米国、中国、ヨーロッパの小規模な研究によると、人工呼吸器を使用しているコロナウイルス患者のほとんどが死亡している。
そして、生き続けている患者の多くは、機械式呼吸器を外すことができません。
"換気を必要とする患者の多くが退院できないのは非常に憂慮すべきことです」と語るのは、セントルイスにあるワシントン大学のクリティカルケア専門家で、バーンズ・ユダヤ病院でコロナウイルス患者のケアを行ってきたズボーン博士である。
同様の事をドナルド・アンド・バーバラ・ザッカー大医学部のネギ博士も懸念している。
"いくつかの病院で呼吸器を外した患者が何人かいました "とネギ博士は言う。
"しかし、大多数はそれができません"
人工呼吸器を使用しているコロナウイルス患者の死亡率を調べるためのこれまでの最大の研究は、ロンドンの集中治療国立監査研究センターによって行われました。
英国で人工呼吸器を使用していた 98 人の患者のうち、わずか 33 人が生きて退院したことがわかりました。
武漢、中国の研究からの数字は、さらに暗いです。人工呼吸をした22人の患者のうち3人だけが生き残った。
ワシントン州の18人の人工呼吸患者の研究では、研究終了時には9人がまだ生きていたが、自力で呼吸できるほど回復したのは6人だけであった。
初期の研究では、コロナウイルス患者が一度人工呼吸器に入れられると、おそらく数週間は人工呼吸器の上に留まる必要があることが示唆されています。
そして、患者が呼吸器をつけたままでいる時間が長ければ長いほど、患者は死ぬ可能性が高くなる。
"人工呼吸器がどの程度役立つのかはわかりません」とズボーン博士は言う。"短期的には誰かを生かしておくのに役立つかもしれません。長期的に誰かを生かすのに役立つかどうかはわかりません」
肺が体を動かすのに十分な酸素を送れなくなった場合、患者は人工呼吸器を必要とする。
ズボーン博士によると、これは極端な方法です。
"鎮静剤を投与して眠らせる。次に、呼吸を止める麻痺薬を提供します」
次に、長いプラスチック製のチューブを気管と声帯から挿入します。これにより、機械は肺に高酸素空気の小さなパフを提供することができます。
残念ながら、ズボーン博士は言う。"酸素が肺で処理されるのを助けるためにどれだけの圧力が必要かに基づいて、人工呼吸器自体が肺組織にダメージを与えることができます。"
そして、コロナウイルス患者の肺は非常に多くの炎症を持っているため、圧力と酸素の両方の危険なほど高いレベルを必要とすることがよくあります。
人工呼吸器にいることからのもう一つのリスクは、肺に空気と余分な酸素を運ぶチューブが危険な細菌のための経路を提供することです。
人工呼吸器を使用している患者の多くは、新しい肺の感染症、人工呼吸器関連肺炎として知られている問題を取得します。
人工呼吸器は、一般的な形態の肺炎の治療に使用された場合に非常に成功しているため、コロナウイルス患者の治療に不可欠なものとして見られている、とネギ博士は言う。
解説：人工呼吸器付けられたら死亡の1歩手前とのデータが揃いつつある
DeepL翻訳一部割愛 全文はリンク先へ
https://www.npr.org/sections/health-shots/2020/04/02/826105278/ventilators-are-no-panacea-for-critically-ill-covid-19-patients
そして、生き続けている患者の多くは、機械式呼吸器を外すことができません。
"換気を必要とする患者の多くが退院できないのは非常に憂慮すべきことです」と語るのは、セントルイスにあるワシントン大学のクリティカルケア専門家で、バーンズ・ユダヤ病院でコロナウイルス患者のケアを行ってきたズボーン博士である。
同様の事をドナルド・アンド・バーバラ・ザッカー大医学部のネギ博士も懸念している。
"いくつかの病院で呼吸器を外した患者が何人かいました "とネギ博士は言う。
"しかし、大多数はそれができません"
人工呼吸器を使用しているコロナウイルス患者の死亡率を調べるためのこれまでの最大の研究は、ロンドンの集中治療国立監査研究センターによって行われました。
英国で人工呼吸器を使用していた 98 人の患者のうち、わずか 33 人が生きて退院したことがわかりました。
武漢、中国の研究からの数字は、さらに暗いです。人工呼吸をした22人の患者のうち3人だけが生き残った。
ワシントン州の18人の人工呼吸患者の研究では、研究終了時には9人がまだ生きていたが、自力で呼吸できるほど回復したのは6人だけであった。
初期の研究では、コロナウイルス患者が一度人工呼吸器に入れられると、おそらく数週間は人工呼吸器の上に留まる必要があることが示唆されています。
そして、患者が呼吸器をつけたままでいる時間が長ければ長いほど、患者は死ぬ可能性が高くなる。
"人工呼吸器がどの程度役立つのかはわかりません」とズボーン博士は言う。"短期的には誰かを生かしておくのに役立つかもしれません。長期的に誰かを生かすのに役立つかどうかはわかりません」
肺が体を動かすのに十分な酸素を送れなくなった場合、患者は人工呼吸器を必要とする。
ズボーン博士によると、これは極端な方法です。
"鎮静剤を投与して眠らせる。次に、呼吸を止める麻痺薬を提供します」
次に、長いプラスチック製のチューブを気管と声帯から挿入します。これにより、機械は肺に高酸素空気の小さなパフを提供することができます。
残念ながら、ズボーン博士は言う。"酸素が肺で処理されるのを助けるためにどれだけの圧力が必要かに基づいて、人工呼吸器自体が肺組織にダメージを与えることができます。"
そして、コロナウイルス患者の肺は非常に多くの炎症を持っているため、圧力と酸素の両方の危険なほど高いレベルを必要とすることがよくあります。
人工呼吸器にいることからのもう一つのリスクは、肺に空気と余分な酸素を運ぶチューブが危険な細菌のための経路を提供することです。
人工呼吸器を使用している患者の多くは、新しい肺の感染症、人工呼吸器関連肺炎として知られている問題を取得します。
人工呼吸器は、一般的な形態の肺炎の治療に使用された場合に非常に成功しているため、コロナウイルス患者の治療に不可欠なものとして見られている、とネギ博士は言う。
解説：人工呼吸器付けられたら死亡の1歩手前とのデータが揃いつつある
DeepL翻訳一部割愛 全文はリンク先へ
https://www.npr.org/sections/health-shots/2020/04/02/826105278/ventilators-are-no-panacea-for-critically-ill-covid-19-patients
