リタリンは覚せい剤の一種だとしたらＡＤＨＤの治療でコンサータを
飲んでいる人に覚せい剤を飲んでいる。という短絡的な反精神医学の人が現れるだろうな。
>>597
その図が掲載されている元論文が見つけられない
BMJっぽいんだけどリンク先が Not Found になってる
Google類似画像検索してもまとめブログとかWikimediaってやつしかヒットしない 大麻由来のてんかん治療薬を初承認、米FDA
【AFP＝時事】米食品医薬品局（FDA）は25日、子どもにてんかんの発作を引き起こす二つの難病の患者向けに、
大麻抽出成分を含む治療薬「エピディオレックス（Epidiolex）」を承認した。大麻由来の治療薬がFDAに承認されるのは初めて。
エピディオレックスは英バイオ製薬企業「GWファーマシューティカルズ（GW Pharmaceuticals）」が製造する治療薬で、
大麻に含まれる80以上ある活性化合物の一つ「カンナビジオール（CBD）」を成分としている。
FDAによると、同薬は激しい発作を引き起こすレノックス・ガストー症候群（Lennox-Gastaut Syndrome）と
ドラベ症候群（Dravet Syndrome）の治療薬として承認され、2歳以上の患者が対象だという。
現在、欧州医薬品庁（EMA）もエピディオレックスの審査を行っており、
治療薬として承認を推奨するかどうか来年早々にも結論が出る見通し。【翻訳編集】 AFPBB News
6/26(火) 13:22配信 ＡＦＰ＝時事
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180626-00000033-jij_afp-int
画像 米カリフォルニア州で栽培される大麻草（2018年1月1日撮影、資料写真）。【翻訳編集】 AFPBB News
シャーロットのおくりもの＝衝撃のてんかん治療法＝
@YouTube
「精神科薬物治療の暴走」オルタナティブ協議会まとめより
3.6 子供への薬物治療
子供に対する薬物治療においては、うつのセロトニン仮説、統合失調症のドーパミン仮説のような仮説さえ存在していない。
つまり良くわからないが効果があるから治療するという乱暴な根拠なき治療が行われている。
前章で紹介したような大人に対する薬物治療の問題はもちろん子供にも起きる。いやむしろ、
成長期の子供に取っては大人より悪影響は遥かに大きい。
さらに子供は、治療選択の自由は制限され、治療を拒否する機会は与えられない。
薬物治療が子供の成長や健康に重大な悪影響を与える以上、
子供に対する無闇な薬物治療は重大な人権侵害である。
3.6.1 悪質な治験
子供への向精神薬の効果を示す治験や研究は、初めから効果を最大にみせ弊害を最小にみせるという悪質なものであった。
子供に処方された最初のＳＳＲＩであるプロザックについて、発売後の調査で、
子供を対象とするこの薬の研究15件のうち、12件が失敗していた。
さらに効果があるとされた研究のひとつは、非治験者全員に1週間プラセボを投与し、改善した子供は治験から除外していた。
さらにあらかじめプロザックに適応した子供だけを選んで治験に参加させた。
こうした薬に有利な条件でさえ、子供や親の自己評価尺度ではプラセボより有効性を示すことができず、
イーライリリー社から資金援助を受けた精神科医が記入する2次的な改善尺度でやっと有効性が示されたのだ。
3.6.2 子供の薬物治療の転帰
子供の薬物治療のへの入り口の多くは、ＡＤＨＤをはじめとする発達障害診断である。
リタリン（コンサータ）といった覚せい剤の使用により、多くの子供は、そう状態やさまざまな精神症状を示すようになる。
するといつの間にか、診断は双極性障害や統合失調症などと変更されていく。
「精神科薬物治療の暴走」オルタナティブ協議会まとめより
子供に待ち受ける運命(1/2)
ＡＤＨＤ診断を受けた子供の未来。ＡＤＨＤと診断された子供の運命を想定したい。その子供を仮にＡ君としよう。
小学校2年生のＡ君は、落ち着きのない子供であった。春のクラス替えの頃から、Ａ君はさらに落ち着かなくなり、
授業に集中できない状況が続いた。
他にもＡ君同様、落ち着かない生徒はいた。その子は授業中歩き回るなど、Ａ君より問題は多かった。
（中略）
2人の両親は、Ａ君を学校から紹介された精神科クリニックに連れて行った。
医師は、担任からの報告書と両親からわずか3分ほど話を訊いただけで、Ａ君をＡＤＨＤと診断した。
ちなみにこの担任は、ここ3年で7人の子供を精神科に導いたが、その7人すべてがＡＤＨＤと診断された。
担任が連れて行った子供で、今まで病気でないと診断された子供はいない。
Ａ君には、コンサータが処方された。コンサータを服用した直後には劇的な効果があった。
Ａ君は集中力がまし、授業に集中することができた。しかし、その効果は長く続くことはなかった。
その代りに、不眠が現れ、情緒不安定が増し、時々、叫ぶようになった。
精神科クリニックを再度受診すると、医師は「統合失調症感情障害」の疑いがあるとし処方を変えた。
不眠に対応するためのフルニトラゼパムと情緒不安時としてリスパダールを処方した。その処方により、
感情の爆発は抑えられるようになった。しかし今度は、朝起きられないという問題が起きた。
体の不調を訴え度々学校を休まざるを得ない状況になった。医師は処方量を減らし、
結果、なんとか登校は可能となった。投薬はそれからも続き、Ａ君は服薬を拒んだが、
両親は、精神科医の服薬をやめると病気が再発するとの医師の言葉を信じ、半ば強制的に服薬を継続させた。
「精神科薬物治療の暴走」オルタナティブ協議会まとめより
子供に待ち受ける運命(2/2)
服薬を始めて半年過ぎたころから、Ａ君は何にも関心を示さない症状を呈した。
時々、独り言を発するようになり、目の焦点もあわないような感じになった。
精神科医は、リスパダールの代わりにジプレキサやセロクエルといった薬に変更してみたが、
どの薬も一長一短であり、短期的に良いと感じても、何れも効果は長続きしなかった。
奇行が増え学校での友達づきあいもなくなり、結果孤立し、Ａ君は学校に行きたがらないようになった。
学校に連れて行こうとすると、暴れて、ついに不登校となった。
ある日、薬をエビリファイに変えたことをきっかけに今までで一番の感情の爆発を起こし、
手を焼いた両親は入院治療を行うことを決心した。
入院先の病院では、『統合失調感情障害』と診断され、新旧薬によるカクテル処方（多剤大量処方）が行われた。
感情の爆発はなくなったが、独り言は増え、小股で歩き、口をもごもごさせるようになった（薬剤性パーキンソニズム）。
ついに障害者認定を受け特別学級に入りなんとか学校にいくことはできるようになったが、
Ａ君の病状は統合失調症そのものとなった。
参考：ロバート・ウィタカー ＡＮＡＴＯＭＹ ＯＦ ＥＰＩＤＥＭＩＣ
>>607-609
子供のＡＤＨＤは病院に通ってはいけないということ？
ＡＤＨＤ治療薬のコンサータは覚せい剤だから飲んだら統合失調症になると言いたいの？
子供は精神科に通うな。薬も飲むな。じゃあ精神的に問題のある子供はどうすればいいの？
全部、薬と精神科医の責任にしているけど、
Ａ君自身が統合失調症の遺伝子持っていてＡ君自身の脳みそ問題の可能性はないの？
そう言えば、統合失調症の人は発病前の子供のころから風変りで孤独な人が多いってイギリス精神科医のデビット・ホロビンって人の本に書いていたな。 WEED 日本語字幕付き
医療大麻についてのドキュメンタリー
@YouTube
続編、【日本語字幕付】【医療大麻】2014年にＣＮＮで放映されたサンジェイ・グプタ博士によるドキュメンタリー『WEED 2』
アメリカに医療大麻合法化の大波を引き起こした番組らしいです
@YouTube
痴呆先生は日本で嗜好品としての大麻の合法化には反対らしいけど、
日本で医療大麻として大麻を薬として使えるようにするのはどうですか？ 質問くんが出してる図の論文、掲載誌はBMJブランドとはいえ、IFの低いBMJ Openというオープンアクセスジャーナル
これはお金さえ払えばだいたい載っちゃう感じのジャーナルではないかな
論文をざっくり読んでみたけど、リスク比を定量化するために使われたのはスコットランドの臨床家に対するアンケート調査
これ、エビデンスレベルは一番低いと言っていい
https://bmjopen.bmj.com/content/2/4/e000774
こんな質の低い論文データを元に大麻は安全だと語ってたのか、、 質問くんは「合法化されてるんだから安全でしょ！」という論調だけど
この論文にも
" Just because a substance is legal, it does not mean that it is safe to use. "
って書いてあるじゃない
>>610
【〈正常〉を救え 精神医学を混乱させるDSM-5への警告 】 アレン・フランセス (著)
本書で伝えたかった２つのこと
1.まず一つには、DSM-5影響で過剰な診断をされ、多量な薬を処方される。そのことによる薬への依存、副作用への警鐘である。
2.二つ目には、生きている場、避けられない日々の問題には自然の回復力と時間の治癒力によって解決するのが最適とのメッセージがある。
その人のもっている回復力を引き出せるように薬を使っていくべきだと訴えている。 >>610
【 ADHDと診断された子どもたちは本当に「精神疾患」なのか!? 】
文部科学省が、『「生きる力」の育成』を重点課題とする学習指導要綱の改訂を実施した1998年、
特別支援学校及び小・中学校が併設する特別支援学級における教育支援のあり方も、
「発達障害」と見なされる児童に対し、積極的な“治療”を推奨する方針が定められた。
それを機に、各地域の保健所や福祉事務所の「こども相談センター」などが、問題を抱える子どもの保護者に対し、
児童・思春期精神科の受診を勧める件数が増えている。
確かに小児の「発達障害」の中には、向精神薬などの投与で症状が改善する種類のものも少なくない。
しかし、複数のタイプに分類される発達障害の中で、最も薬物療法が適用されやすい『ADHD（注意欠如・多動性障害)』については、
本当に薬が必要かどうか、もっと慎重に検討すべきではないのだろうか。
//psycure.jp/column/11/ >>610
【 ADHDと診断された子どもたちは本当に「精神疾患」なのか!? 】
・「薬漬け」にすることが子どもの将来にどう影響するか
小児・思春期におけるADHD治療では、主に中枢神経刺激薬であるメチルフェニデートが用いられるが、
この薬はWHO専門委員会が報告している通り、高い確率で精神依存が生じる。摂取期間が長期に及ぶと、
統合失調症と同様の症状が現れることも、すでに判っている。
この、統合失調症に酷似した副作用に対しては、断薬以外の治療法が無いのだが、薬が抜けることによる反跳作用は、
強い抑うつ状態や無欲、疲労、脱力…と、これまた投薬を必要とする精神症状。
ADHDの薬物療法は、「薬漬け」への第一歩となる可能性が極めて高いわけだ。
近年、非中枢性神経刺激薬であるアトモキセチンの処方も承認され、
「メチルフェニデート（コンサータやリタリンなど）よりも安全性が高い」と、保護者に勧める精神科医が増えているようだが、
この薬にしても副作用が無いわけではなく、眠気や目まい、吐き気などが、むしろ就学の妨げになるとの報告は、かなりの数にのぼる。
そこまでのリスクを負って、親や先生に従順な「良い子」を作り上げる必要があるのだろうか。
//psycure.jp/column/11/ >>610
【 ADHDと診断された子どもたちは本当に「精神疾患」なのか!? 】
特別支援学級をサポートしている多数の臨床心理士の意見を聞いてみたが、彼ら・彼女らは口を揃えて、
「家の中でのお母さんの態度を改善すれば、子どものADHDは大幅に改善されるんですよね」と述べている。
1970年代の後半頃まで、社会生活になじまない（今ふうに言えば「発達障害」）子どもが出来るのは、
親の育て方が悪いせい…と、一般に言われていた。
そしてその考えは、「自閉症スペクトラム障害」の診断が明確化されて以降は、否定されるようになった。
が、ADHDの子どもと、その親との関係を多数見ている臨床心理士は、
「あれじゃ子どもがかわいそう」と感じる場面を何度も目にすることがあるという。
子どもの「不適応行動」に頭を悩ませている母親を、さらにむち打つようで恐縮だが、
精神科でADHDの薬をもらうよりも前に、自宅での育児・教育のあり方を、もう一度、見直すべきではないだろうか。
//psycure.jp/column/11/ 先進10カ国（G10）で、医療、嗜好、産業用大麻を厳しく禁じているのは日本だけです。
なぜ、多くの国で大麻解禁の流れになっているのか？
なぜ、日本では厳しく禁止されているのか？
日本国民が悪意と偏見に囚われずに、考える切っ掛けになれば良いと思う。
先進10カ国（G10）で医療用大麻を使っていないのは日本だけです。
その他、３１か国で合法化され、３１か国で医療大麻製剤が販売されている。
それなのに、日本では治験研究も許さないと言うのは理解できない。
先ず、「大麻取締法 第４条」を改正して、臨床研究を始めるべきだ。
【図表：先進１０か国、大麻使用状況】（図1）
>>610
>>400はあなたがググったのではなく、他所で私があなた宛てに張り付けたコピペのコピペですね
【 ADHDは作られた病であることを「ADHDの父」が死ぬ前に認める 】
多動性、不注意、衝動性などの症状を特徴とする発達障害の注意欠陥・多動性障害（ADHD）は
治療薬にメチルフェニデートという薬を必要とするとされていますが、
「ADHDの父」と呼ばれるレオン・アイゼンバーグ氏は亡くなる7カ月前のインタビューで
「ADHDは作られた病気の典型的な例である」とドイツのDer Spiegel誌に対してコメントしました。
当初「幼少期の運動過剰反応」と呼ばれており、後に「ADHD」と名付けられた注意欠陥・多動性障害は
1968年から40年以上にわたって他の精神疾患と並んで精神疾患の診断・統計マニュアル（DSM-IV-TR）に名を連ねています。
障害の定義付けに伴いADHDの治療薬の売上も増加し、1993年に34kgだったものが2011年には1760kgになり、
18年間で約50倍に跳ね上がっています。
薬の投与が広まった結果、アメリカでは10歳の男の子10人のうち1人がすでにADHDの治療薬を飲んでいます。
アイゼンバーグ氏によれば、実際に精神障害の症状を持つ子どもは存在するものの、
製薬会社の力と過剰な診断によってADHD患者の数が急増しているとのこと。
gigazine.net/news/20130529-adhd-is-made-by-industry/ >>610
精神障害の過剰診断と過剰治療をもたらすDSM-5は使うな
ebm-jp.com/2014/03/news-460-2013-12-p02/
1994年にDSM-Ⅳが出てから、注意欠陥/多動性障害(AD/HD)の率が3倍に、自閉症の率はほぼ40倍に、
小児期の双極性障害の率が40倍になったとされ、これを以て診断のインフレと言われる。
背景には製薬企業のマーケティング戦略が作用している。
DSM-5は診断インフレをさらに拡大すると危惧されている。 >>610
フランスの知見が正しいということではなく、こういう見方もありますよという参考までに
なぜ、フランスの子供は「ADHD発症率」が圧倒的に低いのか
https://tabi-labo.com/163141/adhd-2
驚くかもしれませんが、2つの国に「ADHDは生理学的な神経の病気ですか？」という質問をすると、
それぞれ違う答えがかえって来ます。
アメリカの小児精神科医の認識では、生物学的な原因による、生物学的な症状だと主張します。
そのため、治療方法には症状をカバーするために向精神薬であるリタリンやアデロールによる化学療法が行われます。
しかしフランスはというと、その原因は社会的な状況や環境にあると考えられているため、
化学療法に頼る前に子供たちの心を圧迫しているであろう精神的原因を捉えることに重きが置かれています。そのため、
治療法には心理療法や家族へのカウンセリングが用いられます。
フランスの小児精神科医では、
子供たちの感情的な課題に対してアメリカのシステムを使用することはありません。
そもそも、フランスでは社会的な問題を突き止めることで精神的な問題を解決できているため、
ADHDと診断されるケースがとても少ないということも。
一方、アメリカの医療システムである「精神障害の診断と統計マニュアル（DSM）」では病気として捉えられており、
その原因となっている物事には目を向けられないこともあります。
ADHDではない子供にまでその診断を下してしまっている傾向や、
必要がないはずの化学薬品による治療が行われることも見受けられます。 先進10カ国（G10）で、医療、嗜好、産業用大麻を厳しく禁じているのは日本だけです。
【図表：先進１０か国、大麻使用状況】（図1）
大麻で救われる子供の命もあるのに、日本では見殺しなんですね。
大麻＝麻薬＝悪ということで日本では医療大麻の研究すらできないですね。
WEED 日本語字幕付き
医療大麻についてのドキュメンタリー
@YouTube
続編、【日本語字幕付】【医療大麻】2014年にＣＮＮで放映されたサンジェイ・グプタ博士によるドキュメンタリー『WEED 2』
アメリカに医療大麻合法化の大波を引き起こした番組らしいです
@YouTube
>>611
それが有用なのかどうか疑問はあるが、
きちんと国内手続きを踏んで承認されれば文句はありません。
サリドマイドだって、眠剤として使われたときは催奇形性が社会問題になったけれども、多発性骨髄腫などに有効性が証明されて復活した。
そういう手続きを踏んだものは、たとえ大麻であっても受け入れられるでしょう。 似たような記事ばっか読むのめんどくさいねー。
潰れるわー。
痴呆先生。統合失調患者の平均寿命は61歳であり健常者より
20年以上短いそうですが、何とか少しでも伸ばしたいと思います。
アメリカのサルの実験でお腹一杯エサを食わしたサルと腹七分目に制限したサルでは
腹七分目のサルの方が長寿遺伝子がスイッチオンになって明らかに若々しく健康的だったそうです。
長生きしたけりゃメシの量を控えて腹七分目でいいのか？と思いましたが、
アメリカ人は楽してお腹一杯メシを食って長生きしたいそうです。
そこで注目されているのがレスベラトロールという物質で腹七分目と同じように長寿遺伝子をオンにするらしい。
今アメリカでレスベラトロールのサプリがバカ売れしています。
先生は、レスベラトロールに寿命を延ばす効果はあると思いますか？
ググると肯定的な意見と否定的な意見に分かれている。少しでも効果があるなら買いたい。
○オサカ○で普通にサプリで売っているし、俺は○オサカ○のプラチナ会員なのでポイントや割引かませば、お得に買えるし。
痴呆先生が食欲不振、体重減少があると言っていたトピナは明らかに効果ありました。
日野原重明先生は長生きの秘訣は腹六分目がいいって言っていた。
80歳とかは無理でも61歳で死んだら、
ＡＩが人間の知性を超える2050年の技術的特異点、シンギュラリティを見れないじゃないか。
70歳くらいは生きたいですな。技術的特異点、シンギュラリティの瞬間を見たい。
質問くんって長生きする気なんだ……
親が死んで遺産も使い切って障害年金も打ち切られたら生活保護を受けるつもりなのかな
まあなんていうか、やっぱり現在の生活がそれなりに幸せなんだね
あとほんとうに抑うつ傾向がないんだね
私よりよほど幸せそうで羨ましい
他人に不快な思いをさせたり平気で迷惑かけられる人が長生きする気満々なのは微妙な気持ちだけど
別に長生きするつもりはないです。
70歳まで生きれれば上等です。
まあ障害年金が打ち切られことはないだろうね。
俺は10代で発病して症状も重いし。
年金なら俺より症状が軽い人もばんばん貰っているし。
確かに抑うつな感じは一ミクロンもしないな。
痴呆先生も薬飲んでマッタリした統合失調の人はヘラヘラしてあんまり苦しそうに見えないと言っていたよ？
薬なしで幻覚、妄想バリバリの統合失調は地獄だけどね。
そうだね
うちの他害迷惑行動がおさまらない統合失調症の家族も
うつな感じは1ミクロンもなく、やりたい放題やってるからそうなんだろうね
死にたくなるのは迷惑をこうむっている周りの人間だけ
＞他害迷惑行動がおさまらない統合失調症の家族も
もしかして前言っていた統合失調症のお兄さんのことですか？
俺は幸い今のところソリアンが効いて、ソリアンで暴れたり、奇声を上げたりはしないんだけど。
お兄さんどうしようもないなら血液検査のモニタリングしてクロザリル試したら？
電気は鬱病の治療法で統合失調の陰性症状とかにはあんまり効果ないって痴呆先生が言っていたよな・・・。
もしソリアンが効かなくなってどうしようもなくなったら俺だったら入院してクロザリルを試すよ。
クロザリルのことは一応主治医と相談してある。
↓クロザリルの効果はダントツじゃん。ナンバー2のソリアンを大幅に上回っている。
痴呆先生、先日出た自閉スペクトラム症に対するオキシトシンスプレーの論文とプレスリリース、どう思われましたか？
痴呆先生は統合失調や躁鬱の患者が車を運転したいと言ったらやっぱり控えるようにと言うの？
てんかんの患者が事故を起こしたからね。
統合失調患者や躁鬱患者が車を運転するのがそれほど厳しくなかった
10年以上前は爺さんに貰った車を運転していました。
バイトに行く時や精神科に通うとき自作ＰＣショップなどによく行く時に運転していましたね。
今は爺さんに貰った車も売られたし、10年以上車は一切運転してません。
運転免許は身分証明書になるので統合失調だということは伏せて、免許の書き換えだけはしています。
>>636
対人コミュニケーションはプラセボと有意差なし。
限定した興味関心、常同性は有意に改善。
オキシトシンでもうちょっと対人的な行動変化が起こるのかと思っていたので意外な内容ですね。 >>639
ご回答ありがとうございます
……あのプレスリリースは、実際の研究の結果（主要評価項目で有意差なし、というネガティブリザルト）
よりも「盛っている」と、他の研究者から疑義の声が上がっていますが、
それについては痴呆先生はどうお感じになられますか？ >>641
疑い出すとキリがないですね。
あとは市販後にいろいろ検証されればいいんじゃないかな。 >>642
オキシトシンは自閉スペクトラム症に対しておそらく効果がない、というのが今回の結果だと理解していますので、
現段階では、今後市販されるとは思えないのですが……
痴呆先生はオキシトシンをポジティブに捉えているということは分かりました
ご回答いただきありがとうございました >>640
じゃあ寛解しているなら統合失調、躁鬱でも運転していいってことなんでしょうか？ 神経内科に精神科が吸収合併すればいいのに。この二つの科はよく混同される。
所詮統合失調も躁鬱も鬱病も脳みそに原因がある脳みその病気なんだし。
>>645
モノを知らない奴が知った顔で意見するもんじゃないぜ。わきまえろ。 痴呆先生ってLINEでスタンプとか使うタイプですか？
>>648
ありがとうございます
最近、LINE公式の無料スタンプが増えたんですけど
（動くスタンプ）
ふだんスタンプを使わない人が使うとウケが良さそうだと思いました
動きがかわいいので 大昔は精神病院のこと脳病院とかキチガイ病院とか言っていたそうですが、
キチガイ病院は少しアレですが、精神病院のことを脳病院と呼ぶのははいいと思いませんか？
「脳」って単語がはいってるかが重要だな。でないと深刻さも伝わらん。
精神科、心療内科自体に「精神」「心」って入ってるし。
まずはそこから「脳」って入ってる呼称に変えない限り世間一般の人からは永遠に誤解され続けるだろうな。
病名変える前は精神分裂病は世間一般の人にあーキチガイか、と認知されていたが、
統合失調症？何それ？自律神経失調症とはどう違うの？と思われている。
脳みその原因がある、脳みそが委縮する、脳みその病気なんだから
「原発性器質性脳疾患」とかにかえれば良かったのに。
それがダメなら英語読みのスキゾフレニアで良かったと思いませんか？
>>650
明治の頃は癲狂院とか瘋癲病院でしたが。
今の時代、脳病院と看板を出したら、脳外科か脳神経内科にしか見えないね。 俺は大麻は比較的安全だと思うんだけど、
痴呆先生が精神的に一番危険だと思う薬物は何ですか？
やはりアメリカで最も危険なドラッグとされているメタンフェタミン（クリスタル・メス、ヒロポン）ですか？
>>653
単体じゃない混合物とか。
単体は用量の多寡で危険性が決まってくるが、以前問題になった危険ドラッグなんかのようにあれこれ混ざってると危なっかしい。 >>655
観ると負けることが続いたので観なかった。 >>656
先生、意外とジンクスを気にされるんですね
私はリアルタイムで観たので寝不足です
後半に入るところで寝落ちしかけたのですが
日本の連続ゴールで一気に目が覚めて、そのあと一気に奈落の底に突き落とされましたｗ
子どもの頃からずっとサッカーふくめスポーツ観戦が好きじゃなかったのに、
大人になって久しぶりに見たサッカーが
歴史に残るような白熱したゲームだったので
一気にサッカーが好きになってしまいました
こんなに面白かったんだ、こんなに選手は一人一人頑張ってたんだって、
子どものころは全然分からなかったのが、大人になって初めて分かるようになりました
今回は歳の近いベテラン勢が多かったのでなおさら感情移入してしまいました
歳とると嫌なことばかりなのかなと思ってたんですけど、
若いころとは違う時点で物事を見れるようになって、
価値観も昔と変わったし、視野も広がった気がします
歳とるのもマイナスだけじゃなくて良いこともあるもんですね
（寝不足でテンション上がってるので長文になってしまいました） 痴呆先生、CANMATとISBDのガイドライン読みましたか？
今から50年前はアル中は治療不能だと医者からサジ投げられていたとユーチューブで見たと言ったら、
痴呆先生は今もたいしてかわらんかもしれん。と言っていたけど、
今でもアル中は医者から半分、サジ投げられているの？
日本うつ病学会治療ガイドライン Ⅱ．うつ病（DSM-5）/ 大うつ病性障害
http://www.secretariat.ne.jp/jsmd/mood_disorder/img/160731.pdf
利益相反開示(一部）
・内山 真
＜奨学寄付金、研究助成金など＞
エーザイ株式会社、花王株式会社、Meiji Seikaファルマ株
式会社、持田製薬株式会社、MSD株式会社、ファイザー製薬
株式会社、塩野義製薬株式会社、武田薬品工業株式会社
＜講演料、原稿料など＞
アステラス製薬株式会社、大日本住友製薬株式会社、エー
ザイ株式会社、日本イーライリリー株式会社、ヤンセン
ファーマ株式会社、花王株式会社、Meiji Seikaファルマ株
式会社、田辺三菱製薬株式会社、持田製薬株式会社、MSD
株式会社、大塚製薬株式会社、ファイザー製薬株式会社、
サノフィ・アベンティス株式会社、塩野義製薬株式会社、
大正製薬株式会社、武田薬品工業株式会社、吉富薬品株式
会社
＜医学専門家など＞
ヤンセンファーマ株式会社、花王株式会社、MSD株式会社、
大正製薬株式会社、武田薬品工業株式会社 日本うつ病学会治療ガイドライン Ⅱ．うつ病（DSM-5）/ 大うつ病性障害
http://www.secretariat.ne.jp/jsmd/mood_disorder/img/160731.pdf
利益相反開示(一部）
・尾崎紀夫
＜奨学寄付金など＞
アステラス製薬株式会社、旭化成ファーマ株式会社、エー
ザイ株式会社、MSD株式会社、大塚製薬株式会社、塩野義製
薬株式会社、大日本住友製薬株式会社、株式会社地球快適
化インスティテュート、株式会社ツムラ、日本イーライリ
リー株式会社、日本メジフィジックス株式会社、ノバルティ
スファーマ株式会社、持田製薬株式会社、Meiji Seikaファ
ルマ株式会社、ファイザー株式会社
＜講演料、原稿料など＞
アステラス製薬株式会社、旭化成ファーマ株式会社、エー
ザイ株式会社、MSD株式会社、大塚製薬株式会社、協和発酵
キリン株式会社、グラクソ・スミスクライン株式会社、武
田薬品工業株式会社、田辺三菱製薬株式会社、大日本住友
製薬株式会社、日本イーライリリー株式会社、ファイザー
株式会社、持田製薬株式会社、Meiji Seikaファルマ株式会
社、ヤンセンファーマ株式会社
＜共同研究など＞
大日本住友製薬株式会社
＜コンサルティングなど＞
大日本住友製薬株式会社、株式会社地球快適化インスティ
テュート、大正製薬株式会社 【 うつ病は日本でどのように広まってきたのか 】
1990年代にプロザックのマーケティングのために、製薬会社が日本を訪れますが、
日本にはうつ病のマーケットがないと判断し、諦めています。
その後、製薬会社は、精神科医や文化人類学者を招き、非公開のシンポジウムを開いたりしています。
そういったマーケティング調査から、日本人は精神病に非常に抵抗が強いことから、
体の病として精神病を広げたほうが良いといった戦略が採られていきます。
製薬会社は、「うつは心の風邪」というキャッチフレーズで、
新世代抗うつ薬のマーケティングを大々的に行い、大成功しました。
WEDGE Infinity 2017.07.28
>>658
読んでない。
面白いことが書いてあれば、そのうち加藤忠史先生が公開で解説してくれるでしょ。
メルマガとってまで読むほど熱心でもないし。 >>660
アルコールの専門治療病院はそんなに多くないからね。
とても治療プログラムが行き届いてるとは思えない。
自助グループにも行きたがらない人がほとんどだし、放置になるわなあ。 >>664
メルマガではガイドラインリリース直後にざっくり解説してましたけどね
でもそこは加藤忠史先生なので、ざっくり解説でも本質を突いていたように思います
疫学などの記述もあり、単なるガイドラインを超えた「現代版双極性障害大全」という感じでしょうか
すみません言い過ぎました 大麻は他の違法薬物のヘロインやコカインや覚せい剤のクリスタル・メスなどとは違いますよね？
ヘロインやコカインや覚せい剤のクリスタル・メスはマジでヤバイ。
絶対に手を出してはいけないし、これらのハードドラッグは厳しく取り締まるべき。
所持したり、売買したり、やった奴は厳罰にすべき。
でも大麻はヘロインやコカインや覚せい剤のクリスタル・メスとは違うんだよなー。
大麻は比較的安全なんだよ。天下の国連の薬物委員会も大麻は比較的安全と主張している。
だから大麻はいろんな国、アメリカの州で嗜好品として許可されているんでしょ？
日本で医療大麻として研究すらできないというのはおかしい。
大麻はアルコールなんかより遥かに安全なんだから。
大麻は医療大麻として、てんかんや統合失調症などの様々な薬になる可能性があるしな。
大麻がアルコールなんかより遥かに安全だというソースもググればビシバシヒットするしな。
https://buzzap.jp/news/20150226-marijuana-safer-than-booze/
＞最もリスクが高かったのがアルコール、次いでヘロインとコカイン、そしてタバコとなりました。
＞これら4種類は「高リスク」にカテゴライズされ、エクスタシーと覚醒剤が僅差で「中リスク」に分類されています。
＞その中で大麻だけがアルコールの危険性の1/114というぶっちぎりの大差で唯ひとつ「低リスク」に分類されることとなりました。
＞筆者らは大麻の危険性のあまりの低さに、論文の中で大麻は禁止するのではなく厳格に合法的な物質として制御されるべきであろうと提案しています。
って書いてあるよ。 日本人は最古の人類だった！？海外の研究発表 ネアンデルタール人と日本人の遺伝子DNA
ドイツの研究によると日本人はネアンデルタール人の遺伝子が世界一混じっているそうです。
ソース
@YouTube
日本人の鬱病や気分障害などはネアンデルタール人由来の可能性があるってさ。
ネアンデルタール人の遺伝子はアフリカ人以外の人類には1～4％混じっている。
ネアンデルタール人の遺伝子はヨーロッパ人より東アジア人の方が僅かに多く
特に、日本人が一番多く含まれていることがドイツの研究チームの調査で分かった。
ネアンデルタール人は筋骨隆々で骨格から推定すると
ネアンデルタール人の成人男性の握力90キロ、背筋力は280キロあったといわれています。
ネアンデルタール人はマッチョだったようですね。
残念ながら日本人はネアンデルタール人みたいにマッチョじゃないけど。
痴呆先生はネアンデルタール人の遺伝子が日本人に世界一混じっているのはどう思いますか？
韓国人は日本人は旧人の遺伝子が世界一混じっている猿に近いと言っていたけど。 質問くん
はやく麻薬取締法で逮捕されてこのスレから消えてくれないかな
逮捕されても統合失調症だとお構い無しになっちゃうんじゃないの
俺は麻薬取締法で逮捕されることは絶対にない。
日本でまだ違法な大麻を所持したり育てたり吸ったり絶対しないから。
日本で大麻が合法化されたら統合失調症が悪化させたくないからハイになる成分のＴＨＣが0.5％くらいで非常に少なく
そしてＣＢＤが20％くらいで豊富な大麻を飲んでみたい。
ＣＢＤはソリアンに匹敵する効果があり、ソリアンにある血糖値上昇、プロラクチン上昇、ＱＴ延長がなかった。
統合失調症という病名だけで一律に不起訴になったり心神耗弱で無罪になるわけじゃない
大麻に対するこだわりは現実検討能力の欠如によるものではないだろうから、
何かやらかしたとしても不起訴にはならないでしょ
質問くんの場合は責任能力はあると思うよ
大麻なんぞよりアルコールの方が圧倒的に危険なんだよ。ググるといくらでもビシバシヒットする。
俺は酒は一滴も飲んだことない。酒飲みが日本で大麻が合法化されたら酒の代わりに嗜好品として大麻を一発キメればいいんだよ。
そっちの方が遥かに健康にいいし、安全だ。
自分が人に迷惑かけてるとか不快な思いをさせてる意識がまったくないのはなんなんだろう
認知機能の問題なのか、サイコパスなのか
エレクトスはネアンデルタール人に滅ぼされたんだって。ネアンデルタール人はサピエンスとの混血は可能だけど、
エレクトスとホモ・サピエンスとの混血は、種の分化が50万年前で有り、再び出会った9万年前には24,000世代を経ているため、
可能性はほぼ断たれている。エレクトス↓
中国で最近見つかった一万数千年前に絶滅したとされる
エラの張った馬鹿洞人（ばろくどうじん）がサピエンスと混血して
馬鹿洞人（ばろくどうじん）の遺伝子が現代人に残っている可能性が十分ある。
馬鹿洞人（ばろくどうじん）が東洋人のルーツになったんだってさ。中国人、朝鮮人、
当然、日本人にも馬鹿洞人（ばろくどうじん）遺伝子が流れている。
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%A6%AC%E9%B9%BF%E6%B4%9E%E4%BA%BA
だから白人女性に比べ顔がデカかろうが、顔の輪郭が四角かろうが、それは個性なんだから
韓国人女性みたいに整形手術でエラを削って皆が皆カマキリ型の輪郭にする必要はない。
整形手術をする人の中には身体醜形障害という病気に罹っている人がいるって聞いたぞ。
実際韓国人女性の整形前と整形後の写真見たことあるけど、
整形前の方が良かったんじゃないか？という写真が何枚もあった。 >>681
あのね、「めちゃくちゃな飲み方」したら、たとえそれが水であったとしても死ぬことがあるんだよ
バカなのかな本当に >>682
前からバカとかアホとかイチイチうるせーな。抗精神病薬飲んでいる人の水中毒くらい知っている。 >>683
醤油だって「めちゃくちゃな飲み方」したら死ぬよね
つーかさキミの薬物依存というか依存症傾向は親ゆずりなんだろうね >>684
＞薬物依存
覚せい剤や麻薬などの違法薬物と向精神薬などの合法薬物は違う。
医者が合法薬物を飲め言うから飲んでいるだけで好きで飲んでいるわけではない。
＞依存症傾向は親ゆずりなんだろうね
は？親父は大酒飲みだが、俺は酒は一滴も飲んだことがない。 >>681
>酒は野放しっての絶対おかしいと思いませんか？
思うよ。規制すればいいと書いてる。
>>685
>医者が合法薬物を飲め言うから飲んでいるだけで好きで飲んでいるわけではない。
ちなみに、君ってソリアンがどうのとか、日本で売ってない薬を欲しがったりしてなかったっけ？
主治医はまさか個人輸入なんかすすめてないよね。 日本で毎年推定35000人もアルコール関連の疾患（多分酒の無茶苦茶な飲み方も多くあるんだろうな）で死んでいるが、
水中毒で死んだ人が何人いる？それに醤油を一気飲みするバカはいねーだろ。
昔戦争に行きたくないからと言う理由で醤油を一気飲みしてワザと体調崩して兵役免除にしたという話は聞いたことはあるが。
そんなことより今はアルコールの話をしているんだ。水や醤油の話は関係ないだろ。
＞依存症傾向は親ゆずりなんだろうね
はあ？親父はパチンコもしていたし、タバコも吸っていたが、俺はパチンコもパチスロも一回もしたことない。ギャンブル嫌いだから。
タバコも一回も吸ったことない。でも親父の副流煙はだいぶ吸ったけどな！
>>686
＞ちなみに、君ってソリアンがどうのとか、日本で売ってない薬を欲しがったりしてなかったっけ？
＞主治医はまさか個人輸入なんかすすめてないよね。
痴呆先生の言う通りです。主治医からすすめられてはいません。そもそも主治医はソリアンの存在を知りませんでした。
ソリアンはネットで自分で調べて自分から進んで飲もうと決めました。
日本やアメリカではなぜか許可されてませんが、ヨーロッパでは第一選択薬です。ソリアンのwikiではジプレキサに匹敵する薬のようです。
トピナもそうです。主治医が私のような場末のしがない一精神科医が
統合失調症のあなたをてんかんということにして処方はできないと言われたので個人輸入です。
一応個人輸入する前に主治医と薬剤師には相談しました。
日本で許可されているジプレキサやリスパダールでは体重増加がどうしようもなかった。
前書いたと思うけど、ソリアン飲む前は体重が95キロありました。
今より良くなりたいからとかそういう理由ではなく、わらをもすがる思いだったんだよ。
主治医には個人輸入はたまにバッタモンの偽薬が来ることがあるので注意するように言われましたが、
保険が効かなくなるだけで、反対はされませんでした。主治医には補助的に抗精神病薬を出して貰っています。
今はソリアン飲んで1年なので、主治医曰くソリアンはバッタモンの偽薬ではなく本物だろうとのこと。
うちでは補助的にしか抗精神病薬は出してないし、ソリアンがもしバッタモンの偽薬だったらとっくに再発しているだろう言っていた。
ソリアンとトピナで95キロから78キロまで体重が1年で１７キロ落ちました。血液検査も結果もかなり良くなってしました。
あのままジプレキサやリスパダールを飲んでいたら多分100キロ超えていただろうな。親父も太っているし、太り易い体質かも。
統合失調症だけじゃなく糖尿病とか他の病気にも罹っていた可能性がある。
このままソリアンとトピナで平均体重の62キロまで落としたいですね。 >>686
でも欲を言えば当然ですが、ソリアンも他の薬も何にも飲まずに健康体でいたいですね。
ソリアンは血糖値を上げる、プロラクチンを上げる、ＱＴ延長を引き起こすから。やっぱり薬は嫌です。 痴呆先生、Suchmos（サチモス）のベースってどうでしょう。
ベーシストである先生から見て上手いと思いますか？
慶應の精神科医の先生が言っていたけど、
統合失調症はＩＱは約15点少し下がる。
でもそれよりも問題なのが、85％の人が認知機能障害を起こして、
EQやSQやHQは健常者は100なら30点以上下がる。
だから例え発病前に難関大学を卒業している人だろうが、難関資格を取っている人だろうが、
ほとんどの人が働けない。
統合失調症は脳みそがダメージを受けて脳細胞が変化しているので
認知機能障害に効く薬はこれからも開発は難しそうですか？
http://buzzap.jp/news/20150226-marijuana-safer-than-booze/
最もリスクが高かったのがアルコール、次いでヘロインとコカイン、そしてタバコとなりました。
これら4種類は「高リスク」にカテゴライズされ、エクスタシーと覚醒剤が僅差で「中リスク」に分類されています。
その中で大麻だけがアルコールの危険性の1/114というぶっちぎりの大差で唯ひとつ「低リスク」に分類されることとなりました。
筆者らは大麻の危険性のあまりの低さに、論文の中で大麻は禁止するのではなく厳格に合法的な物質とし制御されるべきであろうと提案しています。
ここのソースではアルコールが一番危険で、大麻はぶっちぎりで危険性が低いって書いてあるよ。
なんで日本で一番危険性が高いアルコールが合法で、一番危険性が低い大麻が違法なんだ？
日本でアルコールを違法にして大麻を合法にすべきだろ。
日本で大麻が合法になっても俺は大麻は吸わんけど。 一応、日本では許可されてない医療大麻のことも貼って置きますね。
シャーロットのおくりもの＝衝撃のてんかん治療法＝
@YouTube
てんかんの発作に苦しめられ、絶望の淵で戦い続けた親子が出会った、CBD治療。
アメリカの医療大麻の治療の話みたいですね。
日本では医療大麻は違法なのでシャーロットような重度のてんかんの子供は見殺しです。
医療大麻くらいは許可して欲しいと思う。別にハイなるわけじゃないんだから。 W-BAD-Japan主催 厚労省陳情訪問
//ameblo.jp/momo-kako/entry-12386045022.html
日時： 2018年7月11日（水）午後２：００～午後３：００（１時間）
「ベンゾジアゼピン系薬物に関する要望書」(一部抜粋）
昨年2017年3月21日、厚生労働省は、ベンゾジアゼピン系薬物について、
製薬企業に対して添付文書の「使用上の注意」改訂を指示するとともに、
医師会・医学会及び関係行政機関に対してその周知を依頼しています。
それによれば、ベンゾジアゼピン系薬物について、「大量連用」の場合だけでなく、
常用量（承認用量）服用の場合においても「連用」により薬物依存が生じうるとしています。
この添付文書改訂はベンゾジアゼピン系薬物という依存性のある薬物においてはたいへん意義のある改訂であり、評価できるものです。
また、平成30年度の診療報酬改定により「不安の症状又は不眠の症状に対し、ベンゾジアゼピン系薬物を12カ月以上、
連続して同一の用法・用量で処方されている場合」について、診療報酬の減算により、長期連用を防止する措置が実施されました。
しかしながら、これらの対応だけでは未だ、ベンゾジアゼピン系薬物の依存性の問題解決には不十分と言わざるを得ず、
そこで当会ではベンゾジアゼピン系薬物に関して以下のとおり要望します。
１、ベンゾジアゼピン系薬物の処方期間に関して――原則として４週間を超える継続処方を制限すべき
２、ベンゾジアゼピン系薬物による「常用量依存」の危険性を周知徹底させること
昨年３月に実施された添付文書の改訂により「常用量依存の可能性」を明確に示したことは前進と受け止めますが、
しかながら、依然、その事実を正しく理解していない医療関係者の存在が多数あります。
「ベンゾジアゼピン系薬物は安全である」という間違った認識を持つ医療関係者は多いです。
そこで、「常用量依存」の危険性を医療関係者に周知徹底させていただきたい。
３、「ジアゼパム換算」による処方用量の管理及び規制の実施
４、「ベンゾジアゼピンに関するガイドライン」の策定
上記のように、現在でもなお「常用量依存」の理解の薄い医療者が多いため、
臨床現場においては「漫然とした処方」が続いている現実があります。
さらにベンゾジアゼピン系薬物の依存性さえ理解していない医療者もおり、
多剤併用のため「減算」という状況になった場合、「無理な減薬」や「一気の断薬」を行う危険性が大いにあります。
そこで、上記１～４の実施を要望しますが、そのためには「ベンゾジアゼピンに関するガイドライン」の策定が必要です。
５、離脱症状等、ベンゾジアゼピン系薬物の専門医療機関の整備
現在、ベンゾジアゼピン系薬物を大量かつ長期に連用され、その離脱症状に苦しんでいる患者が多数存在します。
にもかかわらず、日本においてその離脱を専門とする医療機関は存在していません。
「依存症治療拠点機関設置運営事業」において指定された全国拠点機関である久里浜医療センターにも、
ベンゾジアゼピン系薬物を含む向精神薬依存に関する部門は存在していません。
そこで、「全国拠点病院及び依存症治療拠点機関」の中に、
ベンゾジアゼピン系薬物を含む向精神薬依存症に関する部門を設置するとともに、
少なくとも各都道府県に１つは依存症治療拠点機関を指定するよう要望します。
ベンゾジアゼピン系薬物離脱症状に苦しむ多数の患者が、
専門的かつ効果的な治療を受けることができる治療体制の整備は急務であります。
>>691
なんていうのかな、日本のプロミュージシャンって、技術的に上手くて器用にいろんなスタイルをこなす人が多いと思う。
ここ5年メジャーデビューする人らに、技術的に難がある人は見当たらないね。
もはや、味で勝負、ヘタウマみたいなのは絶滅してる気がする。
ひょっとして、ネット動画環境が充実したせいで、競争して腕を磨きやすくなってるんだろうか、とか考えている。 >>692
難しい。
もしそんな薬ができたら、統合失調症だけでなく認知症や発達障害なんかにも効くかもしれない。
結局、早期発見早期治療で、壊れる前に直すのが大事。 >>697
ベンゾの抗不安薬を17年間飲んでます。抗精神病薬は絶対必要だし飲むけど。
できればベンゾは飲まない方がいいらしいので、俺も止めたいんだけどね・・・。
正直止めるのは難しいです。ベンゾ減らしてゼロにできますか？
と主治医に言ったらは今メイラックスを一日に3錠飲んでいるので
いきなり減らすのではなくまず2錠にして、1錠すればいいと言っています。
止めるとやはり不安になります。パニック発作が起きる可能性があります。
でもパニック発作、これはベンゾを飲む前から頻繁に起きてました。
ベンゾは依存性はある。酒飲みが酒を止められないのと同じです。
最もベンゾの害は中程度で、アルコールよりだいぶ低く、大麻よりはたいぶ高いといったとこ。
ソース
昔から不思議だったんだけど、なぜあなたＡＤＨＤの薬やベンゾや精神科の薬ばかり悪者にして、
なんでアルコールを悪く言わないのですか？
ＡＤＨＤの薬やベンゾなどの精神科の薬よりはっきり言ってアルコールの方がよっぽど有害だぞ。 パニック発作ならSSRIが第一選択薬だろ
なんでベンゾを漫然と使ってんだよ
>>701
＞現在でもなお「常用量依存」の理解の薄い医療者が多いため、
＞臨床現場においては「漫然とした処方」が続いている現実があります。 >>699
Suchmos のメンバーは、夜な夜なメンバーの家に集まっては
みんなで好きなアーティストのYouTube動画を見てたらしいので、先生のおっしゃるようなことはあるかもしれませね
（例えば、彼らは Jamiroquai の Blow Your Mind という曲が大好きなのですが、
YouTubeにうpされている Blow Your Mind のいろんなバージョン、いろんなテイクを聴きまくって研究していたそうです）
ここ最近メジャーデビュー人たちは～、の件ですが、最近はネットの普及もあって（？）インディーズでも十分稼げるので
あえてメジャーデビューしない人たちも増えて来ているみたいですね
（メジャーデビューするといろんな制約も増えてしまうので）
Suchmos もそんなバンドのひとつです
メジャーデビューする前からすでに人気は確立されていました
痴呆先生がおっしゃっている、ここ5年メジャーデビューしたバンドの中で個人的に注目している人たちって誰ですか？ >>704
2014年以降メジャーデビューを見た限り
BULL ZEICHEN 88
ヤバイTシャツ屋さん
Lenny code fiction
ゲスの極み乙女
SawanoHiroyuki[nZk]
岡崎体育
ビッケブランカ
・・・バンドじゃないのも混ざってるなあ。 痴呆先生。
ベンゾの方がアルコールより遥かに危険だと強弁する人がメンヘル板にいまして・・・。
ググると例えばメイラックスとか数千錠飲んでも死ねるかどうかというレベルだそうです。
まあ数千錠も飲んだら喉に詰まって窒息死するんじゃねーのとは思う。ｗ
麻薬や覚せい剤などの違法薬物を悪にしたがるのは、
法律で禁止されているからとか、危険だから、とかで分かります。
でも一部の人はなんで、そこまで合法薬物の向精神薬を悪にしたがるのですか？
合法薬物を飲んでいる人をまるで、覚せい剤や麻薬などの違法薬物やっている人みたいに
ジャンキーとか薬漬けとかバカにしています。
日本は日露戦争で、ユダヤ人銀行家から大量に日本国債を買って貰った。
もしユダヤ人銀行家が日本国債を買ってくれなかったら日本はロシアにぶっ潰されていただろうな。
日本もロシアをやっつけて帝政ロシアのユダヤ弾圧から救ったんだよな。
日露戦争で日本人とユダヤ人は仲良くお互いに助け合った。
その後、日本はナチスと組んでユダヤ人を裏切ったんだよな。
いくら日本はナチスのユダヤ人迫害には反対だったとしても
ユダヤ人を迫害する国と仲良くして軍事同盟を結ぶのはユダヤ人から見れば裏切り行為だと思います。
先生、日本はユダヤ人を裏切った。これも立派なヘイトじゃないんですか？
>>705
痴呆先生って、もしかしてけっこうサブカル系が好きだったりとかします？ >>706
> でも一部の人はなんで、そこまで合法薬物の向精神薬を悪にしたがるのですか？
個人的な葛藤もしくは利害があるんでしょうが、僕にとっては一般論で考えるほど興味がない。 >>707
自国民や自分の民族の都合を優先したらヘイト呼ばわりするというなら、地球上にヘイトしか残らない。
>>708
嫌いではない、くらいの感じですが。 痴呆先生、助かったタイの少年12人とコーチ1人に何か声をかけるとしたら何と仰いますか？
>>711
では茶化さずに。
「あなた達は、私達に人間の心の強さや可能性を教えてくれました。どうもありがとう」 痴呆先生、死刑になった麻原彰晃元死刑囚に何か声をかけるとしたら何と仰いますか？
>>713
質問くん？
質問内容が不適切にも程がある >>713
特にない。
刑は執行されたし、特別な謎も残っていない。
彼が病気かどうかはわからないところがあるが、長期間治療しなくても睡眠食欲良好で結果的に衰弱しなかったところをみると、重篤ではないのかなと思う。
よって、特に感想はなく言いたいこともない。 >>716
回答を聞きたい、聞きたくないではなく
スレにセンシティブな宗教の話題を持ち出すことに私は不適切さを感じますね
麻原の遺骨をめぐって四女や滝本弁護士は今も命の危機に晒されている状況のなかで
痴呆先生になぜそんなコメントをさせようとするのか本気で理解に苦しみます 麻原彰晃元死刑囚は被害者に最後まで謝罪がなかったのが残念だな。
久保木容疑者、性格悪くない印象だけど。
一人で20人以上殺したとか・・・。
オウムに匹敵する大量殺人です。
死刑判決出ると思いますか？
■隠れた大量殺人
Dementia drug death risk warning
After two years, 46% of patients treated with anti-psychotics were alive compared with 71% on the placebo.
http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/7817583.stm
2年後、抗精神病薬を投与されていた認知症患者の内、54％が死亡、
他方、偽薬（プラセボ）を投与されていた認知症患者は、29％が死亡。
つまり、2年間のうちに、患者のうちの25％が、精神科医による投薬で殺されたということ。
で、英国では、認知症患者への抗精神病薬の使用が激減した。
抗精神病薬投与
↓
ドーパミン神経伝達をブロック（→サブスタンスＰの合成減少）
↓
傾眠・嗜眠、筋強剛 （咀嚼の障害）、咳反射・嚥下反射の低下
↓
（不顕性）誤嚥、栄養障害、免疫力低下、拘縮、寝たきり
↓
肺炎 → 死亡
日本の精神病院を死亡退院する人数は、年間19000人近い。
死にかけて他病院に移されて死ぬ患者も多い。
日本では、認知症患者の精神科病院への収容が急速に増加している（6万人超）が、
薬剤性・誤嚥性肺炎で、大量に殺され続けている。
死亡診断書には「肺炎」とのみ書かれ、この極悪犯罪は闇に葬られている。
精神科医による大量殺人に比べれば、一般の殺人（年間500人）の方がはるかに少ない。 >>720
2人の被害者で起訴してるから、死刑求刑を目指してますね。 「精神科の薬がわかる本 第3版」
この本に「向精神薬飲んでいる人はアルコールは絶対に禁止です」って書いてあったけど。
痴呆先生は向精神薬飲んでいる担当の患者さんが酒飲みたいと言ったら絶対にダメと言いますか？
それとも少しくらいなら酒飲んでいいと言いますか？
http://2chb.net/r/intro/1452571313/l50
135はじめまして名無しさん2018/06/13(水) 02:17:13.01ID:???0
まりかさんは男ですか？女ですか？どっち？
136はじめまして名無しさん2018/06/13(水) 02:18:17.87ID:???0>>137
オカマです
137はじめまして名無しさん2018/06/13(水) 02:26:42.14ID:3ubqLiYV0>>138
>>136
22歳の時に講習でフェラさせられて涙流しながらマネジャーの精液をごっくんしたと言っていたぞ。
女みたいだよ？
138はじめまして名無しさん2018/06/13(水) 02:59:46.00ID:???0
>>137
それ違うまりかだろ
こっちのまりかはオッサンな
精神かなりヤられているキチガイだな
ネカマのオッサンが2年の謹慎を終えて自己板復活
http://2chb.net/r/intro/1521755095/
139はじめまして名無しさん2018/07/01(日) 01:02:45.55ID:yYRhmcvE0
XH0
140はじめまして名無しさん2018/07/02(月) 22:04:40.14ID:???0
まりかさんにごっくんさせたい。
141はじめまして名無しさん2018/07/06(金) 17:00:55.47ID:???0
まりかー俺のチンポしゃぶれや。 俺は医学書なんか読んだことないけど、
寝酒飲んで寝るくらいなら睡眠薬飲んで寝た方がマシと医学書に書いてあるという人がいます。
寝酒は睡眠の質を悪くして、飲む量も増えて、認知症のリスクも高めるんですか？
お酒大好きの親父がいっつも寝酒飲んでました。
老人で躁うつの躁状態なんですが抗精神病薬を増やすと嚥下が悪くなり難渋してます。
リーマス400、デパケン200、メマリー5でまだ落ち着きませんが何か妙策はあるでしょうか？
日本人は白人に比べ同身長でも3-4％足が短い。
これは日本人が米を食うからだという説を唱える人がいます。
日本人の米食は欧米人のパン食よりも消化に時間がかかり、
そのため腸が長くなるため胴長になり足が短くなるんだと。
単純に遺伝だという説を唱える人もいます。
日本人などの東洋人のご先祖様はシベリアの極寒で進化したため
シベリアの極寒に耐えるためにずんぐりむっくりの胴長短足になったんだと。
痴呆先生はどっちの説を推しますか？
>>723
何回も書いたと思うが。
シチュエーションは夕食の食前酒、量はビールをコップ一杯程度、これらを守れば特に問題視しない。 >>726
デパケン、メマリーはまだ増やせそうだけどね。
リーマスは治療濃度でも反応しないなら中止してもいいかも。
デパケンの効きが甘いならテグレトールでもいいと思うけど。 >>730
御高見有難うございます。
こーいう場合メマリーや抑肝散を漸増して躁は抑えられるでしょうか？ 痴呆先生は患者本人あるいは患者の家族に暴言を吐かれることはよくありますか？
精神科医は逆恨みされることよくあるって聞いたんで。
>>701
>>706
その昔、ヒポクラテスは人体に占める体液成分の割合によって人の性格気質は決まるといった、
実体論的な独自理論を提唱していましたが、現代に至っても精神医療はあなたが主張するような実体論的な考え方
に偏り過ぎているきらいがあり、さらには製薬会社の思惑も影響し、
薬物偏重のおかしな状況が生まれてしまったのではないかと考えています
だからと言って薬が悪い、薬を飲むなと言っているわけではないですよ
【〈正常〉を救え 精神医学を混乱させるDSM-5への警告 】 アレン・フランセス (著)
本書で伝えたかった２つのこと
1.まず一つには、DSM-5影響で過剰な診断をされ、多量な薬を処方される。そのことによる薬への依存、副作用への警鐘である。
2.二つ目には、生きている場、避けられない日々の問題には自然の回復力と時間の治癒力によって解決するのが最適とのメッセージがある。
その人のもっている回復力を引き出せるように薬を使っていくべきだと訴えている。 >>732
すでにいくつか向精神薬が試されている状況では、僕は抑肝散は使わない。
確実な鎮静に不安があるのと、複雑な物質による相互作用が状況を混乱させる懸念があるから。
抑肝散を使うのは、それ単独でも効果が期待できるときか、積み重なった向精神薬を撤収しながら維持するときの置き換えとして。
メマリーはどちらかといえばベースの薬として使うので、症状が動揺しても入れっぱなしが基本。
認知症の某大御所ドクターは、メマリーは抑肝散の上位互換であってメマリーを使えば抑肝散なんか不要と言い切っていたが、まあそこまで言わなくても、使いどころを考えれば良いと思う。 >>733
お前をみるとイラつくとか、馬鹿野郎とか、あっち行けとか、嘘つきとか、そのくらいなら認知症やせん妄の患者さんからいつも言われるが。 PMSに抑肝散加陳皮半夏が出たことがあるが、
イライラや易刺激性に対して鎮静的にじんわりと効く印象はある
あと、寝る前に飲むと自然な眠気がくる
けど抑肝散加陳皮半夏には抗不安効果はほとんどないので不安感に対しては結局ソラナックスを使うし、
イライラ、易刺激性に対してもソラナックスのほうが確実にしっかり効くので……
結局、抑肝散加陳皮半夏を使う機会ってほとんどない
抑肝散加陳皮半夏を使いたい状況って、別にほっといても治るよね、でもまあ気休めとして飲んでおくか
というシーンばかりなので
（個人の感想です）
>>736
それはもう慣れてしまっていちいち傷つかないのですか？
それとも分かっていてもたまに傷ついたり怒りが湧くこともあるのですか？ 速報：新型MacBook Proが突如発表。第8世代Core採用で最大6コアCPU、RAMは最大32GB
やっと16GBの壁が突破されます
Kiyoshi Tane
アップルは第8世代の最大6コアIntelプロセッサを搭載した 新型MacBook Proを発表しました。アップグレードが発表されたのはTouch Barモデルのみで、
非Touch Barモデルには更新がありません。
15インチモデルでは、従来のLPDDR3メモリに代えてDDR4メモリを採用。さらに、ユーザーから要望の高かった32GBメモリ搭載が実現します。
本日、なんの前触れもなく発表された最新型のMacBook Pro。13インチモデルは第8世代のクアッドコア Intel Core i5およびCore i7、
15インチモデルでは6コアの Core i7とCore i9が選択可能となっています。さらに後者では、最大32GBのメモリ搭載がついに実現することに。
アップルのニュースリリースによれば、15インチの6コアは従来比で最大70％、13インチのクアッドコアは最大2倍の高速化が実現するとのこと。
そして画面も、Macシリーズとしては初のTrue Tone搭載Retinaディスプレイを採用。バタフライキーボードも2017年型の第2世代から第3世代とアップグレード。
故障しやすいとして集団訴訟にも発展したバタフライキーボードは2015年～2016年モデル、つまり第1世代でしたが、いっそう改良が重ねられているのかもしれません。
さらにiMac Proに採用されていたT2チップも搭載。システムセキュリティも強化されるほか、Mac上で初めて「Hey Siri」が使えるようになるとされています。
お値段は、13インチモデルが198,800円（税別）から、15インチモデルが258,800円（税別）から。後者でメモリを32GB、ストレージを4TBの最大構成にすると、
676,800円（税別）というMac愛が試される金額に。いずれにせよ、プロユースにとって最強の選択肢が一つ増えたとは言えそうです。
https://japanese.engadget.com/2018/07/12/macbook-pro-8-core-6-cpu-ram-32gb/
マカーの痴呆先生は新型MacBook Proに興味沸きますか？ >>738
僕自身の心理状態がいつも一定とは限らないので、その両方があり得ると思うね。 >>739
ないな。
そのクラスの性能が必要なことを何一つやってない。
なにしろ、今使ってるMBPの性能すら覚えてない。
性能を意識する必要がないから。
ワイヤレスが高速で安くなって、クラウドサービスが当たり前になって、複数のデバイスを持ち替えながら作業するのも快適なので、進化不要になった。 痴呆先生、なぜ合理性に欠く言動(に私)はイラつくのでしょう
痩せたいと言いながら好きなだけ飲食したり
長生きしたいと言いながら不摂生を改める事をしない
本人の希望がそこにあるならと助言するも何ら改善されることなく同じ繰言に付き合わされるばかりでうんざりします
したいようにして早死にしてもそれもまた人生だとも思うのですが、度々「長生きしたい」と言われるとついアドバイスめいた事をしてしまいます
お互いストレスだと思うとその不毛さに一切の関係を絶ちたくなりますが、立場上それも憚られます
こういった感情をやり過ごす方法がありますか？
>>742
プロフェッショナルとして自分の感情を解決しストレスをコントロールすることは、どの教科書にも重要だと書いております。
そしてそのことは、自分たちが患者に指導することであるにも関わらず、自らに対して実践することが乏しいものです。
患者さんへの指導であれば、上司のチェックや指導が受けられますが、上司は部下のメンタルヘルスのコーピングをいちいち指導したりチェックすることはまずありません。
教えられることもチェックをされることもないのでは、実践することができないケースがあって当然でしょう。
私も、自分のストレスコントロールは自分なりにやっているだけで、他人に教えられるほどのものは何もありません。
精神療法のトレーニングではスーパーバイザーがケースとの間で起こったバイジーの心理的問題に介入しますが、バイジーのキャリア全体をサポートしてくれるわけではありません。
もしかしたら、臨床の場に出る前、学生時代にストレスコーピングのトレーニングを受けるべきなのかもしれません。
つまり、精神科臨床のトレーニングには改善の余地がいろいろあるということでしょう。
もちろん、トレーニングがどんなに進歩したとしても、心理的な安定のために「みんなそれぞれ困りながらなんとかやってるんだなー」というゆるい一般化も必要でしょうし、
メンターのメッセージやスーパーバイザーの助言、プライベートの充実などが重要なのも変わらないでしょう。
せめて、数年先の自分がどうなっていたいか、そのために何をするのか、見失わずに仕事ができるといいですね。 あ、>>742がプロじゃない人なら>>743は聞き流してくれて結構です。
素人さんは普通にプロを頼ってください。 >>745
チベットは大切ですからチベットだけになさったら？ >>744
ｽﾞｺｰ（AA略
痴呆先生ご回答ありがとうございます
自分はメンターやスーパーバイザーとは縁のない
単なる要介護の身内を持つど素人です
うわ、耳に馴染まない言葉がたくさんある(汗 とか思いながらググりつつ拝読しました
ゆるい一般化やプライベートの充実は私にも実行可能なことかと思いますが、今回のような相談内容だと頼れるプロフェッショナルはどなたになりますでしょうか
西日本の豪雨災害、我が居宅地域にも避難指示が発令されましたが今回は幸いにも事なきを得ました(4年前の土砂災害時には建物に被害が出ました)
被害に遭われた方々には一日も早く平穏が訪れますようお祈り申し上げます >>745
痴呆先生はフリーチベットを祈っているそうですが、
日本の総理大臣がチベットは中国の一部だと認めているじゃないか？
・・・と中国人留学生が言っていたよ。
俺は確かに言われてみればそうだねと思った。
日本の総理大臣がチベットは中国の一部だと認めている。
これはどう考えているの？
世界中でチベットの独立を支持して国なんか存在しないしね。 >>742
助言しても改善はされないと分かっていながら
同じように助言し続けてイラつくのも充分に非合理かと思いますが
そんな自分自身にもイラついているというお話でしょうか？ 痴呆先生は中井久夫氏についてどのように捉えていらっしゃいますか？
先生は臨床をされるうえで精神病理学は必要と感じられますか？
いわゆる古典的名著とされるものは目を通されましたか？
痴呆先生は精神分析の人なので読んでないわけないと思うｗ
前にいた改行精神科医とかいうアホが「お前は精神病理学が分かってないなｗｗｗ」とかドヤってたけど
精神分析系の人なら精神病理学について深く学んでないわけがない……と思う
私は痴呆先生は好きだけど
いまどき精神分析学やってる人と精神病理学をやってる人は嫌い
ちょっと嫌いってレベルじゃなくて、かなり嫌い
あれがただの方便だと理解した上でうまく利用しているだけならまだわかるけど
本気で信じているんだとしたら、それもう科学者じゃなくて宗教家でしょ
>>750
そうですよ
なんで放っておけないのかといつも自問しています
対人間という前提に期待してしまう部分がまだ自分の中にあるのだろうというのが今のところの結論ですが、排除できるストレスならそれから解放はされたいので痴呆先生に質問させていただいた次第です >>430
ユダヤ人に対するヘイトはアメリカ人がやるんだ。
アメリカ人はユダヤ系米国人から、科学技術の分野で絶大な恩恵を受けていながら
アメリカではユダヤ人はユダ公に認定されて差別されます。
何年前までjewでググるとトップに反ユダヤサイトがヒットしたこともあります。
だからアメリカのユダヤ人は仮にアメリカとイスラエルが戦争になればイスラエルの味方をしてやると言っています。
日本人はユダヤ人を差別なんかしない。日本に来るアメリカの白人はドイツ系米国人だろうが、
イタリア系米国人だろが、ユダヤ系米国人だろうが、区別なんかしない白人の一部として扱う。
・・・というわけでユダヤ系米国人は日本に来なさい。
ヨーロッパで差別され土地を与えられず百姓になれなかったユダヤ人はキリスト教で禁止されている金融業に就き
ユダヤ教徒内だけでしか婚姻しないから文字通り陸の孤島、ガラパゴス状態になってしまった。
その中で職業上、アタマを鍛えて淘汰現象が働き、何世代も繰り返しているうちに
ユダヤ人は1標準偏差くらいＩＱの高い集団になったという。 >>747
あなたが介護者の立場で相談するならケアマネでも福祉の窓口でもなんでもいいと思います。
あなた個人として苦痛をなんとかしたいなら、患者やクライアントとして精神科やカウンセラーをたずねてもよいかと。
実は法的な解決を望んでいるなら、司法書士や弁護士にきけば良いでしょう。 >>748
総理大臣の考えになんで僕が左右されないといけないのかわからない。
総理大臣が認めたことに反対してもいい自由があるのが日本ではないんですかね。
中国人には思想や表現の自由がないから、そんな奇妙な質問をするんでしょうねえ。 >>751
統合失調症の感触を言葉に翻訳できるこの世ならぬ変人、というイメージだったのが、阪神淡路大震災の後ものすごいスピードでハーマンを翻訳出版して、
全国に先駆けて兵庫県こころのケアセンターをつくりトラウマ研究を飛躍させるという離れ業を見せつけられ、もはや偉大さを通り越して怖い。 >>752
>先生は臨床をされるうえで精神病理学は必要と感じられますか？
なくても臨床はできると思うよ。
あれば、あと一歩深く患者さんを理解するのに役立つかもしれない。
それから、未来のDSMやICDがどうあるべきかの方向性を考えるのにも多少役に立つだろう。
>いわゆる古典的名著とされるものは目を通されましたか？
いろいろ買ったが、ノートにまとめたりして読みこんだと言えるのはヤスパースぐらいだなあ。 >>759
日本の総理大臣や中国の留学生の意見はひとまず置いといて、
痴呆先生の個人の意見ではチベットは明らかな中共の侵略と思っているんですね？ >>762
僕はずっと中共に現状の圧政をやめて欲しいと言っているだけ。
あなたがそうやってわざわざ歴史認識を持ち出すのは、議論の混乱や拡散を狙ってるんですかね。
過去はどうあれ、今の問題を解決して欲しいのだと私が言って、何かあなたに不都合ですか？ >>763
>過去はどうあれ、今の問題を解決して欲しいのだと私が言って、何かあなたに不都合ですか？
全然不都合じゃないよ。俺のこと中国人と思っている人がいるようですが、俺は生粋の日本人だし。 >>763
＞あなたがそうやってわざわざ歴史認識を持ち出すのは、議論の混乱や拡散を狙ってるんですかね。
日本に関係ないフリーチベットを祈っている痴呆先生の考えが知りたいで、議論の混乱や拡散なんか狙ってません。
例えばチベットは中共が悪いなら、痴呆先生は日韓併合は当然日本の侵略で日本が悪かったと思っているんですよね？ >>758
>>756で「対人間という前提に期待してしまう部分がまだ自分の中にあるのだろうというのが今のところの結論」と表現しましたが、実は「自分の中の(エゴグラムで言うところの)NPが強迫的に働いているのでは？」とも考えます
なので痴呆先生に挙げていただいた中では、精神科かカウンセリングが適当なのかなと思いました
なんとか自力で行動や感情のコントロールができる人間になりたいと切望します
重ねての質問へのご回答、ありがとうございました 精神科行っても病名付かないと思うんだけどな…
イラついたら抑肝散飲むとかすれば？
どっかの怒りっぽい内科医がイラつきが止まらないとき頓服で抑肝散飲んでたわ
>>761
痴呆先生が考える、未来のDSMやICDがどうあるべきかの方向性とはどういうものでしょうか？
私にはカテゴリカルからディメンジョナルへの転換しか思い浮かびませんでした >>766
考えですか。
僕は、苦労してる人たちが世界のどこかにいて、その人たちがもし苦しみから解放されたというニュースが届くと、とても気分が良くなるタイプの人間なんです。
それだけでは納得できず不満ですか？
ではもう一つ、そのように苦労してる人たちへ意地悪な態度をとる人たちがいることに対しては、少なくとも意地悪な人に加担するようなことは避けたいタイプだと言えばいいですかね。
きっとあなたは違うタイプの思考なんですかね。 >>769
DSMがあれほど変遷してきたのはのは、病気をカテゴライズすることの限界が常に立ち現れるからだと思いますが、そもそも病気をどう捉えるか、どの観点からカテゴライズするのかという議論は精神病理学そのものだと思いますけども。
未来を予言するのは難しいですが、歴史からみれば今後どんどん新しい知見を証拠として神経認知症群と神経発達症群が拡大され、統合失調症も双極障害も人格障害もどんどん侵食されて縮小していくんだろうと思います。
その先はたしてなにが残るのか。
巨大な神経認知症群と神経発達症群が残るだけなら、二つまとめて「神経症」群、18世紀にカレンが神経症を命名した時代に逆戻りするだけで、なにも残ってないのと同じになるかもしれません。
そうやって夢想して楽しむには、精神病理学は丁度いいものだと思います。 >>771
痴呆先生ならNIMHのRDoCは当然ご存知ですよね？
カテゴライズに限界があることはAPAも十分承知していて、
DSM-5でもすでにパーソナリティ障害のディメンジョナルモデルが示されています
（そもそも、最初はDSM-5はカテゴリー診断からディメンジョン診断へとパラダイムシフトすると言われていましたが、
あまりに革新的すぎるために断念した経緯があります）
カテゴリカルからディメンジョナルへの転換が今後の大きな流れであろうことは論を待たないでしょうし、
カテゴリー診断そのものが解体されていくであろう流れのなかで、
痴呆先生がカテゴライズにこだわる理由がよくわかりませんでした >>772
ディメンジョン診断というのは、カテゴライズがうまくいかないときの弥縫策という側面は否定できないと思っています。
そして、カテゴライズはこれからも新たな知見が重なるごとに生み出されていくものだと思います。
なぜなら、人の知的機能そのものが、カテゴライズに向いているからで、微に入り細に入りカテゴライズし、
行き詰まったら壊して別の基準でやり直すのを繰り返すのが知的な作業の歴史だと思いますがいかがでしょうか。 カテゴライズの能力がいかに人間にとって自然に備わっているかについては、ある自閉症の学者さん？の体験について聞いて印象付けられました。
その人は、子供の時に犬が認識できなかったそうで、チワワからセントバーナードまで大きさも違えば毛並みも鼻の長さも目や耳の位置も違うのに、
一般人はミニチュアダックスを見ても犬だとすぐに確信するのが不思議で仕方なかったと。
そこで、徹底的にいろんな犬種の特徴を調べあげて、一般人はどうやら鼻の一定の形状で犬を判断しているらしいと結論づけたとのことです。
言われてみれば確かに鼻は特徴だろうなと思いますが、一般人は犬の見分け方にそんな労力もマニュアル的な言語化も必要としません。
共通感覚でカテゴライズが容易になっているからです。
一度カテゴライズを諦めても、必ずまたカテゴライズするのが人間じゃないかなと思うんですよね。
対してディメンジョンにも利点は当然あります。
物差しをたくさん用意して測定すればするほど、実態に即したデータが得られます。
しかし、人間の脳は意外とそういうデータの集合体の処理には向いてません。
連続的な数値データの集合というのは、直感的に判断しづらいという致命的な欠点があります。
データならAIなどに判定処理させるのも一案でしょうが、最終的な判断や決断はある程度カテゴライズされた「診断名」「状態名」に頼ることになるだろうと思います。
それは、当事者や関係者の間で診断の認識を共有したいという社会的ニーズがある限り続くでしょう。
測定データとチェック項目さえあれば診断名不要、という時代が来るとは思えません。
もし、徹底的なディメンジョン診断を完成させたとしましょう。
おそらくリサーチなどにはその方が処理しやすくて便利になるかもしれません。
臨床では例えば、インフォームドコンセントに深刻な影響がでるでしょう。
この系列の数値がここまでですからこの薬を選ぶべきですと説明したとして、過去の診断法と比べてどこまで説得力が増すでしょうか？
それよりは、このカテゴリーの病気の人はこういった症状が出ます、あなたが苦労していることというのはそれに影響されていると思いますので、この薬で治療しましょう、という方がはるかに説得力があるでしょう。
これが、カテゴリー診断を無視できない、今後もなくならないと思う理由です。
>>773
> ディメンジョン診断というのは、カテゴライズがうまくいかないときの弥縫策という側面は否定できないと思っています。
このスレを読んでいる他の方向けに。「弥縫策（びほうさく）」とは、
『一時的にとりつくろう策。一時の間に間に合わせの策』（大辞林）の意味です。
私としては痴呆先生のこの意見にあまり同意できません。
実際には、カテゴライズにぴったりと当てはまる典型例のほうが割合としては少ないのではないでしょうか。
多軸診断が廃止されたDSM-5ではこの点を補うために併存診断が前提となっているようです。
一人の人間の状態を記述するために複数の併存診断が必要になる……ということです。
> そして、カテゴライズはこれからも新たな知見が重なるごとに生み出されていくものだと思います。
そうすると、どんどん病名が細分化して収拾がつかなくなっていくのではないでしょうか。
すでにその傾向はありますし、そのことに対しての批判も出ていると認識しております。
> なぜなら、人の知的機能そのものが、カテゴライズに向いているからで、微に入り細に入りカテゴライズし、
> 行き詰まったら壊して別の基準でやり直すのを繰り返すのが知的な作業の歴史だと思いますがいかがでしょうか。
人の知的機能がカテゴライズに向いているという点については同意です。
「行き詰まったら別の基準で～知的な作業の歴史～」については、今までは確かにその通りだったと思います。 >>775
> 対してディメンジョンにも利点は当然あります。
> 物差しをたくさん用意して測定すればするほど、実態に即したデータが得られます。
おっしゃる通りかと思います。個別化医療にはディメンジョン診断のほうが役に立ちそうです。
私としてはもうひとつ利点を挙げたいです。それはカテゴリー診断につきものの「病名」が無くなることによる、スティグマの軽減です。
> しかし、人間の脳は意外とそういうデータの集合体の処理には向いてません。
> 連続的な数値データの集合というのは、直感的に判断しづらいという致命的な欠点があります。
> データならAIなどに判定処理させるのも一案でしょうが、最終的な判断や決断はある程度カテゴライズされた「診断名」「状態名」に頼ることになるだろうと思います。
> それは、当事者や関係者の間で診断の認識を共有したいという社会的ニーズがある限り続くでしょう。
> 測定データとチェック項目さえあれば診断名不要、という時代が来るとは思えません。
それもおっしゃる通りかもしれません。コミュニケーションコストの削減という観点からもカテゴリー診断にはメリットがあると考えます。
ですがそれが必要とされるのは限定的な場面になっていくのではないでしょうか。
診断名の重要度は現在よりも相対的に減少していくでしょう。 >>776
> もし、徹底的なディメンジョン診断を完成させたとしましょう。
> おそらくリサーチなどにはその方が処理しやすくて便利になるかもしれません。
> 臨床では例えば、インフォームドコンセントに深刻な影響がでるでしょう。
> この系列の数値がここまでですからこの薬を選ぶべきですと説明したとして、過去の診断法と比べてどこまで説得力が増すでしょうか？
> それよりは、このカテゴリーの病気の人はこういった症状が出ます、あなたが苦労していることというのはそれに影響されていると思いますので、この薬で治療しましょう、という方がはるかに説得力があるでしょう。
> これが、カテゴリー診断を無視できない、今後もなくならないと思う理由です。
うーん……これに関しては何とも言えない気がします。
精神科医療では現在もインフォームドコンセントがそこまで浸透しているとは言い難いのではないでしょうか。
もちろん医師にもよるでしょうし、患者にもよるでしょうけれど。
患者が必要としているのは困りごとの解決であって、病名をあてがってもらうことではないと思うのですが。
（病名を与えられることで、居場所を与えられたように感じて安心する人もいることは認識していますが、
これについてはメリットだけでなくデメリットもあると思います）
いずれにしても、精神医学がカテゴリカルからディメンジョナルへという大きな流れにあることには間違いないでしょう。
AIも診断に関わってくるでしょうし、その流れの中で、従来の精神病理学が今後どのような役割を果たしていくのかについては何とも言えないところがあると思いますが……いかがでしょうか。 ついでに、ディメンジョン診断の非効率性について考えてみましょうか。
正確な診断をするために、将来どのくらいの診断軸が必要で、それらの評定にどのくらいのコストがかけられそうですか？
包括的診断システムがめんどくさいことは周知のことですね。例えばBPRSはbriefでかつ適用できる対象も限られますがあの量です。18分設定って、おかしくないか？という。
BPRSを毎回実施するだけでなにか方針が決められます？
無理ですよね。圧倒的に情報が欠けていて、相談の土台すら作れない。
ディメンジョン診断だけで精密かつ患者さんの心に響く評価をしようとすると、どれだけの数の軸設定をすればいいんでしょうね。
重要なのは数じゃないという批判はあり得ますが、精密さは分解能の高さであって、どれだけ細かく分割できるかが鍵でしょう。
もし一領域について100分割した軸設定が可能だったとしても、全体で何十領域もあったら、当然ながら診察が何時間も必要ですね。
初診ならまだしも、フォローアップ受診のたびに軸評価やりますか？それで1日何人の患者がこなせます？
暇そうなクリニックでも数十人はきますよね。
そんなことを、するはずがないですよね。
必ず、なんらかのカテゴライズ能力が働いて、評価に採用する軸、省略する軸が発生するはずです。
結局は、カテゴライズ診断を最初にやっておいて、狙った部分の評価にディメンジョン診断を導入する方が効率的で洗練されていると思いますね。
ディメンジョン診断が致命的に向いてないものに、縦断的評価があります。
若い頃から寝言がある、数年前から便秘がち、去年からめまいや動悸を繰り返してパニック障害と診断されたが薬を飲んだらフラフラしすぎて飲めず、
気持ちが沈んで歩みが遅くなって、頻尿になって眠れなくなって、転びやすくなって、物忘れが心配になって精神科に来た70代女性、というケースをみたら、普通レビー小体病を疑いますわな。
画像検査で確定に至らなくても、そのうち幻視やせん妄が出てビンゴ、と。
これをどうやって多軸評価します？僕は無理だと思いますね。
カテゴリー診断とフォローアップしか方法はないと思いますよ。
痴呆先生に教えて貰ったトピナは強烈。
食欲がなくなってどんどん体重が落ちている。
このまま平均体重まで落とす。
ジプレキサ、リスパダール、セロクエル飲んでいた時は一日に4食も5食も食べていたが、
今は一日に3食で、もうおなか一杯です。たまに2食でもいい時もある。昨日は2食だった。
こんなことならもっと早くトピナ飲めば良かった。
>>770
＞僕は、苦労してる人たちが世界のどこかにいて、その人たちがもし苦しみから解放されたというニュースが届くと、
＞とても気分が良くなるタイプの人間なんです。
まあ普通の人なら誰だってそう感じるでしょう
他にも迫害、紛争地域は数多あるというのになぜ痴呆先生はチベットにこだわり続けているのですか？
先生の政治・宗教的立場、利害関係などが関係しているのでしょうか？ 中国で最近見つかった一万数千年前に絶滅したとされる
エラの張った馬鹿洞人（ばろくどうじん）がサピエンスと混血して
馬鹿洞人（ばろくどうじん）の遺伝子が現代人に残っている可能性が十分ある。
馬鹿洞人（ばろくどうじん）が東洋人のルーツになったんだってさ。中国人、朝鮮人、
当然、日本人にも馬鹿洞人（ばろくどうじん）遺伝子が流れている。
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%A6%AC%E9%B9%BF%E6%B4%9E%E4%BA%BA
だから白人女性に比べ顔がデカかろうが、顔の輪郭が四角かろうが、それは個性なんだから
韓国人女性みたいに整形手術でエラを削って皆が皆カマキリ型の輪郭にする必要はない。
整形手術をする人の中には身体醜形障害という病気に罹っている人がいるって聞いたぞ。
実際韓国人女性の整形前と整形後の写真見たことあるけど、
整形前の方が良かったんじゃないか？という写真が何枚もあった。
身体醜形障害は重症の神経症で、そのまま統合失調症の移行することもあるんですよね？
そして身体醜形障害の患者に整形手術は適切ではなく整形手術をすれば
こんなはずではなかったと必ず後悔するんですよね？ >>784
>まあ普通の人なら誰だってそう感じるでしょう
>他にも迫害、紛争地域は数多あるというのになぜ痴呆先生はチベットにこだわり続けているのですか？
>先生の政治・宗教的立場、利害関係などが関係しているのでしょうか？
それは、>>770の後半に関係があります。
レスする人物の中にはFree Tibetの文字を削っただけで喜びそうな雰囲気のものがあったので、削らないことにしただけです。
文字数制限がなければ全部書いたっていいんですが、冗長もいきすぎると不快になるので微妙ですね。 >>785
必ずしも後悔しないし、しても整形のやり直しを望むだけだと思いますけど。 歴史は光と影がある。
日本の保守派は中国がチベットでした悪い面ばっかり強調して、良い面は考えないのですか？
中国が統治する前の凄まじい奴隷制の社会から経済的に豊かになったのは事実だし、
チベット人は中国の大学や専門学校に進学できるようになったのも事実です。
>>788
経済的繁栄は重要ですが、民族浄化などの圧力を正当化できるほどとは思いません。
そもそも、チベット人に今より自由を与えて欲しいという主張が、経済的繁栄と背反すること自体がおかしいと思いますが。
日本にいて、自由と経済的繁栄のどちらかしか選べないなどという馬鹿げた選択はおこらないですよね。
中進国が中央集権で成功しても、国民はそこで満足するわけではない。
チベット人、さらに言えば中国人も、自由と繁栄の両方を求めればいいんじゃないですか。そうやって国が進歩するのだから。
中国人はチベット人を同格として扱ってないように見えるのも問題ですよね。民族自決を主張した共産主義が泣きますよ。 フロイトの秘密結社の指輪に関するニュースを見て、
うわ、想像以上に宗教臭かったんだな～と思ってしまったのですが（ちょうどオウム真理教関連のニュースを見ていたこともあり）、
もし痴呆先生がフロイトの直弟子だったら、やっぱり自分も秘密結社の仲間に入れてもらいたいとか、
その証である指輪が欲しいとか思いますか？
>>790
受取拒否まではしないが、趣味じゃない指輪を贈られてもありがた迷惑かな。
日常の仕事がギルドの伝統によって制約を受けるのは、変化の激しい環境では不利なので。 ググってみると俺が最近ハマっているレスベラトロールは健康にはなるが、長寿効果は大いに疑問符みたいですね。
痴呆先生は2050年には80歳そこそこだと思うけど、俺は2050年まで生きれる自信がないと言っていましたね。
日本人の平均寿命は過去最高になりましたよ。男81歳以上、女87歳以上です。男女計平均寿命は84歳以上です。
2050年には日本人の男女計平均寿命は90歳を超えるという人もいます。痴呆先生2050年まで生きれるでしょ。
2050年のＡＩの技術的特異点シンギュラリティが見れるでしょ。
まあそれでもダメなら・・・
若返り薬「NMN」が、超高齢化の日本を救う
https://business.nikkeibp.co.jp/atcl/interview/15/238739/102700215/
NMNピュア PREMIUM 6000 120粒 NMN β-ニコチンアミドモノヌクレオチド 6000mg 配合
↑長生きするためにこのサプリ試してみようと思いませんか？かなり高いけど。ホリエモンが凄くいいと言っていた。 ホリエモンがすごくいいって言ってたってことはつまりダメだってことじゃん……
しかしホリエモン、一時期痩せてたのにすっかり元に戻っちゃったよね
>>792
長生きにメリットは少ない。
子供の世代がせいぜい40くらい、孫が小学校高学年くらいになって守役がいらなくなれば、おそらく自分が生きていなければならない理由はなくなる。
生きていてほしいと誰かに言われれば考えるかもしれないが、老化により能力が年々低下していく存在であることを前提にすれば、
必要とされなくなった時点で逝くのが、自分にとって相応しいと思う。
他人の世話にならないようにと一生懸命健康に気をつけるというお年寄りがいるが、どうせ最後に誰かの世話になるならその期間が長引かないように
好きなことだけやってさっさと死ぬのもアリだと思っている。
お年寄りも若い人も含めていろんな人の死に際を見てくると、人生の最後の数ヶ月になったときには、どうしても生きたいという理由が無い方が幸せだと思います。 >>794
痴呆先生みたいに守るべき家族も子どももいない人間はどう考えればいいのでしょう？
私個人は一生独身でいるつもりですし子どもも欲しいと思ったことがありません
心身ともに持病がありますし、社会からも必要とされていませんし、
そのこととは関わらず、個人的にはなるべく早く死にたいと思っています
「必要とされなくなった時点で逝く」という痴呆先生の個人的なお考えには同意なのですが、
ほかの「役に立たない」「自分の意思を持たない」障害者の人たちが生きてる理由ってなんでしょう？
植松容疑者が現時点でも反省していない様子なのと、
彼に同調する者が少なからずいるという現実が、
「社会に余裕がないなかで、役に立たない人間は生きていていいのか」
という問いを突き付けているような気がしてなりません >>795
おおくの障害者の人には家族がいて、家庭の内外でそれぞれの結びつきや思いやりが成立して、生きる意味になっていると思います。
そういうものが全くない人が、生きていく意味を見つけるのは大変なことです。 自分はこのスレをjane styleで読んでいますが、頻繁に強制過去ログ化するので困惑します
同じような方はいらっしゃいますか？
>>794
＞長生きにメリットは少ない。
統合失調症患者の平均寿命は61歳とからしいけど、さすがに61歳は少し寂しいと思いませんか？
俺は70歳くらいせめて2050年のAＩの技術的特異点シンギュラリティが見れる68歳くらいまでは生きたいですな。
だからレスベラトロールとかNMNとかメトホルミン長寿サプリ、薬を調べているわけだ。
メトホルミンも長寿効果があるらしいし（○オサカ○で簡単に手に入る）魅力的だけど、
統合失調症の薬のソリアンやてんかんの薬のトピナと比べて、糖尿病の薬は飲むのはかなり怖いな。
ソリアンは血糖値を上げて糖尿病のリスクを著しく上昇させるとはいわれている。
今度血液検査して貰うか。 >>799
俺もjane style使っています。ログ化されているのは消して手動で消しています。
jane styleは不愉快な人の書き込みは全部あぼ～んできるので便利です。 >>801
レス有難うございます
スレが強制過去ログ化されたら再読込みか強制過去ログ化のチェックを外せば正常になるのですが、
自分の読んでいるスレでここだけが頻繁に起きるので不思議に思った次第です >>800
統合失調症の人のQOLを上げて、平均寿命も一般と遜色ないまで伸ばすのが、今後の目標でしょうね。 http://buzzap.jp/news/20150226-marijuana-safer-than-booze/
最もリスクが高かったのがアルコール、次いでヘロインとコカイン、そしてタバコとなりました。
これら4種類は「高リスク」にカテゴライズされ、エクスタシーと覚醒剤が僅差で「中リスク」に分類されています。
その中で大麻だけがアルコールの危険性の1/114というぶっちぎりの大差で唯ひとつ「低リスク」に分類されることとなりました。
筆者らは大麻の危険性のあまりの低さに、論文の中で大麻は禁止するのではなく厳格に合法的な物質とし制御されるべきであろうと提案しています。
ここのソースではアルコールが一番危険で、大麻はぶっちぎりで安全って書いてあるよ。
最も日本で大麻が合法になっても陶酔したりハイになりたくないからTHCが豊富な大麻は吸わん。
THCが非常に少なく、CBDが豊富な薬になる医療大麻は飲んでみたい。
日本で大麻が合法になったらお酒大好きの人が、
お酒の代わりに嗜好品としてTHCが豊富な大麻を一発キメればいい。そっちの方が安全だから。
日本でアルコール性関連の疾患（アルコール性肝硬変とか）で毎年推定35000人も死んでいるが、
大麻で死んだ人は大麻が合法の国でも報告されていない。
それくらい大麻はカフェインより致死性が低くぶっちぎりで安全です。
危険度は・・・
ヘロイン＝アルコール＝クリスタル・メス＝クラック・コカイン＞コカイン＞タバコ＞＞ベンゾ＞＞＞カフェイン＝大麻
ってこの表には書いてある。
某掲示板に大麻はアルコールより危険だと言う酒飲みの人がいるのですが、
どう考えてもアルコールの方が大麻より危険だと痴呆先生も思いませんか？
ググるとアルコールの方が大麻より危険だと、いくらでもビシバシヒットします。 医療大麻合法国
ドイツ、ベルギー、オランダ、チェコ、オーストリア、ルーマニア、フランス、スウェーデン、
イタリア、イギリス、 スペイン、ポルトガル、デンマーク、フィンランド、スイス、クロアチア、
カナダ、オーストラリア、スリランカ、 イスラエル、カメルーン、ブラジル、ウルグアイ、
ロシア、ジャマイカ、チリ、コロンビア、マケドニア、メキシコ、アイルランド、タイ、
アルゼンチン、ギリシャ、ペルー、ポーランド、ニュージーランド、パラグアイ、レソト、
ジンバブエ、韓国。
シャーロットのおくりもの＝衝撃のてんかん治療法＝
@YouTube
てんかんの発作に苦しめられ、絶望の淵で戦い続けた親子が出会った、CBD治療。
日本ではシャーロットような重度のてんかんの子供は見殺しです。
ハイになる嗜好品としての大麻はダメでも、医療大麻くらいは許可すればいいのに。
別にTHCと違いCBDは陶酔したりハイなるわけじゃないんだから。
日本では医療大麻は違法。思考の柔軟性が日本は韓国以下。
日本の偉い人は大麻＝麻薬＝悪とでも考えているんでしょうか。
日本はなんで考え方がこんなに保守的なんですか？
ヒステリックに麻薬＝絶対ダメ。ダメなものはダメみたいな・・・。 ググるとミノサイクリンが今までの薬では効かなかった統合失調症の陰性症状に効く可能性があり魅力的ですね。
実は去年喉のインフルエンザ菌の感染で耳鼻科に通っていました。
俺のインフルエンザ菌にはミノサイクリンが一番効くという検査結果が出たので
ミノサイクリンを飲んでました。軽い軽躁状態になるくらい陰性には効きました。
ミノサイクリンは○オサカ○で安く簡単に買えます。病院で蓄膿ということで処方して貰うこともできるかも。
耳鼻科で蓄膿っていわれたことあるし。毎日抗生物質を飲むのは危険、耐性菌を育てるようなものだと先生は言っていましたよね。
だから二週間ミノサイクリンを飲んで、三か月休薬、二週間飲んで、三か月休薬
という飲み方すれば耐性菌はできる可能性かなり低いですよね？
陰性改善効果に期待してこういう飲み方はありですか？
ミノサイクリンを飲むのを止めてもかなりの期間陰性症状改善効果は持続するって聞いたんで。
トピラマート個人輸入の次はミノサイクリン個人輸入…
率直に言って あたまおかしい としか思えない
感染症内科医の前にこいつを引きずりだして二度とそんなことを言いださないように説教してもらいたい
完全に薬物に精神的に依存してるよね
はやく麻薬及び向精神薬取締法で逮捕収監されてほしい
つうか抗菌薬の個人輸入は法的に規制するべき
どっかのスカトロ趣味のおっさんが抗菌薬個人輸入してたけど、
厚労省は抗菌薬啓発キャンペーンするなら個人輸入の法的規制も行ってくれ
>>810
実生活でも匿名掲示板でも精神科医の立場を堅持してる痴呆先生は変態的でたいへんよろしい ミノサイクリンの統合失調症陰性症状改善効果に期待しているだけで、
感染症に効く細菌を殺す作用はなくていい。耐性菌が怖くてダラダラ飲めないから。
ミノサイクリンの陰性症状改善効果や脳神経保護作用の効果はそのままに、
抗生物質の作用はなくした薬を誰か合成してくれないかな。
>>807
逆、小学生でも分かることだと思いますが
処方された量をキチンと飲まないからこそ耐性菌が生まれてしまう
また、全ての医薬品は処方の目的以外、指定以外の摂取の方法、効能書きにはない効果を期待しての使用は許可されません。
これらは乱用の扱いになります。 >>813
メンヘル板で統合失調症の陰性症状改善効果や神経保護作用を期待して
ミノサイクリンをオオサカ堂で個人輸入して飲んでいた人いたぞ。 >>807
医師法はみずから診察をせずに治療することを禁じている。
用法を指示することは治療とみなされる可能性がある。 >>815
そうですよね。すいません。主治医に相談してみます。 ミノサイクリンの話ってだいぶ前にキューピンが上げてたな。
ミノサイクリンに向精神薬作用があるというのは有名な話だから、
色んな精神科医が取り上げててもおかしくないだろうね
>>816
専門外の薬剤で乱用の相談にのる精神科医がいるとも思えないが
これは例えば薬局で「俺は精神病者だブロン液は精神賦活作用があるから治療の為一ダースくれ」
と申し出るようなもので、二度と来るな病院逝けと追い出されるのが関の山だろう
もっと分かりやすく言えば、ホームセンターで精神病の治療をするといってシンナーを爆買いすると言えばわかるかな？
どちらも売ってもらえない >>820
俺は主治医からミノサイクリンが統合失調症の陰性症状に効果があることを教えて貰いました。
ミノサイクリンは今までの薬が効かなかった陰性に効くと注目されていると聞きました。
例えで言っているだろうけど、シンナーには精神病に悪化はしても全く効果ないけどな。 メトホルミンは圧倒的に安く寿命が伸びる。
http://healthpress.jp/2015/12/18020120.html
NMNピュア PREMIUM 6000 120粒 NMN β-ニコチンアミドモノヌクレオチド 6000mg 配合
↑
このNMNのサプリは20万以上もして高過ぎる。
ホリエモンならともかく一般庶民には高くて手が出ない。
ソリアンは血糖値を大きく上昇させて糖尿病のリスクを著しく上昇させるから
メトホルミンを少量飲むには丁度良いと思った。
メトホルミンはオオサカ堂で安く簡単に手に入る。 取り合えず来週血液検査して貰おうか・・・。それからだな。
ところで先生。メトホルミンは痩せるとか聞いたことないですか？
オオサカ堂の人が痩せるとか言っているんですけど。
あれだけ金持ってる堀江がリバウンドして結局デブに戻ってるのを見ても何も思うところはないのかね
>>821
じゃあこんなところで犯罪を自供しないで
その医者に一から十まで面倒見てもらえばいいじゃないですか。
薬の効果ある無しは患者が考えることではなく医者が判断することなので好きなだけ出してもらえるでしょう。 >>825
いい加減その頭の変な奴を排除したほうがいい
医者だと思ってどう見ても犯罪の片棒を担がせる気満々
そいつに何かトラブルが起こって、実際そういうニュアンスで言ってなかったとしても
ネット上で医師の〇〇にこう言われましたって喚かれても迷惑でしょ 排除できるならとっくにしてるっつーの
こいつはもう10年以上もこの板に粘着してるし、誰に何を言われようと絶対にここから離れようとしない地縛霊なんだよ
唯一半年以上居なくなったことがあったのは、49連投くんに質問くんが粘着されたときだけだった
そのあとはシレッと戻ってきたがね
あと痴呆先生に言っても無駄
痴呆先生は質問に全レスする方針を貫き続けているので、質問くんが質問し続ける以上は痴呆先生も答え続ける
だいたい匿名掲示板で誰かを選択的に排除するなんてできないのなんて常識でしょ
日本の国民皆保険制度は世界に誇れんですか？
がん検診しても3割、風邪で病院に通っても3割、歯医者に行っても3割で済む。
先生はアメリカやイギリスの医療制度は悪名高いって言っていたよね？
誇れるし、アメリカはオバマケア導入によって保険未加入者の割合が著しく減ったよ
そういえば最近出たイギリスのGP（家庭医）が書いた本はとっても面白かったな…
アメリカで手術したら高額な手術代がかかるんですよね？
>>832
イギリスは医療費削られて、診察も待たされるし、手術も待たされると聞いたぞ。そして待たされる間に死んでいるって。 ソリアンには15万以上、トピナには3万以上使ったな。ソリアンはしょうがないけど、
トピナは主治医が処方してくれれば自立支援でただ同然で手に入れれるだけどな。
寝て食ってネットしてるだけで障害年金と親からの仕送りが毎月自動的に振り込まれるんだから
個人輸入の薬も言ってみりゃタダ同然やろが
将来、日本で大麻が合法化されたらTHCが非常に少なくCBDが非常に豊富な大麻を育ててみたいな。
それを自分で飲んでみたい。CBDはジプレキサ、リスパダール以上に統合失調症に効くそうなので。
痴呆先生は新しい抗精神病薬や睡眠薬が発売されたら試に自分で飲んでみて、
こんなもんかーと。なんで毒味はされないのですか？患者には飲ますけど、自分で飲むのは嫌なの？
>>839
症状のない人が抗精神病薬を飲むと、眠くなることがほとんど。
休日も諸用で忙しいんで、薬を試して寝てるような暇はないのです。 >>840
まあ、そこに載ってる3例の死亡レポート読む限り、併用薬が多くて、当該の薬剤のせいだがなんだか全くわかりませんね。
5例のうち3例がこれなら、他の薬剤と比べて危険とまでは感じませんけどね。
次の報告待ちじゃないでしょうか。 >>759
痴呆先生が何を祈るのも自由ですが、日本の総理大臣はフリーチベットなんか祈って欲しくない。
日本の総理大臣は絶対にチベット独立なんか支持しないように。
今の日本が超大国の中国と一戦構えるのはあまりにもリスクがデカすぎる・・・。
何せ、日本は今まで防衛予算削りまくって、韓国にすら負けそうですから。
日本が防衛費ランキングで韓国に抜かれる日
http://bunshun.jp/articles/-/7031
日本は韓国にも軍事費で追い抜かれる。
自衛隊って弱いんだね。自衛隊は韓国軍にも負けるってさ。
痴呆先生悔しくないですか？韓国のような小国にも日本は負けるんだよ？ >>839
医者は誰かと違って安易に乱用はしない
それをやったら患者に示しがつかないだろ？ >>844
俺の主治医はバリバリ飲んで毒味しているぞ。
新薬が出たらまず自分で試しに飲んでみてこんなもんかーと副作用を確かめるんだってさ。
今までの発売されている薬も大概飲んでいる。
俺がコントミンとか眠たくなりますか？と訊いたら25ｍｇ錠1錠では眠たくならないです。
でも2錠も3錠も飲むと眠たくなります。と言っていた。なんで分かるんですか？と訊いたら
自分で試しに飲んでみたんだってさ。 >>842
ありがとうございます！ 先生のおっしゃる通り、続報を待ちたいと思います >>845
バリバリ飲んで毒味とかお前の主治医は香山リカか >>843
まあ、韓国を敵に回すことくらいは十分想定して、防衛してるんじゃないかと思いますけどね。 >>845
副作用の出方は一人一人違う。
自分が試して副作用が出なくても、患者さんには出るかもしれない。
逆もありうる。
よって20年以上前に試す価値は小さいと判断した。
それで患者さんが信用できないから飲まないというのなら、よその病院に行けばいいんじゃないかと思う。 ちなみに、コントミン25mgで眠気やだるさを訴える人は、それほど珍しくない。
自分が飲んで眠くなかったという体験は、他人の結果を保証するものではない。
>>849
>副作用の出方は一人一人違う。
>自分が試して副作用が出なくても、患者さんには出るかもしれない。
>逆もありうる。
それはそうかも。
俺は3年ほど前に精神科の薬で勃起障害になりかかっていると泌尿器科の先生に言ったら、
泌尿器科の先生はバイアグラを処方してくれました。
新谷弘実先生の本読むとバイアグラで死にそうな目にあったとか書いてあったけど、
俺はバイアグラ飲んでも副作用はなんともなかったけどな。
オオサカ堂のバイアグラジェネリックのレポみても多くの人が副作用はなんともないみたい。
老いぼれの爺がバイアグラ飲んだらどうなるか知らんけどな。
それで昔バイアグラ飲んで風俗通ったら風俗嬢はギンギンになっていたんで驚いていたわ。 痴呆先生は50歳前後だと思うけど、先生がＥＤになったら・・・
放置する。
筋トレや運動してみる。
マカや亜鉛などサプリを試してみる。
心因性ＥＤに効くとされるメイラックスを飲んでみる。
オオサカ堂などでネットでこっそりバイアグラを買う。
泌尿器へ通って泌尿器科の先生にバイアグラを処方して貰う。
どれですか？
>>851
それは真正のインポテンツってことじゃないか
バイアグラ飲んでまで風俗行って恥ずかしくないのか？
金だって全部親からの仕送りだろうに
一から十まで不能症じゃんか >>854
ところで先生はソリアンは勃起障害になりそうだと何度も言っていましたが、
ソリアン飲んで1年以上になりますが、勃起障害の副作用はないみたいです。
少なくとも俺にはないみたいです。立ちます。少し気にしていました。
それより勃起障害はヒルナミン、ロドピン、プロザックとかでマジでフニャチンになったよ。
第二世代の薬ではリスパダール、インヴェガ、ソリアンがプロラクチンを強く上昇させると書いてあるけど
俺はリスパダール、インヴェガでは精液が出なくなった。
リスパダール、インヴェガで精液が出なくなる人結構いるみたい。
統合失調症の掲示板に行くとリスパダールで精液が出なくなって
エビリファイに変えると出るようになったとかよく書いてある。
まあリスパダールでも精液出る人いるし必発じゃないけどね。
でソリアンなんですけど、脳内に薬効の移行がいいのか、プロラクチン上昇はあるが
リスパダール、インヴェガほどではないのか分からないけど精液は出ます。 >>856
わかった。心のどこかにとめておきます。 >>855
＞それは真正のインポテンツってことじゃないか
あの時はインプロメンとか飲んでいたような気がする。あれも立ちにくくなるんだよ。
今は立つし、風俗なんぞもう通ってないのでバイアグラなんぞ飲まない。
風俗は俺の人生で4回行ったことがある。たったの4回だけだよ。
内1回は抗精神病薬の副作用で立たずお金損した。
だからバイアグラ飲んで行ったんだ。
＞バイアグラ飲んでまで風俗行って恥ずかしくないのか？
バイアグラ飲んで風俗通ったのは一回だけだ。そう言うな。 痴呆先生、メンヘル板の薬スレ行くとかなり頻繁に、上にあるような性機能不全の話題が出ます
ほぼ男性のレスです
女性である自分からすると、騒ぎすぎ、ムダな性欲に振り回されなくなるぶん他の生産的な作業が捗るんだからそこまで騒がなくてもいいのでは？とすら思います
そもそも薬が必要な事態なんだからそんなことは些細な事だろうとも
男性にとってなぜそこまでオオゴトなのでしょうか？
私も女性だが…そうは思わないな
DSM-5の性機能不全群カテゴリを見ても、
「女性オルガズム障害」「女性の性的関心・興奮障害」
「性器-骨盤痛・挿入障害」などが並んでいる
有病率を見てもそれなりに高いようだし、
女性は恥ずかしくてなかなか性機能不全について相談できない、受診に繋がらないだけで
暗数はかなりの数いるのではないかな
（私の観測範囲では、挿入時に痛みを伴うせいで夫との性行為が苦痛という声はよく目にする）
日本でも精神科ではなく泌尿器科領域で女性の性機能不全を扱う専門外来が増えてきてるみたいだよ
その一方で、女性と男性では性欲の強さが異なるし、
性機能不全のもつ意味合いも異なるでしょう
自分に理解できないのなら、理解しようと調べてみたり勉強してみたりすればいいんじゃないかと思う
「英雄色を好む」ではないけど
無駄な性欲に振り回されてると生産性が低くなるというのも、単なる思い込みではないかしら
あと生産的な作業が捗るから性欲はいらない、というのは
生産性第一主義、
ナチ的発言をした杉田水脈議員を思い起こさせるのでこれもいただけない
同じ女性であっても斯様に価値観が異なるものですね
>>859
立たないのは、快感の喪失とか、パートナーに性的悦びを与える自信の喪失とか、子孫を残す能力の喪失とか、色々失って人生観が変わるからじゃないですかね。 まあ若いのに立たなくなったら、やっぱり悩むかもしれません。
でもバイアグラが発売された頃に80歳くらいの
老いぼれの爺がバイアグラを3錠も4錠も
違法に飲んで、立たないチンコを無理やり立たせて
腹上死していたとニュースになってましたよね。
80歳なら立たないのが当たり前なんだから自然に任せるのが良いですよね。
>>854
なるほど。放置ですか。
70歳、80歳ならＥＤでもしょうがないけど、
まだ若い50代でもしＥＤになったら少し寂しくはないですか？
ＥＤ治療薬の副作用で心臓発作で死んだ人いるけど、
バイアグラは元々狭心症の薬として作られたので心臓にむしろいいってさ。
バイアグラ飲んでする行為が心臓に悪いってさ。
80歳で死んだ人はニトロとか飲んでいて元々心臓に持病があった可能性がある。
ところでマウスの実験で正常マウスとＥＤマウスで
ＥＤマウスに長寿効果があるレスベラトロールと
ＥＤ治療薬を両方飲ませると正常マウスを性機能能力で上回ったらしい。
レスベラトロールとＥＤ治療薬を一緒に飲めば例え50代でＥＤになっても
10代のあの頃を上回るほど元気になるってことですよ。 マウス（笑）
ヒトはマウスではないよ
動物実験や in vitro はエビデンスピラミッドの一番下
>>862
人生観かー
薬で性的な不都合を生じた人達は最終的に「ダメになった自分」を受容できるんでしょうか？ なんでそんな他人事なの？
女性や自分自身の身に置き換えて考えてみれば少しは分かるんじゃない？
そんなもん個人差があるし、受け入れられる人もいれば受け入れられない人だっているでしょう
その人の価値観によってや精神的な許容度によっても変わってくるって分かるやん
なんか男性の性機能に対して恨みでもあるの？
それを「私は女性だから分からない」と言わないでほしい
女性男性関係ないでしょ
「私個人としては分からない」と言ってほしい
女性だって抗精神病薬の高プロラクチン血症で無月経になったり乳汁分泌で困ったりするんだから
副作用の悩みに関しては男性女性関係ないでしょ
SSRIで性欲減退して夫とセックスレスになって離婚した女性だっているんだよ
お願いだから性別でくくらないでほしい
あなたの疑問は内心に差別心を孕んでいるように見えてしまう
ﾜｯﾁｮｲ 9267-513Y
スレタイが読めない
空気が読めない
自分のことを「痴呆先生」だと思っている
どれだよ
ｽﾌﾟﾌﾟでスレ内検索してみたら19件ヒットしたけどクソレス多いし
痴呆先生でもないのに答えたり、痴呆先生じゃなく質問くんに質問したりしてるんですが
これはあなたじゃないんですか？
全体的に、自分を棚に上げて他人を責めるような質問が多いですよね >>869 の内容はワッチョイストーカーではないのかな
客観性に乏しく他責傾向があることを自覚したほうがいいよ
無理そうだけど わかったわかった
だからもうこのスレで痴呆先生に対する質問じゃないのに長文で他の質問者に絡むとかやめてね
あなたみたいな人間に私の行動を指示される謂れはない
ｽﾌﾟﾌﾟおばさんが「私はエゴグラムでNPが強いから～」
って書いてたんで、ワイもエゴグラムってやつやってみたら
スーパーマンタイプって出たけど全然当たってねーぞ
痴呆先生、こういうインターネットのテストって当てになるんですか？ >>866
受容する人もしない人もできない人もしたふりをする人も色々なんじゃないでしょうか。 >>875
自記式のテストは参考程度ですよ。
意図して結果を歪めることもできますからね。 >>877
ありがとうございます
この手のテストって害悪なんじゃないかと思ってます
最近JAMAに載った、ADHDとSNSの使用頻度との相関についての論文もADHD症状は自記式でしたね
あの論文について痴呆先生はどう捉えていらっしゃいますか？ >>878
ああいうのは、政治的意図があるんじゃないですか。
SNSを規制しようだとか監視しようだとか、政策に影響を与えたい人が手っ取り早くゲフンゲフン >>879
いや正直言って痴呆先生がおっしゃるような意図があると思えてしまうめちゃくちゃな内容でしたね
JAMAの名が泣くぞ…って思いましたよ、本気で！
Gaming disorder が WHO ICD-11 に載った経緯も政治絡みかなあと思いますし
科学に政治を持ち込むなーって思ってしまうのは青臭すぎますかねぇ…… 【 精神科診断には、客観的な検査方法が無い 】
通常、医療が対象とする病の診断には、生物学的、化学的な検査方法が存在します。
一方で、精神科の“診断”には、他の医療分野と決定的に異なり、診断の正しさを証明する、
生物学的、化学的な検査方法も、診断の誤りを証明する、生物学的、化学的な検査方法もありません。
精神科の診断基準には、アメリカ精神医学会によるDSM、及び、
世界保健機構によるICDのうち該当する部分が使用されています。
DSM及びICDは、人の気分、考え方、態度、他人との関係の持ち方、環境に対する反応、嗜好、
生き方や言動を分類し、病名を付ける行為に対して権威を与える一方、その診断において、
生物学的、化学的な検査結果を要求しない、非常に曖昧、かつ、非医学的なマニュアルです。
診断の正しさを証明する生物学的、化学的な検査方法も、診断の誤りを証明する生物学的、
化学的な検査方法もありませんから、“症状”の演技や報告（作文）があれば、診断は精神科医の主観、
都合や立場、もしくは、精神科医に影響力のある人物や団体の価値判断で、どうにでもなります。
出典：日本語では知らされない精神医学の嘘
【 どんな性格も精神病…薬を売るために「新病名」を量産する、巨大製薬会社と医師 】
精神科医療の現場でバイブルとされている専門書があります。『精神疾患の診断・統計マニュアル』という本です。
買ったのは、精神科医だけでなく、生命保険や損害保険を扱う会社、あるいは裁判で犯罪者を担当する弁護士などでした。
この本は、改訂版が出るたびに膨大な数の病名が追加されていき、今や一般市民の半数が、
なんらかの精神疾患ありと決めつけられかねない状況に至っています。
さらに、この本を陰で支えたのが、巨大な多国籍製薬企業（ビッグ・ファーマ）です。
新薬を売るためにもっともらしい病名を次々に考え出し、有名医師を操って世の中に広めたとされているのです。
たとえば英国のアイザック・マークス医師は、前述した病名(社交不安障害)を最初に使った人ですが、
日本の精神科医たちは当時、これを画期的な研究業績だと評価していました。
しかし、この医師は後年、ジャーナリストのインタビューに答えて
「数々の論文はうつの治療薬を宣伝するために書いた」と告白しているのです。
Business Journal 2017.06.27
精神疾患はつくられる―DSM診断の罠
ハーブ カチンス (著) スチュワート・A. カーク (著)
「正常な行動」はいかにして「精神の病」となるのか…
アメリカのみならず、世界の精神医学・心理学市場を席巻するDSM。
その科学的根拠の弱さや診断名の取捨選択に見え隠れする専門家の偏見ぶりを明らかにする。
DSM-IV アレン・フランセス DSM5 公開文書
米精神医学会の言う「4人に1人は精神病」などというのは信用してはいけない。
精神疾患の疫学調査などはデータを好きなように捻じ曲げることが可能だ。
ロバート・スピッツァー氏とともにDSM の編纂責任者として経験したことは、
DSMが製薬企業によって政治的・商業的に巧妙に利用され、
精神疾患の偽りの大流行を生んでしまったことである。
陽性症状に高い効果のあるソリアンを最大容量の1200ｍｇと陰性症状に高い効果のあるミノサイクリン200ｍｇをぶち込んだらクロザリル並みにならんかなあ。
痴呆先生は前の病院では統合失調症の急性期にはジプレキサとリスパダールで治療して
維持にはエビリファイにしていたそうですが、
エビリファイには体重増加や鎮静作用が少ないから維持に適していたのですね？
抗精神病薬を飲むことになりました
服薬の影響により糖尿病になるのを
確実に防ぐ方法はありますか？
医療には不確実性があって「確実」なんて方法はどこにもないんだよ
食べ過ぎないこと、よく運動すること、そういう当たり前のことを当たり前にやればええがな
>>887
おまえ、まったく同じ質問を前もしてなかったか？ >>888
糖尿病は俺も気にしているんだよ。
ジプレキサとかセロクエルとかエビリファイとかソリアンとか血糖値上げるから。
定期的に血液検査するしかないと思うね。
俺は主治医のところで定期的に血液検査をします。 >>891
今は空腹時血糖値とHbA1cなんぼなん？ >>892
次の診察の2週間後に測って貰います。
前の正確な数値は忘れました。
前の血液検査ではクレアチニンが1.0と相変わらず少し高めでしたね。
尿酸値も7.1と高かったな。
腎臓1個しかないので高めにでるのは仕方ないと
泌尿器科の先生は言っていたな。 >>893
血液検査の結果、「プリントアウトしてください」って言えばくれるよ
ワイはiPadのNumbers（表計算ソフト）に全部入力して折れ線グラフを作って楽しんでるで
血液検査マニアだから～ >>887
まあ、そうかな。
>>888
栄養や運動に気を配って、体重を適切に管理すること。
採血を含む健康診断を定期的に受けること。
健康面で異常を感じることについては、主治医へきちんと伝えること。
これらがきちんとできていても2型糖尿病になってしまった人は見たことがないです。 >>895
慶應の精神科医の先生が言っていたけど、
クロザリルは1.0とかSDでPANSSを改善しますが、エビリファイは僅か0.4だそうです。
多分ジプレキサが0.6、ソリアンが0.7弱くらいだと思います。
http://en.wikipedia.org/wiki/Amisulpride
Amisulpride（ソリアン）はナンバー2の統合失調症の薬で、ジプレキサより11％有効で、
エビリファイより32-35％有効で、クロザリルより25％有効ではないと書かれている。
体重増加や鎮静ならソリアンもエビリファイと同じように少ないです。
妄想や幻覚や陰性や抑うつなどの改善効果の方ですが、
俺のエビリファイとソリアンを両方飲んだ感想ですが、
ザクとジオングくらい違った。
サノフィ社はもう日本で治験する気ないみたいだし、
ソリアンが日本で発売されなかったのは大変残念なことですね。 >>876
次に薬スレで件の話題に遭遇したら、うんざりするかわりに
この人は不本意に人生観の変更を迫られてて
病も癒えてないし自己イメージも傷ついたままで
途方にくれていて誰かとこの話題を共有したいのかもしれない…と思うことにします
ご回答ありがとうございました ◆大日本住友製薬、貼るタイプの統合失調症薬
大日本住友製薬は31日、貼り薬（テープ剤）タイプの統合失調症薬について承認申請をしたと発表した。
世界でもまだ例はなく、テープから成分が安定的に放出されるため、錠剤や注射剤に比べて安定した効果を得られるという。
患者が服用したことも目で見て確認できる。
2019年度にも発売し、韓国や中国での販売も検討する。
貼り薬を発売するのは「ロナセン」。
錠剤や注射剤を嫌がる患者に対しても使いやすい。
薬剤の皮膚への透過が難しく、これまで貼り薬はなかったが、日東電工との共同開発で実用化にメドを付けた。
ロナセンは既に錠剤タイプを国内や韓国、中国で販売しているが、後発薬が19年6月以降に登場する見込み。
貼り薬で錠剤と同程度の年間120億円超の売り上げを目指す。
抗精神病薬全体の国内売上高を数年後に500億円と17年度比で約3倍に増やす。
統合失調症の患者は国内に80万人弱、統合失調症薬の国内市場規模は薬の国内1800億円程度とみられる。
同社の収益の大半を稼ぐ抗精神病薬「ラツーダ」は後発薬各社と特許を巡って係争中。
事業の安定に向け品ぞろえ強化が急務となっている。
日本経済新聞 2018年7月31日 18:50
https://r.nikkei.com/article/DGXMZO33627140R30C18A7916M00?s=2
先生はロナセンの張り薬にはあんまり期待はしていない？ 酒呑む奴が、医療大麻の精神作用ガーとか
言ってる医者はアホだと思いませんか？
酒の方が精神作用ハードで致死量あり。
医療大麻は、殆どの先進国で副作用心配が殆ど無いため解禁、合法化されている。致死量もなく
化学治療法無効となった白血病の患児の命を救っている。
現行治療法副作用で命危険となった脳腫瘍の患児の命も救った。
小児がんの治療に関わっている医療従事者の92％が
小児がん患者が医療大麻を使用することを賛成すると回答している。
http://iryotaima.net/wp/?page_id=4482 >>892
探していたら半年前の印刷しているのが出てきたわ。血糖値は103って書いてあるわ。70～110らしいから。高めかな。 >>902
ワイも高血糖の副作用があるステロイドと免疫抑制剤を飲んでるからいつもそんくらいやでー
一番直近の空腹時血糖が106mg/dL（基準値 75-109）
HbA1c は5.4%（基準値 4.6-6.2）だから糖尿病とか
まだぜんぜん気にしなくていいって言われてるけどな
定期的に有酸素運動して栄養バランスのとれた食事を取っててもこんなもんや（ちなみにワイは痩せてるで！）
免疫抑制剤が減ればもう少し空腹時血糖が下がる気がするんやけどな ワイがかかってる大学病院の某診療科は主治医制ではない
そこは女医さんの多い科で、臨月ではないかと思うほどお腹の大きな妊婦の女医さんも働いていた
毎回担当医師が変わるのは患者側からすると落ち着かないのは事実
だけど女性医師が働きやすい職場作りや医師の労働環境改善を本気で考えていくなら
今後は多くの診療科で主治医制が無くなっていくのではないかと思う
痴呆先生は今回の東京医科大学入試における女子一律減点発覚について、
どのようにお感じになられましたか？
女医は使えない、使いにくい云々言われとるが女子医大はどうなんや？
あのさー、別に東京女子医大の学生全員が卒後の初期臨床研修で女子医に行くわけではないっしょ
2016年のJAMA Internal Medicine に載った論文で、
男性内科医よりも女性内科医が担当したほうが入院患者の死亡率が低いっていう論文が出てめっちゃ話題になってたよな？
ほかにも女性外科医のほうが予後が良いという論文、
また2018年にBMJで男性外科医と女性外科医では死亡率に差がないという論文も出ているで
論文筆頭著者は女性医師のほうが診療ガイドラインを重視する傾向があるためではないか
そして結果的に標準治療を行う率が高まり、診療の質が高まるのではないかと考察しているんよ
女性医師のほうが劣るだろうというのは都市伝説
科学的根拠は女性医師のほうがアウトカムが良いことを示唆している
（ただしこれはアメリカの研究なので日本でそのまま当てはまるとは限らないから注意やで！）
>>906
それ言うなら東京医大の女子も全員東京医大病院に進む訳や無いやろ。アホか。 >>907
ちょっと何を仰っているのか分かりません
ある大学の医学部医学科を卒業し医師国家試験に合格し、医師免許を取得した者がそのまま母校に進むわけではないというのは常識ですよね？
私の読解力が低いせいかもしれませんが、あなたと話が噛み合っていないように感じます
何が言いたいのか、ただ絡みたいだけなのか、
ディスカッションする気があるなら「伝わる文章」を書いていただけると幸いです 母校に進むというか、母校に残るというほうが正確ですね
それはありがとうございます。
私は体力がなく、頭の悪い人とやりとりすると非常に疲れてしまうので助かりました。
>>899
これは、口から飲めない、持続注射が使えない状況で、唯一使える非定型薬になる。
総合病院に体の治療で入院する精神障害の人、コントロールに困るせん妄のケースの希望になるかもしれない。
その意味で大変期待している。
統合失調症でも、口から飲まない人にはいいかもしれないが、長く使える薬かどうかは、皮膚炎がどのくらいでるかが分かれ道ですね。 >>904
東京男子醫科大學に改名すれば済むこと、あるいは男子枠と女子枠を公表しておけばよかったものを、
あからさまな差別処遇をして多くの女子学生の人生を狂わせておいて大きな顔をしていたという、筋金入りの差別主義者だと思います。
人の道から外れているので、管理者全員を医道審議会にかけて免許剥奪にすればいいと思います。 >>915
ご回答ありがとうございます
先生がそこまで怒ってくださるのは多くの女性医師にとって心強いでしょうね……！
実は何年か前にしていたバイト先に東京医大の女子学生がいたんです
その子は本当に頭が良くて優秀な子でした
身近にそういった子がいたことと、私の家族が東京医科大学に通院していたこともあって
今回のことは他人事とは思えませんでした
ただ、問題はこれが東医だけの問題なのかということです
国公立私立問わずこういった問題がまだ隠されているのかもしれないと考えると、
管理者を医道審議会にかけ、免許剥奪という最も重い処分を下すだけで終わりになる問題ではないのかもしれません…… >>916
お前のことのように話すな。
お前とは全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く全く関係のない話だ。 >>915
＞人の道から外れているので、管理者全員を医道審議会にかけて免許剥奪にすればいいと思います。
>>916
＞免許剥奪という最も重い処分を下すだけで終わりになる問題ではないのかもしれません……
精神障害者を強制的に入院させるかどうか判断する精神保健指定医の資格の不正取得に関わったとして、
厚生労働省は２５日、元指定医ら２８人を医業停止や戒告の行政処分にしたと発表した。発効は２月８日。
処分者は次の通り。（当時の所属医療機関の所在地、医療機関名、氏名、年齢。敬称・呼称略）
＜医業停止２カ月＞
▽群馬県伊勢崎市、原会原病院、滝沢美穂子（４１）
▽川崎市宮前区、聖マリアンナ医科大病院、御園生篤志（４８） >>915
＞人の道から外れているので、管理者全員を医道審議会にかけて免許剥奪にすればいいと思います。
>>916
＞免許剥奪という最も重い処分を下すだけで終わりになる問題ではないのかもしれません……
＜医業停止１カ月＞
▽群馬県伊勢崎市、原会原病院、原淳子（５８）
▽東京都世田谷区、都立松沢病院、浅野未苗（４２）
▽同、同、野中俊宏（５２）
▽東京都府中市、都立多摩総合医療センター、石井民子（６２）
▽同、同、西村隆夫（６８）
▽川崎市宮前区、聖マリアンナ医科大病院、橋本知明（４０）
▽同、同、本間絢子（４０）
▽横浜市鶴見区、横浜市東部病院、有井浩一（３８）
▽同、同、吉村善孝（５４）
▽相模原市南区、北里大東病院、大林拓樹（３５）
▽同、同、大石智（４２） >>915
＞人の道から外れているので、管理者全員を医道審議会にかけて免許剥奪にすればいいと思います。
>>916
＞免許剥奪という最も重い処分を下すだけで終わりになる問題ではないのかもしれません……
＜戒告＞
群馬県伊勢崎市、県立精神医療センター、清野うらら（３９）
▽同、同、鈴木雄介（３７）
▽同、同、大舘太郎（４１）
▽同、同、佐久間泰（３３）
▽同、同、須藤友博（４６）
▽千葉市中央区、千葉大医学部付属病院、田所重紀（４２）
▽同、同、佐々木剛（３９）
▽同、同、白石哲也（４６）
▽東京都府中市、都立多摩総合医療センター、金田渉（３７）
▽川崎市宮前区、聖マリアンナ医科大病院、鈴木慈（３４）
▽同、同、二宮友梨子（３３）
▽同、同、南麻依（３４）
▽相模原市南区、北里大東病院、田沼龍太郎（３６）
▽同、同、龍田彩（４４）
▽同、同、高橋恵（５４） >>915
＞人の道から外れているので、管理者全員を医道審議会にかけて免許剥奪にすればいいと思います。
>>916
＞免許剥奪という最も重い処分を下すだけで終わりになる問題ではないのかもしれません……
精神保健指定医 資格不正取得で３４人処分 厚労省
毎日新聞2018年6月6日 19時40分
https://mainichi.jp/articles/20180607/k00/00m/040/077000c
処分者は次の通り（当時の所属医療機関の所在地、医療機関名、氏名。敬称・肩書略）
＜業務停止１カ月＞
▽大阪府枚方市、東香里病院、赤沢美歩（４３）▽同、同、井家上譲（６１）
▽大阪府茨木市、恒昭会藍野花園病院、守谷真樹子（３９）▽同、同、実松麻由子（３６）▽同、同、川島文雄（６０）
▽兵庫県明石市、正仁会明石土山病院、財田一也（５５）▽同、同、宗和将志（３５）▽同、同、太田正幸（６９）
▽神戸市中央区、神戸大病院、岡崎賢志（４１）▽同、同、山本泰司（５２）
▽神戸市北区、兵庫県立光風病院、横山紘子（３７）▽同、同、佐々木雅明（３６）▽同、同、小泉千晶（４０）
▽同、同、葛山秀則（５９）▽同、同、関口典子（４９）▽同、同、幸地芳朗（６５）▽同、同、大野顕子 >>915
＞人の道から外れているので、管理者全員を医道審議会にかけて免許剥奪にすればいいと思います。
>>916
＞免許剥奪という最も重い処分を下すだけで終わりになる問題ではないのかもしれません……
＜戒告＞
▽兵庫県明石市、正仁会明石土山病院、伊藤毅（４４）▽同、同、田中健一（４０）▽同、同、藤田学（５３）
▽神戸市中央区、神戸大病院、田中知子（３９）
▽神戸市北区、兵庫県立光風病院、井上由香（４０）
▽岡山市北区、岡山県精神科医療センター、池上陽子（３８）▽同、同、河本泰信（５８）
▽岡山市中区、林精神医学研究所付属林道倫精神科神経科病院、鎌田豪介（４３）▽同、同、井上慶郎（６２）
▽高知県南国市、高知大病院、山内祥豪（４６）▽同、同、須賀楓介（３６）▽同、同、藤田博一（４７）
▽長崎市、厚生会道ノ尾病院、植山千秋（６６）▽同、同、畑田けい子（５３）▽同、同、立木均（５９）
▽沖縄県金武町、国立病院機構琉球病院、海江田保彦（４２）▽同、同、原田聡志（４１） この中には処分停止を求めて訴訟になってるケースもあり、実際仮差し止めされてるケースもある。
こんなところに調子乗って実名を書き込んでるのも名誉毀損に該当するかもしれませんね。
>>924
＞処分停止を求めて訴訟
国賠請求等に発展しそうな気配もありませんし、彼等には本気で国と事を構える覚悟はないのでしょう
自己保身のための厚顔無恥なゴネ得狙いといった印象を受けました >>925
国怒らせたら
有印私文書偽造 とか
診療報酬の返還命令とか
あらゆる手で告発してきて
医者やるどころじゃなくなりそう >>903
掃除していたら三か月前の最新の血液検査のデータが出てきた。
空腹時血糖が86でHbA1cが5.4％だった。
よく分からんけど、eGFRとかいうのが68.4であとは全部異常なしだね。
半年前みたいに空腹時血糖値が100超えてて高かったらメトホルミンを
一日に250ｍｇとか少し飲んでも良かったんだけどね。
メトホルミンは抗ガン作用があって寿命も伸びるらしいし。 >>927
＞メトホルミンは抗ガン作用があって寿命も伸びるらしいし。
インチキ医療に惑わされないために 勝俣 範之（腫瘍内科医）
@YouTube
>>927
ワイ空腹時血糖いつも90～100で基準値ギリギリだけど
メトホルミンは提案されたこと一度もないな
何でだろう、痩せてるからかな
（一応、主治医は内科認定医+総合内科専門医+サブスペシャルティ専門医持ちだから
内分泌系も把握してると思うんだけど）
先月のクレアチニンは0.79（基準値0.48-0.79）でギリギリ
これはおそらく腎毒性のある免疫抑制剤を長年服用しているせいかも
尿素窒素（BUN）は10.3（基準値8.0-20.0）だからこれは普通か
eGFRは先々月が78.8で先月は66.9だったなー
（これはたしか低いほど悪いんだよね？）
eGFRはいつまこのくらい変動が激しいのでこれだけでは何とも言えないかな
ちなみに腎臓は2つあるし腎臓の持病はない
今のところ主治医からは何も言われてないので恐らく問題はないのだろうと認識している
（食事制限も必要ないとのこと） >>928
全部見ました。この先生の方が信用できる。
ガン放置とか高額な民間療法は無責任だと思った。 先生。
リスパダールを高容量8ｍｇとか飲むと、しかめっ面になって、
いかにも私は薬飲んでますよって顔になって
プレコックス感を医者に感じられやすくなると思いませんか？
量が増えると錐体外路症状も出やすいとかプロラクチン上昇するとか。
こういうのがリスパダールの欠点。
kyupin先生がジプレキサには奇跡を感じる時があるが、
リスパダールには感じないと言っていた。
勝俣先生は腫瘍内科医として有名な先生だよ
統計学の理解が甘いのでよく若手医師に陰口叩かれてるけど・・・基本的にいい先生
あと、一応（？）教授だし
>>931
その問題はリスパダールの欠点でもジプレキサの長所でもない。
高力価型と低力価型の利き方の違いだろう。
ブチロフェノン系元祖であるハロペリドールから始まって、いまのリスペリドン、パリペリドンなどのドン系につながる高力価型の系譜は、作用するレセプターの種類が少なく、鎮静が弱くて使いすぎると錐体外路症状がでるという流れ。
ピンポイントで陽性症状を抑えるのに向いている。
フェノチアジン系元祖のクロルプロマジンから始まって、いまのクエチアピン、オランザピン、アセナピンなどピン系につながる定力価型の系譜は、作用するレセプターの種類が多く、錐体外路症状は弱いが鎮静が強い流れ。
非特異的な症状にあちこち効いてほしいときに向いている。 >>933
×ピン系につながる定力価型の
○ピン系につながる低力価型の アル中の遺伝子が見つかったように、ポン中の遺伝子が見つかる可能性ありますか？
まだポン中の遺伝子見つかったとは聞かないけど。
俺の親父は大酒飲み、伯父さんも大酒飲み、従兄妹も大酒飲み、爺さんも超大酒飲みだった。
でも俺は酒は一滴は酒は飲まないからアルコールは遺伝だけではなく環境もあるんだろうけど。
>>933
先生の説明って本当に分かりやすいですね
ドン系、ピン系って、言われてみればそうですけど、先生が書かれているのを見て初めて気づきました
今までは単にSDA、MARTA、DSSみたいなよくある分類しか頭に入ってなかったです
SDAがドン系、MARTAがピン系でDSSとSDAMがゾール系（ピプラゾール系？）
になるんでしょうか
ドン系は鎮静力が弱いという印象はなかったですが、
抗幻覚妄想作用が強い（ドパミンD2受容体遮断薬作用が強い）だけで鎮静力は強くないってことでしょうか
ドパミンD2受容体遮断 → 抗幻覚・抗妄想・鎮静 って覚えてたんですけど、間違ってたことに気付きました
本当に勉強になります
これから教科書読んで復習してみます >>936
可能性だけならいつでもある。
近く見つかる見込みがあるわけではない、というだけのこと。 >>938
だいたいそんな感じですね。
せっかくなのでもう少しだけ。
高力価型の開発の流れは、副作用を抑えるためにいかにD2選択性を高めるかと、ドーパミン以外にもう一つどの物質のレセプターにくっつけてD2遮断の効果を高めるかのプラスαの方向にあったと思います。
逆に低力価型のほうは、たくさんくっつくレセプターのうち、どれを削って口渇だの眠気だのいろんな副作用を減らせるか、作用ポイントの整理削減の方向にあったと思います。
同じゴールに違う方向から攻めているのが面白いところです。 >>929
今日血液検査したわ。
クレアチニンが1.21で少し高い。eGFRが56.3だった。60は欲しかったな。
HbA1cが5.2％だった。
クレアチニンは昔1.3とか1.26とかあったから誤差の範囲かな。
腎臓をエコーで調べたけど一個の腎臓は異常なし。
他の人は腎臓を2個で処理しているのを腎臓1個で処理しているから
クレアチニンの数値が高めにでるのは仕方がないと泌尿器科の先生は言っていた。
空腹時血糖値が前より少し上がって98だった。
俺は長寿効果があるされるサプリ、薬はレスベラトロール、ＮＭＮ、メトホルミンしかしらない。
レスベラトロールは飲んでます。でも最近の調査によると
レスベラトロールの長寿効果は大いに疑問符だそうです。
ＮＭＮは10万も20万もして高くて手が出ない。メトホルミンは圧倒的に安い。
主治医はメトホルミンはアメリカで3000人の爺と婆の
治験が終わってから試してもいいんじゃないと言っています。7年～8年後か
健常者がメトホルミンをごく少量250ｍｇとか飲んでも多分なんともないそうです。
肝機能とか他は異常なし。俺は酒は一切飲まないからな。 俺はミノサイクリン60錠を個人輸入して、ミノサイクリンは使用期限があるので、
20錠を3回に分けて、20日飲んで、3か月止めて、20日飲んで、
3か月止めて、20日飲んで、3か月止めてを繰り返せばどうですか？
と主治医に訊くと、そういう飲み方なら耐性菌はまずできないから飲んでいいと言っていました。
抗精神病薬との併用である。ミノサイクリンを飲むのを止めても改善効果は一カ月続くらしい。
痴呆先生もミノサイクリンは感染症に効くだけではなく、
今までの薬が効かなかった陰性症状や
「神経保護作用」「神経突起の成長を促進する？」
などがあると聞いたことないですか？
>>943
このレスをもって、今後ミノサイクリンの話題には回答しない。 >>941
補足までしていただいてありがとうございます
高力価型と低力価型でそれぞれ開発の方向性が明確なのが面白いなーと思いました
先生のご説明どおり、ブチロフェノン系とフェノチアジン系の系譜を意識してみたら、
今まで漠然と頭の中にあった抗精神病薬マップが、
ツリー状に整理されて、より明確に認識できるようになった気がします
先生の素晴らしく分かりやすい説明に感謝です！ 痴呆先生はビデカードのマイニングとか興味ないですか？
強力なビデオカード搭載のＰＣとあとは電気代で出来るから。
今年の1月は仮想通貨が暴騰していてTITAN V 3基搭載の
ＰＣで月に30万以上稼いでいる人がいたらしい。
まあ去年は平均してTITAN V 3基搭載ＰＣで月に10万くらいは稼いでいたらしいし。
https://www.pc-koubou.jp/products/detail.php?product_id=620638
今は仮想通貨が暴落してTITAN V 3基搭載ＰＣで月に2万2000円だってさ。
さらに電気代引くと月の稼ぎは1万未満くらいらしい。
でもまた今年の1月みたいに仮想通貨が暴騰する可能性はありますからね。
仮にマイニングで稼げなくなっても4Ｋで高リフレッシュレートでゲームができるし、
先生がＰＣに詳しかったらTITAN Vなら学習能力はＧＴＸ1080ＴＩより遥かに上のはずだから
ディープ・ラーニングでも出来るはず。
ＦＸは損したら何にも残りませんが、マイニングは取り合えず超高性能のＰＣは残ります。 でも今ビデオカード買うのは時期が悪いか？8月の20日にゲフォの革ジャンがＧＴＸ1180？ＧＴＸ2080？を発表するとも。
今年の冬に12nmのtitan V を7nmにシュリンクした次世代titanが出るとも噂されている。
>>947
ブロックチェーンの技術は、情報の信頼性を高める重要なものだと認識しているが、仮想通貨自体は正直儲からないと思う。
振れ幅が大きすぎて、投資効率が悪い。
将来、振れ幅が小さくなる見込みもない。
なぜなら、仮想通貨の重要な魅力は政府など通貨発行権のある国家を必要としないことだから、マネーロンダリングの最高の手段です。
よって、国際的なマネーロンダリング取締りとそれをかいくぐろうとする者達のイタチごっこが永遠に続くので、規制がかかるたびに暴落を繰り返す運命です。 先生。
精神医学と薬にいまだに変なこと言う人が結構います。
例えば、結核になったら抗生物質を飲むなとか言う人はまずいません。
糖尿病でも薬を飲むなとか言う人まずいませんよね。
でも統合失調症は薬なんかに頼るな。精神科の薬は覚せい剤に近いとか。
精神科の薬なんか飲んでいると廃人になるぞ。バカになるぞ。脳みそ委縮するぞ。
絶対に飲むの止めとけ。精神力で治せ。人間は気合だ！とか。
性格は自分で頑張って治すものであり、薬で治るものではありません。
とか言う人が結構います。
なんで精神医学と精神科の薬だけ悪にしてこんなこと言う人がいるのですか？
>>949
中国が電気代が安くマイニングがやり易かったらしいんですが規制が入ったからな。
今年の1月ごろはマイニング暴騰でビデオカードの価格も滅茶無茶高く今の1.5倍くらいしていたからな。
今はビデオカード落ち着いてはかなり安くなったけど、今はマイニングやっても儲かりそうにない。
ＰＣ組んで4年だし、ゲフォの革ジャンがそろそろ新しいビデオカードを発表とかで良い時期だと思った。
そろそろ新しいＰＣを組んで、ついでだから3Ｄゲームの合間や寝ている時に
ビデオカードでマイニングでもして小遣い稼ぎでもと思っていたんだけどな。
多分もう今年の1月みたいなマイニング暴騰はもう来ないだろうな。 勝俣先生って地下鉄サリン事件の被害者の一人でもあるんだよね
そこで生き残って今こうやって活躍してしておられるのを見ると運命ってあるのかとしれない
などと柄にもなく感じてしまう
>>950
＞なんで精神医学と精神科の薬だけ悪にしてこんなこと言う人がいるのですか？
数ある批判（わたしは主にAPAを批判している著作等を散々コピペしてきましたが）に対する科学的反論を
精神医学の分野でも勝俣先生のように高いエビデンスレベルをもって明示できる方が現れると状況が変わるかも知れませんね
わたしは先にも書きましたが>>734、精神医療を全否定している立場ではありませんのでそこはご理解ください >>950
精神障害を「病い」だと考えない、考えたくない、そうじゃないといいな、未知との遭遇だから医療では治らない、
そうじゃないことにしてビジネスチャンス狙い、という方々が世の中にはたくさんおられます。
これらを根絶するのは無理ですので、「病い」だと認められる人を増やして対抗していくしかありません。 >>949
ビデオカードマイニングの仮想通貨掘りは電気代はかかるし、
強力なビデオカードは必要ですが、それだけで、実際の金は損しないのがいいですよね？
ＦＸとか（本気でやるなら昼夜逆転してないとできない）
デリバティブ取引なんか一日で実際の金の数百万が吹っ飛ぶもんね。
痴呆先生はＦＸで数百万損したそうですが、あの時に下手に儲かってて調子に乗って
さらに投資して、後で数千万単位でまとめて損したら洒落にならないですよね？
ＦＸは90％以上の人が損すると言うことで。 また49連投くんがマイルールスレを勝手に建てたのか
テンプレ見たけどあそこまでバレバレに書くなんて頭悪いにもほどがあんよ
もしワイが49連投くんの立場だったらもうちょっとバレないように工夫するよ
クロザリルは0.9とかSDでPANSSを改善しますが、エビリファイは僅か0.4だそうです。
多分ジプレキサが0.6、ソリアンが0.7弱くらいだと思います。
鎮静ならソリアンもエビリファイもかかりません。両方とも体重増加も少ないです。
妄想はソリアンは9割方取ってくれるが、エビリファイじゃせいぜい6割くらい。4割の妄想は残る。
だからソリアンとエビリファイじゃ、ジオングとザクくらい違う。
ソリアンは1年以上飲みました。エビリファイは3年以上飲みました。
エビリファイみたいな薬飲んでいる人が可哀相です。
159優しい名無しさん (ﾜｯﾁｮｲ 3946-Y8gp)2018/07/12(木) 23:48:18.49ID:xzzxUFhg0>>161
皆様。ある精神科医はソリアンは勃起障害になると言っているけど、別に勃起障害にはならないですよね？
160優しい名無しさん (ﾜｯﾁｮｲ ea7c-/ykF)2018/07/12(木) 23:50:51.16ID:AocSSTzF0
向精神薬の副作用 心停止
161優しい名無しさん (ｽｯﾌﾟ Sd0a-B4lh)2018/07/14(土) 06:49:32.46ID:UYFMDD5Zd>>162
>>159
程度はともあれなるよ
20代～40代の妻帯者なら悩む点かもしれないけど、そうでなければセックスよりも
治療を優先した方が良いように思う
162優しい名無しさん (ﾜｯﾁｮｲ 3946-Y8gp)2018/07/17(火) 11:20:23.15ID:fFud1FGW0
>>161
俺はソリアンを一日に600ｍｇ飲んでいるけど、勃起障害にはならなかったよ？
ヒルナミン、ロドピン、だとフニャチンになったけど。
163優しい名無しさん (ﾜｯﾁｮｲ 7746-4GkJ)2018/07/24(火) 16:50:21.49ID:6ElkS9iE0
俺はソリアンでダイエットできているけどな。
ジプレキサやリスパダールより明らかに体重増加の副作用は少ない。
164優しい名無しさん (ﾜｯﾁｮｲ 3346-0Uuo)2018/08/02(木) 11:21:21.10ID:hRY12rJ90
陽性症状に効果のあるソリアンを1200ｍｇと陰性症状に効果のあるミノマイシン200ｍｇをぶち込んだらクロザリル並みにならんかなあ。 162優しい名無しさん (ﾜｯﾁｮｲ 3946-Y8gp)2018/07/17(火) 11:20:23.15ID:fFud1FGW0
>>161
俺はソリアンを一日に600ｍｇ飲んでいるけど、勃起障害にはならなかったよ？
ヒルナミン、ロドピン、だとフニャチンになったけど。
163優しい名無しさん (ﾜｯﾁｮｲ 7746-4GkJ)2018/07/24(火) 16:50:21.49ID:6ElkS9iE0
俺はソリアンでダイエットできているけどな。
ジプレキサやリスパダールより明らかに体重増加の副作用は少ない。
164優しい名無しさん (ﾜｯﾁｮｲ 3346-0Uuo)2018/08/02(木) 11:21:21.10ID:hRY12rJ90
陽性症状に効果のあるソリアンを1200ｍｇと陰性症状に効果のあるミノマイシン200ｍｇをぶち込んだらクロザリル並みにならんかなあ。
165優しい名無しさん (ﾜｯﾁｮｲ 9f46-Qb5F)2018/08/09(木) 02:10:36.58ID:8sGGnjjd0
ソリアン最高です。エビリファイの100倍いい！
166優しい名無しさん (ﾜｯﾁｮｲ 9f46-Qb5F)2018/08/09(木) 07:41:33.06ID:8sGGnjjd0
クロザリルは0.9とかSDでPANSSを改善しますが、エビリファイは僅か0.4だそうです。
多分ジプレキサが0.6、ソリアンが0.7弱くらいだと思います。
鎮静ならソリアンもエビリファイもかかりません。両方とも体重増加も少ないです。
妄想はソリアンは9割方取ってくれるが、エビリファイじゃせいぜい6割くらい。4割の妄想は残る。
だからソリアンとエビリファイじゃ、ジオングとザクくらい違う。
ソリアンは1年以上飲みました。エビリファイは3年以上飲みました。
エビリファイみたいな薬飲んでいる人が可哀相です。 777卵の名無しさん2018/07/02(月) 02:07:57.71ID:OHQ/aJAE
低能先生の特徴としては、罵詈雑言を吐く、こちらが反論トラバをつけると際限なく罵詈雑言の反論が返ってくる、そして話が根本的に通じないという点でした
これどこかで見覚えがありますよね
そうです、49連投くんです
私は低能先生に49連投くんと同質の執拗さと常軌を逸したものを感じていました
誰か痴呆スレをワッチョイありでＩＰアドレスなしで次スレ立ててください。俺は規制中だった。
地下鉄サリン事件の発生後、平和を愛する世界中の人々が怒りの矛先を麻原彰晃とオウム真理教に向けていた頃、ダライは共同通信を通じて、
「オウム真理教は 仏教の教義を広める宗教であり、麻原彰晃は自らの友人である」との意見を発表し、大きな反響を呼んだ。
痴呆P胃 @chiho_Pi
当然フォローしてまっせ。 @chiho_Pi おはようございます。.Free Tibetを祈る先生は、ダライマラ１４世は他のアカウントでフォローしてますか？ (via @fukusmk)
Ｑ
痴呆先生、死刑になった麻原彰晃元死刑囚に何か声をかけるとしたら何と仰いますか？
Ａ
特にない。
刑は執行されたし、特別な謎も残っていない。
彼が病気かどうかはわからないところがあるが、長期間治療しなくても睡眠食欲良好で結果的に衰弱しなかったところをみると、重篤ではないのかなと思う。
よって、特に感想はなく言いたいこともない。刑は執行されたし、特別な謎も残っていない。
麻原は10万ドルをダライに寄付し、ダライは証書と推薦状をもってこれに返答した。
ダライは東京の関連部門にあてた推薦状の中 で、「麻原彰晃は能力のある宗教的指導者であり、
オウム真理教は大乗仏教を広め公共の善を促す宗教だ」とし、「オウム真理教への免税を許可するべきだ」と まで書いている。
痴呆P胃 @chiho_Pi
当然フォローしてまっせ。 @chiho_Pi おはようございます。.Free Tibetを祈る先生は、ダライマラ１４世は他のアカウントでフォローしてますか？ (via @fukusmk)
46 ：卵の名無しさん：2016/03/13(日) 02:28:08.86 ID:sJhUnPTp
・「フェラーリを数年で買い換えられるくらいの給料クレ」発言
・FXで数百万の損金を出す
・ファッションとしての「東北安寧祈ってます」アピール
・患者を裁判で訴えた経験あり
・気分屋
・場違いな政治談議
改行安心しろ。
この人は表面上は穏やかそうに見えるかもしれないが、中身はたぶんそうじゃない。
精神科医になったのも恐らく自身の内面が関係してる。
http://hissi.org/read.php/utu/20180809/OHNHR25qamQw.html
【基礎のみ】 障害年金 18 【厚生は厚生スレへ】
386 ：優しい名無しさん[sage]：2018/08/09(木) 00:00:24.10 ID:8sGGnjjd
>>381
（5）じゃネットできるわけないでしょ。医者は嘘を書く訳にはいかない。
【基礎のみ】 障害年金 18 【厚生は厚生スレへ】
389 ：優しい名無しさん[sage]：2018/08/09(木) 01:25:32.98 ID:8sGGnjjd
>>387
（5）には常時介護が必要であるって書いてないか？
【基礎のみ】 障害年金 18 【厚生は厚生スレへ】
408 ：優しい名無しさん[sage]：2018/08/09(木) 07:40:46.25 ID:8sGGnjjd
>>399
医者も嘘書くわけにはいかんからな。精神で外来通院ならせいぜい（4）でしょ。
（5）なんて常時介護が必要なんだから長期入院患者が適応です。
【基礎のみ】 障害年金 18 【厚生は厚生スレへ】
434 ：優しい名無しさん[sage]：2018/08/09(木) 09:51:58.25 ID:8sGGnjjd
>>413
精神で1級なんて寝たきりでしょが。
【海老】 エビリファイ 【φ】 PART51
195 ：優しい名無しさん[sage]：2018/08/09(木) 09:56:33.47 ID:8sGGnjjd
>>169
書類上統合失調症ということにすれば使えるよ。
躁うつ病の人にリスパダールをガンガン使っているし。
【基礎のみ】 障害年金 18 【厚生は厚生スレへ】
439 ：優しい名無しさん[sage]：2018/08/09(木) 10:04:05.88 ID:8sGGnjjd
>>436
じゃあ1級でも当然だよ。 間違えた。5ｃｈではなく2ｃｈに立ててしまった。
誰か。
痴呆P胃（とおぼしき方）に質問です part29
!extend:checked:vvvvv:1000:512
痴呆P胃(とおぼしき方)が気が向いた時・暇な時に質問に答えるかもしれないスレッドです。
時には殺伐とした状態にもなりますが、まぁ焦っても仕方ないしのんびりやりましょう。
▼：スレ内ローカルルール
＊掲示板で診断・治療はできません。素直に病院に行きましょう。
＊返答が自分の望み通りじゃなくても怒ったり、暴れたりはしないで下さい。
＊一見質問形式をとった精神科医とその業界に対するクレームはスレッド違いです。
＊そもそも当板は質問場所ではありませんが、
単発質問スレッド乱立防止の為にこのスレッドがあります。
▼：注意事項
＊このスレに参加する人は連投をしてはいけない。1回の投稿につき質問は2回まで。
これに従わない人の投稿は、P胃先生は無視します。
これでスレ立ててください。お願いします。
痴呆先生。
障害年金は月に65000円、年に78万です。
メンヘル板行くとこいつらは精神科や薬ではなく、年金で救われているとか。
もっと酷いのは病気で得をしているとか言っている人がいます。
なんでこんなこと言う人がいるのですか？
障害年金貰っている精神障害者や身体障害者は
健康な脳みそや健康な体と、障害年金どっちが欲しい思っているかというと
当然ですが健康な脳みそや健康な体が欲しいと皆思っていますよ。
俺の弟は年収が600万超えたと言っていた。結婚して嫁さんもいるし。
もし俺も健常者だったら障害年金の何倍も稼げる可能性があった。
断じて病気で得なんかしていない。
>>986
貴方はもう少し他人の価値観や言動に寛容になった方がいいと思うね。
貴方が彼らを理解できないように、僕らも貴方がなんでそんなに主張するのか理解しがたいわけです。
歩み寄りが難しいなら、せめて否定や攻撃をしない方がいいんじゃないですか。 >>987
知らん。
これをもってメトホルミン関係にはレスしない。 mmp
lud20191006101738ca
このスレへの固定リンク： http://5chb.net/r/hosp/1518673066/ヒント：5chスレのurlに
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